Bacteriële vaginose

Bacteriële vaginose
Internationale classificatie (ICD) N76.-

Basis

Beschrijving

Een bacteriële infectie van de vagina wordt vaginose genoemd. Artsen gebruiken er ook de termen Gardnerella-infectie, Haemophilus vaginalis-infectie en Aminkolpitis voor. Het is een van de meest voorkomende vaginale aandoeningen op de geslachtsrijpe leeftijd.

Bacteriën komen ook, in mindere mate, voor in het genitale gebied. Maar als het vaginale milieu verandert, kunnen bacteriën zich gemakkelijker vermenigvuldigen en symptomen veroorzaken. Gardnerella (staafvormige bacteriën) zijn verantwoordelijk voor ongeveer 40 % van alle vaginale infecties.

In verband met zwangerschap kan amine colpitis waarschijnlijk leiden tot het voortijdig breken van de vliezen of een vroegtijdige geboorte. Andere infecties worden bevorderd door vaginose. Daarom moet het in elk geval worden behandeld, ook als de symptomen niet al te ernstig zijn.

Of er sprake is van een infectie zonder symptomen kan worden getest (ook door zwangere vrouwen) via de pH-waarde van de vagina. In de apotheek zijn hiervoor speciale handschoenen verkrijgbaar.

Gardnerella veroorzaakt zelden symptomen bij mannen. Niettemin worden ze overgedragen via geslachtsgemeenschap.

Behandeling wordt aanbevolen en is zinvol, vooral wanneer het vaak voorkomt.

Oorzaken

Bacteriële vaginose wordt veroorzaakt door een gebrekkige kolonisatie van de vagina. De "goede" bacteriën van de vagina (bv. melkzuurbacteriën), die verantwoordelijk zijn voor de gezonde, zogenaamde vaginale flora, worden verdrongen door diverse ziektekiemen.

Vooral Gardnerella (staafvormige bacteriën) kunnen zich dan ongehinderd verspreiden. In sommige gevallen wordt vaginose ook veroorzaakt door andere seksueel overdraagbare bacteriën:

  • Chlamydia
  • Mycoplasma
  • Bacteroides
  • Clostridia

Symptomen

Een bacteriële infectie van de vagina begint meestal met meer afscheiding. Deze is grijsachtig tot geelachtig van kleur en heeft een karakteristieke visgeur. Bovendien is er jeuk, irritatie van de uitwendige geslachtsorganen en een lichte stekende pijn of problemen bij het plassen.

De pH-waarde van de vagina is ook alkalisch (verhoogd).

Bacteriële vaginose wordt in verband gebracht met het voortijdig breken van de vliezen en vroegtijdige geboorte bij zwangere vrouwen. Koorts en wondinfecties na de geboorte zijn ook niet uitgesloten.

Bij mannen is een Gardnerella-infectie meestal asymptomatisch.

Diagnose

Om een bacteriële infectie te kunnen opsporen, moet de behandelend arts eerst een uitstrijkje van de vagina nemen. In het slijmvliesmonster worden geïnfecteerde vaginale cellen zichtbaar onder de microscoop.

De exacte ziekteverwekker kan worden geïdentificeerd met behulp van bacteriekweekjes. De visgeur kan worden versterkt door er kaliumhydroxideoplossing over te gieten.

Het is niet ongewoon dat amine colpitis samen met een trichomonad infectie optreedt.

Een infectie kan thuis worden uitgesloten door middel van een pH-test. Dit wordt vooral aanbevolen voor zwangere vrouwen om vroeggeboorte te voorkomen.

Therapie

Als er geen zwangerschap is, hoeft vaginose alleen te worden behandeld als de symptomen optreden. Antibiotica kunnen de infectie snel genezen. Speciale vaginale zetpillen, crèmes en tabletten kunnen door de arts worden voorgeschreven.

Om een nieuwe infectie te voorkomen, is het een goed idee om de partner tegelijkertijd te behandelen. Tijdens de therapie is het gebruik van condooms essentieel en moeten melkzuurbacteriën preventief in de vorm van zetpillen worden toegediend.

Als er sprake is van zwangerschap, wordt behandeling aanbevolen, ongeacht de symptomen. Dit gebeurt op dezelfde manier als bij niet-zwangere patiënten.

Voorspelling

Afgezien van de onaangename symptomen is bacteriële vaginose relatief ongevaarlijk en de prognose is dan ook goed.

Voorzichtigheid is echter geboden met betrekking tot opstijgende infecties. Andere ziektekiemen (bv. chlamydia) kunnen de eileiders of de baarmoeder ontsteken. Dit kan leiden tot verklevingen, die op hun beurt kunnen leiden tot onvruchtbaarheid.

Bovendien is het risico op HIV-infectie acuut verhoogd.

In geval van zwangerschap zijn vroeggeboorte, te vroeg op gang komen van de bevalling of ontsteking van de episiotomie (na de geboorte) mogelijk. Daarom moet een vaginale infectie altijd worden behandeld in geval van zwangerschap.

Redactionele beginselen

Alle voor de inhoud gebruikte informatie is afkomstig van gecontroleerde bronnen (erkende instellingen, deskundigen, studies van gerenommeerde universiteiten). Wij hechten veel belang aan de kwalificatie van de auteurs en de wetenschappelijke achtergrond van de informatie. Zo zorgen wij ervoor dat ons onderzoek gebaseerd is op wetenschappelijke bevindingen.

Danilo Glisic

Danilo Glisic
Schrijver

Als student biologie en wiskunde is hij gepassioneerd door het schrijven van tijdschriftartikelen over actuele medische onderwerpen. Door zijn affiniteit met cijfers, gegevens en feiten richt hij zich op het beschrijven van relevante resultaten van klinische proeven.

Uw persoonlijke medicijn-assistent

afgis-Qualitätslogo mit Ablauf Jahr/Monat: Mit einem Klick auf das Logo öffnet sich ein neues Bildschirmfenster mit Informationen über Medikamio GmbH & Co KG und sein/ihr Internet-Angebot: medikamio.com/ This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify.
Medicijnen

Zoek hier onze uitgebreide database van medicijnen van A-Z, met effecten en ingrediënten.

Stoffen

Alle werkzame stoffen met hun toepassing, chemische samenstelling en medicijnen waarin ze zijn opgenomen.

Ziekten

Oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden voor veel voorkomende ziekten en verwondingen.

De getoonde inhoud komt niet in de plaats van de oorspronkelijke bijsluiter van het geneesmiddel, met name wat betreft de dosering en de werking van de afzonderlijke producten. Wij kunnen niet aansprakelijk worden gesteld voor de juistheid van de gegevens, aangezien deze gedeeltelijk automatisch zijn omgezet. Voor diagnoses en andere gezondheidskwesties moet altijd een arts worden geraadpleegd. Meer informatie over dit onderwerp vindt u hier.