Die Rolle von Progesteron bei Fr├╝hgeburten

Geschlechtssymbol aus rosafarbenen roten Pillen oder Tabletten auf Holztisch.

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Als wichtiges Hormon besitzt das 1934 entdeckte Progesteron bei Frauen viele unterschiedliche Aufgaben. Unter anderem spielt es auch eine Rolle bei Fr├╝hgeburten. Einen kurzen ├ťberblick ├╝ber die wichtigsten Funktionen und Risiken erfahren Sie in diesem Artikel.

Geschlechtssymbol aus rosafarbenen roten Pillen oder Tabletten auf Holztisch.

shutterstock.com / Tero Vesalainen

Das Hormon Progesteron:

Progesteron, als wichtigster Vertreter der Schwangerschaftshormone auch Gelbk├Ârperhormon genannt, hat im K├Ârper ein nat├╝rliches Vorkommen. Im K├Ârper der Frau reguliert dieses Hormon den Menstruationszyklus, die Empf├Ąnglichkeit der Geb├Ąrmutterschleimhaut, die Einnistung des Embryos und den erfolgreichen Eintritt einer Schwangerschaft. In der letzteren H├Ąlfte des Menstruationszyklus, auch Lutealphase genannt, wird Progesteron vom Gelbk├Ârper ausgesch├╝ttet. Dieser Gelbk├Ârper entwickelt sich nach dem Eisprung aus den Eibl├Ąschen, oder auch Follikel genannt, im Eierstock. Kommt es zu einer Befruchtung, verhindert das Hormon eine weitere Follikelreifung. W├Ąhrend der Schwangerschaft wird das Hormon in gr├Â├čeren Mengen von der Plazenta produziert. Hierbei hilft es, die Geb├Ąrmutter w├Ąhrend der Schwangerschaft ruhig zu stellen.┬á

Im medizinischen Bereich wird Progesteron entweder oral in Kapselform verabreicht oder das Hormon wird lokal, z.B. als Creme, angewendet.

Progesteron bei M├Ąnnern:

Im m├Ąnnlichen K├Ârper wird Progesteron in den Hoden produziert. Die Aufgabe und Funktion des Hormons sind hier jedoch noch nicht genau erforscht worden. Des Weiteren werden geringe Mengen an Progesteron sowohl bei Frauen als auch bei M├Ąnnern in der Nebennierenrinde aufgebaut.

M├Âgliche weitere Funktionen:

├ťber weitere Funktionen des Gelbk├Ârperhormons w├Ąhrend der Schwangerschaft, wie die Immunsystemregulierung, Hemmung der vorzeitigen Milchproduktion in den Br├╝sten und die Einleitung der Wehen wird noch diskutiert.┬á

Fr├╝hgeburt und Risikofaktoren:

Definiert wird eine Fr├╝hgeburt als eine Geburt, welche vor der abgeschlossenen 37. Schwangerschaftswoche eintritt. Je nach Land und Kultur wird die Grenze der Lebensf├Ąhigkeit einer Fr├╝hgeburt unterschiedlich eingestuft. Vorzeitige Geburt ist ein entscheidender Faktor bei pr├Ąnataler Morbidit├Ąt und Mortalit├Ąt weltweit. Laut den Leitlinien der Gesellschaft f├╝r Gyn├Ąkologie und Geburtshilfe in der DACH-Region sterben weltweit j├Ąhrlich 965.000 fr├╝hgeborene Kinder in den ersten 28 Tagen und weitere 125.000 in den ersten f├╝nf Lebensjahren infolge dessen.┬á

Das Risiko einer Fr├╝hgeburt wird durch verschiedene Faktoren, wie etwa verk├╝rztem Geb├Ąrmutterhals (Zervix), Infektionen oder Stress erh├Âht.┬á

Bei einer komplikationsfeien Schwangerschaft verk├╝rzt sich die Zervix zu Ende von dieser als Teil der Vorbereitung auf die Geburt. Wenn sich der Geb├Ąrmutterhals jedoch schon vorher verk├╝rzt (k├╝rzer als 25mm vor der 24. Schwangerschaftswoche), kann es dazu kommen, dass sich der Muttermund mitten in der Schwangerschaft ├Âffnet, was das Risiko einer Fr├╝hgeburt vergr├Â├čert.┬á

Progesteron bei verk├╝rzter Zervix:

Vor allem w├Ąhrend des zweiten Trimesters (d.h. 13. Bis 27. Schwangerschaftswoche) ist eine Verk├╝rzung der Zervix ein gro├čer Risikofaktor f├╝r eine Fr├╝hgeburt.┬á

Die gyn├Ąkologischen Fachgesellschaften der DACH-Region sind der Meinung, dass eine vaginale Progesteron-Zufuhr im Fall einer ├ľffnung des Muttermundes in der Schwangerschaft hilfreich ist. ┬á

M├Âgliche Unterst├╝tzung bei Fr├╝hgeburten:

Eine in der Fachzeitschrift American Journal of Obstetrics & Gynecology publizierte Studie gibt Aufschluss dar├╝ber, ob eine Vergabe von Progesteron das Risiko einer Fr├╝hgeburt verringert. Dabei wurden schwangere Frauen mit einer verk├╝rzten Zervix in eine Studiengruppe (498 Frauen) und Kontrollgruppe (476 Frauen) eingeteilt. Die Studiengruppe erhielt vaginal verabreichtes Progesteron, die Kontrollgruppe ein Placebo. Das Ergebnis zeigt, dass vaginales Progesteron das Risiko einer Fr├╝hgeburt verringert und die Ergebnisse im Rahmen einer Geburt bei Einzelschwangerschaften bei Frauen mit verk├╝rztem Geb├Ąrmutterhals im mittleren Trimester verbessert. Es wurden auch keine sch├Ądlichen Auswirkungen auf die neurologische Entwicklung des Kindes in dem Alter bis zwei Jahren nachgewiesen.┬á

Quellenangaben

Redaktionelle Grunds├Ątze

Alle f├╝r den Inhalt herangezogenen Informationen stammen von gepr├╝ften Quellen (anerkannte Institutionen, Fachleute, Studien renommierter Universit├Ąten). Dabei legen wir gro├čen Wert auf die Qualifikation der Autoren und den wissenschaftlichen Hintergrund der Informationen. Somit stellen wir sicher, dass unsere Recherchen auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren.
Danilo Glisic

Danilo Glisic
Autor

Als Biologie- und Mathematikstudent verfasst er leidenschaftlich Magazinartikel zu aktuellen medizinischen Themen. Aufgrund seiner Affinit├Ąt zu Zahlen, Daten und Fakten, liegt sein Fokus dabei auf der Beschreibung von relevanten klinischen Studienergebnissen.

Letztes Update

10.12.2020

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