Asma - gravità negli adulti

L'asma può essere divisa in alcuni gradi di gravità, a seconda di quanto spesso e quanto gravemente si soffre della malattia asmatica.

Poiché l'asma bronchiale è una delle malattie croniche più comuni (il 10 per cento dei bambini e il 5 per cento degli adulti ne soffrono in Germania), ci sono già ottime opzioni di trattamento. Tuttavia, l'asma è una malattia che non può essere curata in età adulta. Tuttavia, l'asma nei bambini può essere curata. Nell'infanzia, tuttavia, l'asma bronchiale è anche una delle malattie croniche più comuni.

I meccanismi infiammatori sono centrali nello sviluppo della malattia asmatica. Queste infiammazioni rimangono un fattore importante nella malattia anche durante l'asma, perché l'asma è una malattia cronica e infiammatoria delle vie respiratorie. Inoltre, si soffre anche di ipersensibilità bronchiale (iperreattività).

L'anamnesi, l'esame clinico e l'analisi della funzione polmonare possono rivelare una malattia asmatica. I sintomi più evidenti sono: senso di oppressione al petto, tosse simile a un attacco epilettico e mancanza di respiro. Dopo la diagnosi, bisogna valutare la forma della malattia e la sua gravità.

Ci sono tre sottotipi di asma bronchiale:

• 1. asma bronchiale allergica: le allergie a fattori ambientali portano a reazioni asmatiche del corpo. Questo si verifica nel 50-70% della popolazione. Qui, le persone reagiscono allergicamente a certi allergeni come il polline, gli acari della polvere di casa, i peli di animali e numerosi altri allergeni.
• 2. asma bronchiale non allergica: qui, nessuna allergia può essere rilevata. Questo può svilupparsi a causa di una malattia respiratoria.
• 3. forme miste: Questi risultano da una combinazione di asma allergica e non allergica.

La gravità della malattia può essere misurata dalla frequenza e dalla gravità degli attacchi. In generale, la malattia asmatica è caratterizzata da attacchi di tosse che portano alla mancanza di respiro e alla secrezione di muco. Gradi più gravi della malattia portano anche a una sfumatura bluastra del viso a causa di un'acuta mancanza di respiro, ansia e persino perdita di coscienza.

• Gravità I, chiamata anche asma intermittente: qui, c'è meno di un reclamo alla settimana e meno di due attacchi al mese. La funzione polmonare non è influenzata durante il sonno. Potete continuare la vostra normale vita quotidiana.
• Gravità II, chiamata anche asma persistente di basso grado: i sintomi sono più frequenti e si verificano più di una volta alla settimana, ma meno spesso di una volta al giorno. L'asmatico soffre di attacchi notturni almeno due volte al mese. Il sonno dell'asmatico è compromesso, le attività fisiche non sono più possibili senza restrizioni, poiché le difficoltà respiratorie si verificano durante lo sforzo o queste possono portare ad attacchi. La situazione continua a peggiorare (esacerbazione), e anche se la funzione polmonare non è compromessa (si può respirare), ci sono segni di aumento della sensibilità delle vie aeree.
• Gravità III, conosciuta anche come asma persistente moderata: qui, ci sono già sintomi quotidiani e attacchi notturni che si verificano più frequentemente di una volta alla settimana. La condizione peggiora acutamente (esacerbazione). Il paziente è significativamente limitato nelle sue attività. Lo sforzo fisico porta a difficoltà respiratorie e convulsioni. Il paziente è dipendente dal trattamento quotidiano con farmaci. La funzione polmonare è limitata
• Gravità IV, chiamata anche asma persistente grave: in questo livello di gravità, ci sono lamentele costanti e sintomi persistenti. Ci sono anche frequenti attacchi notturni e una massiccia compromissione dell'attività fisica. La funzione polmonare è gravemente limitata.

Due metodi di base possono essere utilizzati per trattare una condizione asmatica. I cosiddetti farmaci controllori, antinfiammatori e alleviatori, farmaci che aprono le vie respiratorie. I calmanti sono usati principalmente per i sintomi acuti, cioè quando un attacco si verifica o è imminente. I controllori sono farmaci di controllo che impediscono il verificarsi di un attacco in primo luogo e sono destinati a ridurre i sintomi a lungo termine. Di solito, si usa una combinazione di entrambi i farmaci.

La terapia a tappe della malattia asmatica dipende dalla gravità e viene intensificata passo dopo passo. Un β2-simpaticomimetico a breve durata d'azione come farmaco a richiesta è la base del trattamento. La risposta infiammatoria può persistere dall'asma di tipo II in poi, anche se i pazienti sembrano privi di sintomi, quindi una terapia continua con glucocorticoidi per via inalatoria dovrebbe essere data a partire dallo stadio II. Questo non solo controlla i sintomi, ma previene anche la perdita della funzione polmonare.

Trattamento graduale dell'asma

• Trattamento Fase I L'asma lieve intermittente è trattata con maggior successo con un β2-simpaticomimetico a breve durata d'azione come farmaco a richiesta. Ogni volta che i sintomi si presentano, questo può essere preso per alleviare i sintomi. L'asma di tipo I non richiede una terapia a lungo termine.
• Livello di trattamento II L'asma persistente e lieve è trattata anche con un β2-simpaticomimetico a breve durata d'azione come farmaco a richiesta. In questo caso, tuttavia, questi farmaci di domanda dovrebbero essere combinati con una terapia a lungo termine di steroidi per via inalatoria somministrati ad una bassa dose.
• Livello di trattamento III Nell'asma moderata persistente, i comprovati β2-simpaticomimetici a breve durata d'azione sono usati al bisogno. Gli steroidi inalati dovrebbero essere presi in dosi moderate. Di nuovo, una combinazione dei due farmaci dovrebbe essere discussa con il medico.
• Trattamento Stadio IV L'asma grave allo stadio IV deve essere trattato con steroidi inalatori (ICS) ad alte dosi, compresi i β2-simpaticomimetici a lunga durata d'azione. La teofillina ritardata può anche essere considerata o, per l'asma allergica, l'omazilumab, così come i glucocorticosteroidi sistemici alla dose più bassa ancora efficace.

Per tutti i gradi di gravità dell'asma, bisogna fare attenzione a seguire uno stile di vita sano. Evitare completamente la nicotina. Fate attenzione a non sovraesporvi alle influenze ambientali negative. L'inquinamento da polveri sottili nelle città e la respirazione di aria inquinata con troppe sostanze nocive possono avere un effetto negativo sui sintomi asmatici. Cercate di evitare questi fattori il più possibile.

In alternativa, puoi anche usare rimedi omeopatici in aggiunta alle medicine prescritte dal tuo medico. È meglio combinarle con le medicine che deve prendere. Tuttavia, assicuratevi di discutere l'uso di rimedi omeopatici con il vostro medico prima.