Hydroxycine

Hydroxycine is een antihistaminicum dat, naast de behandeling van allergische aandoeningen (chronische jeuk en netelroos), ook wordt gebruikt ter verlichting van angst en spanning, alsmede slaapstoornissen. Hydroxycine is in de handel verkrijgbaar in tabletvorm of als siroop.

Farmacodynamica

De antihistamine- en anti-allergische werking berust op de blokkering van de H1-histaminereceptor door hydroxycine en de actieve verzwakking daarvan. Door beïnvloeding van neurotransmittersystemen in de hersenen heeft het middel ook een kalmerend, rustgevend en krampstillend effect. Het effect van hydroxycine treedt binnen 15 tot 60 minuten op en houdt tot 6 uur aan.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt hydroxycine snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en bereikt de maximale plasmaconcentratie na ongeveer 2 uur. De werkzame stof wordt in de lever gemetaboliseerd door de enzymen CYP3A4 en CYP3A5. 70% van het actieve tussenproduct hydroxyzine wordt uitgescheiden in de urine. De halfwaardetijd bij kinderen, volwassenen en ouderen is respectievelijk ongeveer 7, 20 en 29 uur.

Contra-indicaties

Hydroxycin mag niet worden ingenomen door:

• Overgevoeligheid
• ernstige lever- of nierinsufficiëntie
• Prostaatvergroting
• Smalhoekglaucoom
• Porfyrieën
• Zwangerschap en borstvoeding

Interacties tussen geneesmiddelen

Interacties met alcohol, centraal depressieve geneesmiddelen, MAO-remmers, parasympathomimetica en antihypertensiva zijn mogelijk bij gelijktijdig gebruik, evenals met betahistine, adrenaline, fenytoïne en cimetidine.

Bijwerkingen

Slaperigheid, dufheid, hoofdpijn en een droge mond zijn veel voorkomende bijwerkingen van hydroxycine.

Toxicologische gegevens

Ernstige sedatie komt het meest voor bij overdosering, maar convulsies, slaperigheid, misselijkheid of braken komen ook voor. LD50 (rat, oraal): 840 mg/kg LD50 (muis, oraal): 400 mg/kg