Ischemische hartziekte komt twee keer zo vaak voor bij mannen

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Ischaemische hartziekten zijn de meest voorkomende doodsoorzaak, niet alleen in Duitstalige landen, maar ook in de rest van de wereld. In de DACH-regio en in andere westerse landen daalt volgens de laatste studies het ziektegerelateerde sterftecijfer bij de bevolking al drie decennia bij beide geslachten - toch is het bij mannen ongeveer twee keer zo hoog.

Rappresentazione in 3D del sistema vascolare umano

shutterstock.com / SciePro

Cardiopatía isquémica:

La cardiopatia ischemica, o malattia delle arterie coronariche, è una malattia grave del corpo in cui il flusso sanguigno verso il muscolo cardiaco viene danneggiato dall'estinzione delle arterie coronariche. L'artériosclérose, cioè l'usura dei vasi, è la causa della cardiopatia ischemica. In questo processo, i graffi del sangue, le trombosi (cioè le coagulazioni del sangue) e il tessuto congiuntivo si attaccano alle pareti interne dei vasi sanguigni e riducono il loro diametro, il che riduce la circolazione del sangue. Questo arresto dell'arteria coronaria può provocare una carenza di ossigeno (cioè l'ischemia) in alcune parti del corpo. Uno dei sintomi abituali dell'affezione coronarica (EAC) è la sensazione di oppressione nel dorso (angina di poitrine), che aumenta con lo sforzo fisico. La malattia può provocare un infarto del miocardio (cioè un attacco al cuore) o una morte subita di origine cardiaca (PHT).

In questo senso, in confronto con le donne, gli uomini sviluppano la malattia prima, vengono colpiti con molta più frequenza e, di conseguenza, presentano una maggiore percentuale di mortalità legata alla malattia.

Valutazione dei pazienti:

El servicio de información "Versogungsatlas" publicado por el Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland (Instituto Central de Médicos del Seguro de Enfermedad de la República Federal de Alemania ) realizó un estudio sobre la evolución de la cardiopatía isquémica en la asistencia acreditada por el SHI de Alemania en agosto de 2020. In questo processo, è stata determinata la prevalenza della diagnosi annuale (cioè la frequenza dell'affezione) come indicatore di morbilità (cioè la relazione tra il numero di persone colpite dall'affezione e quello della popolazione totale) sulla base dei dati di fatturazione accreditati dall'SHI per gli anni dal 2009 al 2018 in Germania. Se consideraron prevalenti gli asegurados che tenían un diagnóstico de cardiopatía isquémica in al menos dos trimestres de un año natural. Questo ha permesso di includere un total di più di 4,4 milioni di pazienti nella popolazione studiata e di determinare le tendenze della prevalenza nel 2018. Nel 2009, si è stabilito che l'età media dei pazienti era di 74 anni (71 anni per gli uomini e 77 anni per le donne) e nel 2018 è aumentata a 78 anni (73 anni per gli uomini e 78 anni per le donne).

Diferencia en mujeres y hombres :

Mentre la prevalenza per età nelle donne è diminuita in modo costante durante i quattro anni di studio, passando dal 4,5% nel 2009 (4,2% nel 2014) al 3,9% nel 2018, l'incidenza della malattia negli uomini ha registo un aumento dell'8,0% nel 2009 all'8,2% nel 2014 e una diminuzione all'8,0% nel 2018. Durante i due anni di osservazione, la prevalenza è diminuita negli Stati dell'Est dell'Allemagna, che hanno registo tassi particolarmente elevati all'inizio dello studio. Sin embargo, nel 2018 se volvió a mostrar una mayor prevalencia de la enfermedad estandarizada por edad y sexo en el este en comparación con las zonas occidentales de Alemania.

El nivel de prevalencia del uno por ciento se supera por primera vez en los hombres del grupo de edad de 45-49 años con un 2,2% y en las mujeres del grupo de 50-54 años con un 1,6%.

Fattori di rischio e differenze regionali:

Naast de genetische predisposizione zijn ook bepaalde aspecten van het leven van groot belang voor de vergelijking van cardiopatiën ischemica. Tra gli esempi, citiamo la dipendenza dal tabacco, la mancanza di esercizio fisico, i cattivi regimi nutrizionali, l'obesità e, di conseguenza, le alterazioni del metabolismo lipidico e l'ipertensione. Secondo lo studio, si ritiene che la minor incidenza di malattie coronariche nelle donne in generale sia dovuta a un effetto protettore (che dura fino alla menopausa) dell'ormone estrógeno.

Nel 2018, le differenze nella distribuzione regionale della prevalenza sono evidenti. Mentre il tasso del 4,7% è stato registrato nella regione del Bade-Wurtemberg, il tasso più elevato è stato registrato nella regione di Sajonia-Anhalt, pari al 10,8%.

Conclusie:

Dankzij de sterke vermindering van de prevalentie per leeftijd en geslacht in het oostelijke deel van Duitsland, kan worden geconcludeerd dat de ziekten in deze (meest getroffen) regio's zijn afgenomen. Secondo lo studio, le differenze di frequenza della malattia tra gli uomini e le donne sono un'espressione possibile dell'evoluzione diversa delle malattie secondo il sesso e la previsione. A causa di questi eventi, è necessario prestare attenzione alle misure preventive per evitare la cardiopatia ischemica.

Referencias :

https://www.versorgungsatlas.de/fileadmin/ziva_docs/109/VA_Bericht_20-04_IschaemHerzerkrankung_2020-08-12.pdf

https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/Herz-Kreislauf-Erkrankungen?s=&p=1&n=1&nid=115570

https://www.versorgungsatlas.de/

https://www.netdoktor.de/krankheiten/koronare-herzkrankheit

Schrijver

Danilo Glisic

Laatste update

06.11.2020

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