Chlamydia

Chlamydia-infectie is de meest voorkomende ziekte die via seksueel contact wordt overgedragen.

Chlamydiae zijn bacteriën die als ziekteverwekkers (vooral Chlamydiae trachomates) verantwoordelijk zijn voor diverse ziekten:

- In de geïndustrialiseerde landen als belangrijkste oorzaak van urethritis en de complicaties daarvan, bv. ontsteking van de eileiders, enz.

- voor trachoom. Een ontstekingsziekte van de ogen in landen met slechte hygiënische omstandigheden, die tot blindheid kan leiden. Trachoom wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van blindheid in ontwikkelingslanden.

- Lymphogranuloma venereum, een seksueel overdraagbare aandoening.

Infecties veroorzaakt door chlamydia zijn gemakkelijk te behandelen met antibiotica. Zij moeten ernstig worden genomen en onmiddellijk worden behandeld, vooral bij jongere vrouwen, omdat complicaties (massale buikontstekingen) ernstige gevolgen kunnen hebben. Als chlamydia-infecties niet worden behandeld, kunnen ze leiden tot onvruchtbaarheid.

Transmissieroutes

- Chlamydia is een seksueel overdraagbare ziekteverwekker.

- Kinderen kunnen tijdens de geboorte door hun besmette moeder worden besmet. Ooginfecties en, in zeldzame gevallen, longontsteking kunnen het gevolg zijn. De incubatieperiode bedraagt 7 tot 21 dagen.

- Bij mannen is het meest voorkomende symptoom urethritis: meer urineren (polyurie), jeuk en een branderig gevoel bij het urineren; dit kan worden gevolgd door een trekkende pijn in de urinebuis en etterige, slijmerige afscheiding.

- Vrouwen kunnen last hebben van groengele afscheiding en een branderig gevoel bij het plassen (dysurie). Dit kan leiden tot ontsteking van de urinebuis, het baarmoederslijmvlies en de eileiders.

- Verklevingen in de buik, als gevolg van een infectie, kunnen leiden tot trekpijn bij verhoogde darmactiviteit.

- Chlamydia-infecties van het rectum leiden tot pijn, eventueel ook diarree en slijmpropurulente afscheiding.

- Tijdens de zwangerschap is er een verhoogd risico op vroeggeboorte en vroeggeboorte. Na de bevalling komen baarmoederontstekingen vaker voor als gevolg van infectie.

Een infectie bij mannen en vrouwen gaat echter vaak gepaard met slechts geringe of helemaal geen symptomen!

Mensen met vaak wisselende seksuele partners die onbeschermde geslachtsgemeenschap hebben, lopen een bijzonder risico.

Urethraal uitstrijkje, voor vrouwen ook baarmoederhals uitstrijkje.

Het is noodzakelijk dat beide/alle partners behandeld worden! De antibiotica van keuze zijn tetracyclinen, die gewoonlijk gedurende twee weken worden toegediend. Bij zwangere vrouwen moeten antibiotica uit andere groepen worden gebruikt, bv. erytromycine.

Een chlamydia-infectie kan in een vroeg stadium goed worden behandeld met antibiotica en kan volledig worden genezen.

Maar als de infectie niet behandeld wordt, kan ze zich verspreiden en leiden tot

- Bij vrouwen kan het leiden tot bekkenontsteking met daaruit voortvloeiende verklevingen en dus tot onvruchtbaarheid,

- bij mannen, ontsteking van de epididymis.

- en, als een zeer zeldzame complicatie, de ziekte van Reiter. De symptomen variëren van zwelling van de gewrichten (vooral de voet- en kniegewrichten), uitslag op de huid en de slijmvliezen tot ontsteking van de ogen en de urinewegen. Deze ziekte treft vooral jonge mannen en de aanleg is waarschijnlijk genetisch. Het kan ook worden uitgelokt door darminfecties, die ook deze overdreven immuunreactie veroorzaken.

Condooms zijn de enige essentiële bescherming