"Drug repurposing" als een strategie tegen coronavirus.

De zogenaamde "drug repurposing" is een veelbelovende methode in de strijd tegen het coronavirus.
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Non ci sono stati sforzi globali per sviluppare vaccini. Allo stesso modo, le medicina tradizionali per combattere le infezioni causate da SRAS-CoV-2 sono in via di sviluppo in tutto il mondo. Er worden niet alleen nieuwe behandelingen onderzocht, maar ook tests uitgevoerd om na te gaan of de bestaande geneesmiddelen doeltreffend zijn tegen het virus.

Il "Solidarity Therapeutics Trial", organizzato dall'OMS, è il più grande studio al mondo oggi sulla sostituzione dei farmaci esistenti per il trattamento del covid-19. In un periodo di circa sette mesi, lo studio ha esaminato l'effetto di diversi farmaci sui pazienti con covid-19. Questo studio dimostra che i farmaci come il remède, l'hidroxicloroquina, il farmaco combinato lopinavir/ritonavir e le interfacce, che erano stati considerati come farmaci promettenti, hanno un effetto debole o nullo.

Trois grandes classes de fármacos, en particulier, sont le centre de la réutilisation :

  1. Antivirale geneesmiddelen, dat wil zeggen, virustatische middelen.
  2. Inmunomoduladores
  3. Fármacos contra las enfermedades pulmonares y cardiovasculares.


Het belangrijkste is niet alleen de werkzaamheid, maar ook in welke fase van de infectie deze geneesmiddelen zich bevinden, want ze zijn niet allemaal werkzaam in alle fasen van de infectie.

Virustatica

I virostatici sono fármacos che, almeno in generale, non hanno alcun effetto sugli esseri umani, ma solo sulla replicazione del virus. Quasi tutti i fármacos virales tienen similitudes con los llamados nucleótidos, i componenti básicos del ADN. A causa di queste similitudini strutturali, questi fármacos si inseriscono nell'ADN virale al posto dei nucleotidi, rompendo la catena di ADN e impedendo al virus di replicarsi. De meest veelbelovende antivirale geneesmiddelen zijn favipiravir tegen grippa en het anticorpum leronlimab. Questi hanno mostrato un miglioramento dei sintomi negli studi iniziali. Onder deostanze die ancora in corso di sviluppo, si trova l'inibitore della chinasi ATR-002, che ha inibito la replicazione del virus nei test di laboratorio, e l'APN01, che è stato messo a punto contro la SRAS-1 e che impedisce al virus di entrare nei polli.

Inmunomoduladores

C'è una serie di possibili candidati a inmunomodulatori. Sono progettati per evitare una reazione esagerata del sistema immunitario senza sovrastimolarlo completamente. Il glucocorticoide dexametasona ha dimostrato che l'uso di immunomodulatori può ridurre la mortalità. Veel van de inmunomoduladores die in aanmerking komen, zijn zogenaamde anticuerpos monoclonales. Questi intervengono a livello molecolare nei processi del sistema immunitario e possono quindi attenuare la malattia. Tra questi, una quinzaina di sostanze sono sulla lista di preselezione, ma la loro efficacia è ancora in corso di valutazione.

Geneesmiddelen voor de behandeling van polmonale en cardiale aandoeningen

I farmaci utilizzati per trattare le malattie polmonari hanno come obiettivo principale quello di aiutare a combattere il danno causato ai polmoni. Bij voorbeeld, il fármaco Solnatide è utilizzato per restaurare le membrane danneggiate dei polli. Si ritiene che la sostanza BXT-25 migliori la cattura dell'ossigeno nei polmoni e che la sostanza péptida FX06 venga utilizzata per trattare i vasi danneggiati del tessuto polmonare. L'efficacia delle sostanze menzionate qui è ancora allo studio.

Poiché è stato dimostrato che il Covid-19 aumenta il rischio di coagulazione del sangue, si utilizzano ancora dei farmaci per prevenire la trombosi e l'embolia. Si utilizza soprattutto l'análogo dell'eparina, l'enoxaparina. Inoltre, si utilizzano attualmente i due anticoagulanti edoxaban e rivaroxaban, che non sono legati all'eparina. Altri farmaci utilizzati sono gli antiipertensivi, che possono avere un effetto positivo sulle fasi della Covid-19. Ci sono anche prove che l'uso concomitante di inibitori dell'ECA può avere un effetto positivo sull'evoluzione della malattia.

Andere soorten geneesmiddelen

We hebben het ook over farmaceutische producten waarvan de indicaties tot nu toe volledig verschillend waren. La sostanza niclosamida, per esempio, che è in realtà un agente antiparassitario, è censurata per aiutare le cellule a eliminare le sostanze nocive. Deze functie kan worden uitgeschakeld in de cellen die besmet zijn met het virus. Il mesilato di camostat e la brilacidina possono essere adatti per le loro proprietà antinfiammatorie, e inoltre si sta considerando l'uso di farmaci anticancro come l'asunercept e la plitidepsina.

Tutte le droghe menzionate sono solo esempi. Ci sono molti farmaci che possono essere utili nella lotta contro il SRAS-CoV-2. Quindi, in combinazione con i nuovi farmaci sviluppati e la vaccinazione in corso, le possibilità di una nuova terapia molto efficace sono buone.


Fuentes:

https://scienceblog.at/drug-repurposing-arzneimittel-zur-behandlung-der-coronavirus-infektion

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.15.20209817v1

https://fopi.at/therapeutische-medikamente-gegen-covid-19-repurposing-als-loesungsansatz/

Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc


Laatst bijgewerkt op 29.10.2020


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