Akustisches Trauma (Knalltrauma)

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Therapie

Vor allem, wenn das Trommelfell verschont geblieben ist, versucht man in der Therapie auf so genannte rheologisch wirksame Substanzen zurück zu greifen, die als Infusion gegeben werden. Diese sollten die Fließeigenschaften des Blutes verbessern, weil man davon ausgeht, dass vor allem die Durchblutung des Innenohrs bei der Schwerhörigkeit eine große Rolle spielt. Die gleichen Substanzen werden zum Beispiel auch beim Hörsturz verabreicht.

Operativer Eingriff zur Rekonstruktion des Trommelfells

Bei einer Verletzung des Trommelfells kann auch an einen operativen Eingriff gedacht werden, um dieses wieder zu verschließen. Manchmal kann auch das gesamte Trommelfell künstlich ersetzt werden, um wieder ein ausreichendes Hörvermögen zu erlangen.

Physikalische Therapie der Halswirbelsäule

Beim akustischen Unfall hilf vor allem eine physikalische Therapie der Halswirbelsäule, wodurch die Durchblutung des Ohres wieder gegeben wird. Auf weitere Maßnahmen kann in den meisten Fällen vollkommen verzichten werden.

Überdruck-Behandlung als Ultima Ratio

Bei erfolgloser Therapie kann auch eine Behandlung mit Überdruck versucht werden. Dabei wird das Innenohr entlastet und kann sich von der Schädigung erholen. Vor allem beim Explosionstrauma kann eine frühzeitige Behandlung in der Überdruck-Kammer die Prognose stark verbessern.

Prognose

Die Prognose hängt vor allem vom Einsetzen der jeweiligen Behandlung ab. Wenn die Diagnose frühzeitig gestellt wird, und dann auch rechtzeitig mit der entsprechenden Therapie gestartet werden kann, sind die Chancen gut, dass sich das Gehör wieder erholt. Die Erfolge stellen sich innerhalb der ersten vier bis sechs Wochen ein. Wenn sie ausbleiben, muss man mit einer chronischen Schädigung rechnen.

Schlechte Prognose für den Tinnitus

Schlecht ist die Prognose aber bezüglich des Tinnitus. Diese störenden Geräusche bleiben bei einem nicht zu vernachlässigenden Teil der Betroffenen erhalten, auch bei der besten Therapie. Jedoch werden diese vom größeren Teil zumindest als erträglich geschildert, weil der Tinnitus nur in ganz leisen Situationen hörbar ist oder nur sehr leise ist.

Vorbeugen

In vielen Fällen wäre die Vorsorge eines akustischen Traumas sehr einfach. Man müsste nur das Gehör vor lauten Geräuschen schützen, indem man entsprechende Schutzmaßnahmen ergreift. Das bedeutet, dass man bei der Arbeit mit lauten Maschinen oder auch bei Feuerwerken einen Gehörschutz verwendet.

Doch leider wird dies nur viel zu selten gemacht. Denn das Gehör schätzt man erst so richtig, wenn man schon unter einer Schwerhörigkeit oder einem störenden Tinnitus leidet!

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