Verhoogd risico op auto-immuunziekte als gevolg van neurodermitis

Neurodermatitis gedefinieerd:

Neurodermatitis, ook atopische dermatitis genoemd, is een chronische of chronisch-recidiverende (d.w.z. recidiverende) erfelijke huidziekte. Inflammatoire dermatitis komt vaak voor in de vroege kinderjaren. Ernstige jeuk, droge huid en/of eczeem (d.w.z. ontstekingsverschijnselen van de huid) zijn de meest voorkomende symptomen. Hoewel de precieze oorzaak nog onbekend is, kunnen verschillende factoren verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van de ziekte - waaronder een verstoorde huidbarrière of erfelijkheid. De flare-ups worden meestal uitgelokt door bepaalde factoren (d.w.z. triggers) zoals specifieke voedingsmiddelen of weersomstandigheden. De symptomen kunnen sterk uiteenlopen - terwijl bij sommige patiënten de huidziekte een mild verloop heeft, kunnen bij anderen de symptomen ernstig zijn.

Atopische dermatitis kan worden behandeld met verschillende geneesmiddelen zoals cortisone en tacrolimus, of in ernstige vormen met ciclosporine. De studie, gepubliceerd in oktober 2020, onderzocht een verband tussen atopische dermatitis en een auto-immuunziekte in de Zweedse bevolking.

Wat is een auto-immuunziekte?

Bij een auto-immuunziekte vallen de eigen afweermechanismen van het lichaam de eigen weefsels aan door een "verkeerde" differentiatie van de lichaamscellen. Deze verminderde tolerantie van het immuunsysteem kan beperkt blijven tot een specifiek orgaan of verschillende orgaansystemen aantasten. Ook hier zijn de oorzaken nog onduidelijk, hoewel infecties of zwangerschap van invloed zouden kunnen zijn op de ontwikkeling. Indien de ziekte wordt gediagnosticeerd door de opsporing van autoantilichamen (d.w.z. antilichamen die een endogeen antigeen binden), kunnen zogenaamde immunosuppressiva worden gebruikt. Dergelijke stoffen verminderen de functies van het immuunsysteem.

In de studie, die is gepubliceerd in het British Journal of Dermatology, werden auto-immuunziekten bij patiënten geïdentificeerd aan de hand van ICD-codes (d.w.z. Internationale classificatie van ziekten). De Internationale Classificatie van Ziekten is een wereldwijd erkend classificatiesysteem voor medische diagnoses, gepubliceerd door de WHO.

Zweedse studieopzet:

Voor deze case-controlstudie werden Zweedse nationale gezondheidsregisters gebruikt, met de bevolking van 15 jaar en ouder van 1968 tot 2016 als referentie. De gevallen werden gematched op geslacht en leeftijd. In deze studie werden 104.832 patiënten bij wie in een kliniek of door een specialist atopische dermatitis werd vastgesteld, elk gematcht en bestudeerd met 10 willekeurig gekozen personen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht.

Resultaten:

Uit de resultaten bleek dat de patiënten met atopische dermatitis gemiddeld twee keer meer kans hadden op auto-immuunziekten. De odds ratio, d.w.z. de sterkte van het verband tussen deze twee kenmerken, was statistisch significant met een berekende waarde van 1,97. De sterkste associaties werden vastgesteld bij patiënten met meervoudige auto-immuunziekten van de huid. Neurodermitis-patiënten hadden tot tienmaal meer kans op dermatitis herpetiformis (d.w.z. blaarachtige auto-immuundermatose) en vertoonden een vijfmaal hoger risico op alopecia areata (d.w.z. haaruitval) en chronische urticaria (d.w.z. netelroos).

Bovendien hadden patiënten met atopische dermatitis een grotere kans om gastro-intestinale aandoeningen te ontwikkelen met auto-immuunziekten zoals coeliakie (d.w.z. een ziekte van de dunne darm veroorzaakt door glutenintolerantie), de ziekte van Crohn (d.w.z. een chronische inflammatoire darmziekte), of colitis ulcerosa (d.w.z. een darmziekte van het rectum). Bindweefselziekten zoals reumatoïde artritis (d.w.z. aandoening van de gewrichten) werden ook vaker aangetroffen bij de onderzochten.

Over het geheel genomen waren deze associaties iets meer uitgesproken bij mannen dan bij vrouwen. Deze geslachtsspecifieke associatie was echter alleen significant voor gewrichtsaandoeningen en aandoeningen van de dunne darm.

Conclusie:

Dit bevolkingsonderzoek toonde een significant verband aan tussen atopische dermatitis en een verhoogd risico op auto-immuunziekten. In vergelijking met slechts één auto-immuunziekte, vertonen patiënten met meerdere auto-immuunziekten een sterkere associatie met atopische dermatitis. Deze studie biedt dus belangrijke nieuwe inzichten in verband met de huidziekte atopische dermatitis.

Actieve ingrediënten: