Zijn probiotica altijd geschikt?

Medikamio Hero Image

Advertentie

Een combinatie van een ongezonde levensstijl en de inname van antibiotica kan de darmflora uit balans brengen. Probiotica worden verondersteld het evenwicht te herstellen en ziekten te voorkomen. Maar hoewel er veel onderzoek wordt gedaan naar de levende micro-organismen, is het in de meeste gevallen nog niet duidelijk welke stammen in welke doses worden toegediend en hoe ze veilig en doeltreffend kunnen zijn voor de patiënten.

Intestino sano nelle mani della figura umana. problemi digestivi, cólici, disbatteriosi. Medicina digestiva, probióticos.

shutterstock.com / Andrii Zastrozhnov

Definizione di probióticos:

I probióticos sono preparati destinati a contenere microrganismi vivi con possibili effetti sulla salute, come levaduras o batteri lácticas (cioè, un componente della flora intestinale umana). I probióticos sono disponibili sul mercato tanto in forma di complementi alimentari quanto di medicinali. A causa della mancanza di studi clinici a grande scale, le direttive mediche possono contenere più raccomandazioni di "può" che di"deve".

Niettemin zijn er studies die aantonen dat bepaalde probiotica een positief effect hebben op bepaalde ziekten zoals prikkelbare darmontsteking, antibiotica diarree en andere darmziekten.

Pruebas de un efecto positivo :

In een controleonderzoek dat in 2019 werd gepubliceerd, werden de effecten van probiotica onderzocht in verband met de comunale diarree als gevolg van antibiotica (afgekort DAA). In questo caso, si ritiene che i microrganismi prevengano la DAA al proporzionare una barriera intestinale, la restaurazione della flora intestinale e altri meccanismi di azione. L'obiettivo finale primario era quello di valutare l'efficacia e la sicurezza dei probióticos di qualsiasi cepa o dose utilizzati per prevenire la DAA nei bambini.

Sono stati inclusi nello studio i bambini di età compresa tra 0 e 18 anni. Ils ont reçu une dose de probióticos en plus des antibióticos, qu'ils ont comparée à un placebo, à un profilaxis alternatif actif ou à aucun traitement pour mesurer l'incidence de la DAA.

Nel gruppo trattato con i probiotici, la DAA non è stata prodotta che dall'8% dei bambini, mentre nel gruppo trattato, ha raggiunto il 19%, siendo los resultados más eficaces per la profilassi della DAA los proporcionados por las bacterias del ácido láctico Lactobacillus rhamnosus y Saccharomyces boulardii in una dose di somministrazione di 5 a 40 millones de UFC al giorno (es decir, unidad formadora de colonias).

Risultati dello studio:

La preuve générale suggère un efecto protector moderado de los probióticos para la prevención de la DAA. Bovendien is bewezen dat probiotica de duur van de diarree in bescheiden mate kunnen verkorten, ongeveer één dag. Om definitieve conclusies te kunnen trekken over de doeltreffendheid en de veiligheid van probiotica als aanvulling op antibiotica voor kinderen, is het noodzakelijk goed gefundeerde en multicentrische studies uit te voeren.

Clostridioides difficile :

Gli antibiotici possono modificare il microbioma umano, il che può ridurre la resistenza agli agenti patogeni come il batterio Clostridioides difficile. Una revisione pubblicata nel 2017 da Cochrane, una red global e independiente de científicos y médicos, ha esaminato 8672 pazienti trattati con antibióticos. Según los resultados del estudio, los probióticos amministrati durante la terapia con antibióticos pueden reducir el riesgo de diarrea asociada a ciertas bacterias (por ejemplo, Clostridioides difficile), pero no pueden prevenir la infección por la bactería. La diarrea associata a Clostridium difficile suele presentarse come una forma diarrea associata agli antibiotici, ma non se ne equipara una.

Un effetto dannoso?

In 2008 publiceerde het dagblad The Lancet een dubbel gecontroleerd onderzoek met placebo naar de effecten van probiotica op patiënten met een ernstige pancreatiediagnose. La principale inquietudine suscitata dalla pancreatite aiguë risiede nelle complicazioni infettive e la mortalità associata nei pazienti. In questo senso, lo studio ha mostrato un eccesso di mortalità nel gruppo dei probióticos in casi 300 pazienti, con la levadura Saccharomyces boulardiiposiblementedesencadenando infeconditàfúngicas.

Conclusie:

Secondo i risultati dello studio, la profilassi con probióticos non deve essere utilizzata generalmente in questa categoria di pazienti. Daarom is de individuele hulp van de artsen belangrijk om complicaties te voorkomen. Anche se sono stati pubblicati degli studi sui probiotici sulla base di dati probanti, è necessario un numero maggiore di studi multicentrici, alettati e controllati con placebo per studiare la loro efficacia esatta.


Referencias :

Guo Q, Goldenberg JZ, Humphrey C, El Dib R, Johnston BC. Probióticos para la prevención de la diarrea pediátrica asociada a los antibióticos. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Abr 30;4(4):CD004827. doi : 10.1002/14651858.CD004827.pub5. PMID : 31039287 ; PMCID : PMC6490796.

Goldenberg JZ, Yap C, Lytvyn L, Lo CK, Beardsley J, Mertz D, Johnston BC. Probióticos para la prevención de la diarrea asociada a Clostridium difficile en adultos y niños. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Dic 19;12(12):CD006095. doi : 10.1002/14651858.CD006095.pub4. PMID : 29257353 ; PMCID : PMC6486212.

Besselink MG, van Santvoort HC, Buskens E, Boermeester MA, van Goor H, Timmerman HM, Nieuwenhuijs VB, Bollen TL, van Ramshorst B, Witteman BJ, Rosman C, Ploeg RJ, Brink MA, Schaapherder AF, Dejong CH, Wahab PJ, van Laarhoven CJ, van der Harst E, van Eijck CH, Cuesta MA, Akkermans LM, Gooszen HG ; Grupo holandés de estudio de la pancreatitis aguda. Profilassi con probióticos nella pancreatite aguda grave prevista: un ensayo aleatorio, doble ciego y controlado con placebo. Lancet. 2008 Feb 23;371(9613):651-659. doi : 10.1016/S0140-6736(08)60207-X. Epub 2008 Feb 14.Erratum en : Lancet.2008 Apr 12;371(9620):1246. PMID : 18279948.

https://www.netdoktor.at/gesundheit/gesunde-ernaehrung/probiotika-5924

https://www.pharmazeutische-zeitung.de/die-indikation-ist-auschlaggebend-123446/seite/2/

Schrijver

Danilo Glisic

Laatste update

29.03.2021

Advertentie

Delen

Advertentie

Uw persoonlijke medicijn-assistent

Medicijnen

Zoek hier onze uitgebreide database van medicijnen van A-Z, met effecten en ingrediënten.

Stoffen

Alle werkzame stoffen met hun toepassing, chemische samenstelling en medicijnen waarin ze zijn opgenomen.

De getoonde inhoud komt niet in de plaats van de oorspronkelijke bijsluiter van het geneesmiddel, met name wat betreft de dosering en de werking van de afzonderlijke producten. Wij kunnen niet aansprakelijk worden gesteld voor de juistheid van de gegevens, aangezien deze gedeeltelijk automatisch zijn omgezet. Voor diagnoses en andere gezondheidskwesties moet altijd een arts worden geraadpleegd. Meer informatie over dit onderwerp vindt u hier.

This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify.