Insectengif allergie

De zomer is de tijd van het jaar waarin mensen die allergisch zijn voor insecticiden het vaakst in contact komen met de allergenen die allergieën veroorzaken. De meest voorkomende allergieën voor insecten zijn allergie voor honingbijen, allergie voor wespen en allergie voor hommels. Zoals de naam al aangeeft, is honingbijenallergie een allergie voor de honingbij, die in onze breedtegraden wijd verbreid is, en wespenallergie is meestal een allergische reactie op bepaalde wespenplooien. Allergieën voor andere insecten zijn natuurlijk ook mogelijk, maar die zijn in onze contreien vrij zeldzaam.

Het bloeiseizoen van de zomer is ook de meest allergene tijd voor allergiepatiënten, want wanneer buiten alles in bloei staat en uitloopt, zijn ook de allergieverwekkende insecten op pad, en daarom zijn de late lente, de zomer en de vroege herfst de gevaarlijkste perioden van het jaar voor mensen met een insectengifallergie.

De steek van een wesp, een hommel of een bij is in het algemeen al niet bijzonder aangenaam. Het wordt nog onaangenamer als je ook nog last hebt van een insectenallergie. Alleen al de steek veroorzaakt bij alle mensen jeuk, zwelling en roodheid, omdat het insect bij het steken een giftig mengsel in onze huid injecteert, dat niet wordt verdragen. Deze volkomen normale immuunafweer van mensen zonder allergie neemt exponentieel toe bij mensen met een allergie - in sommige gevallen kan dit zelfs levensbedreigend zijn. In Duitssprekende landen lijdt tot 5% aan een allergie voor insectengif.

Zoals in vele andere gevallen is een genetisch bepaalde allergie het meest waarschijnlijk. Dit betekent dat men bijzonder allergisch is voor insectengif als de aanleg daarvoor reeds in onze genen is verankerd. Als je vader, moeder of broers of zussen allergisch zijn voor insectengif, moet je zeker een arts raadplegen en je laten testen.

De oorzaak van de allergische reactie is de steek van het insect zelf. De allergenen (de stoffen die de allergie opwekken) zitten in de gifcocktail die insecten onder de huid afscheiden als ze steken. Het gif komt tijdens de steek direct in de bloedbaan terecht. Het lichaam reageert onmiddellijk op deze vreemde stoffen met zijn immuunafweer. Bij een niet-allergisch persoon is deze immuunafweer te herkennen aan het feit dat de plaats van de steek begint te jeuken, rood wordt en zich kleine weeën vormen. De allergiepatiënt schiet echter met een kanon op een mus, bij wijze van spreken. Dit kan leiden tot ernstige symptomen zoals kortademigheid en astma-aanvallen. Het leven van de allergiepatiënt kan in gevaar zijn.

Welke allergenen veroorzaken de allergische reactie?

• De allergenen die bij een bijensteek in de bloedbaan terechtkomen zijn fosfolipase A, mellitine en hyaluronidase.
• Bij wespen veroorzaken de allergenen hyaluronidase, fosfolipase A en de wespenspecifieke fosfolipase B de allergie.

Zoals u ziet, delen bijen en wespen twee allergenen, zodat mensen met een allergie voor insectengif allergisch kunnen zijn voor bijensteken en voor wespensteken.

Het gif van horzels, waarvoor mensen ook allergisch kunnen zijn, lijkt sterk op dat van wespen.

De eerste insectensteek hoeft niet gepaard te gaan met merkbaar ernstige symptomen. Een allergie voor insectengif kan ook pas na de tweede of derde steek aan het licht komen.

Bij een tweede of derde insectenbeet echter herkennen de antilichamen van ons immuunsysteem de allergenen onmiddellijk. De zogenaamde IgE-antilichamen (immunoglobuline-antilichamen, dit zijn speciale eiwitten waarmee het immuunsysteem vreemde ziekteverwekkers bestrijdt) veroorzaken dat het lichaam histamine en andere signaalstoffen vrijgeeft. De histamine die in het lichaam vrijkomt, is de belangrijkste trigger voor de allergische ontstekingsverschijnselen. Er is zwelling en roodheid op de injectieplaats. De symptomen kunnen binnen enkele seconden optreden, maar ook na maximaal 30 minuten.

We weten al dat ons lichaam onschadelijk moet reageren op de stoffen van de gifcocktail, die op zichzelf onschadelijk zijn. In het geval van een allergie echter niet. Bij allergiepatiënten kan alles optreden, van een gecompenseerde "normale" reactie van het lichaam, zoals een sterkere zwelling van de injectieplaats en sterkere jeuk, tot ademnood en allergische shock (die ernstige gevolgen kan hebben). De ernst van de reactie kan in de volgende categorieën worden onderverdeeld:

• Graad 0: Hier is er een ernstige lokale reactie op de injectieplaats. De zwelling kan zich uitbreiden en zo groot worden als de palm van je hand. Er is hevige jeuk en roodheid.
• Graad I: Bij een Graad I reactie reageert het lichaam met hevige jeuk, misselijkheid, netelroos en mogelijk angst.
• Graad II: Bij een Graad II reactie treden dezelfde reacties op als bij een Graad I reactie, behalve dat zich zwelling ontwikkelt op de lippen en oogleden. Bovendien is er een drukkend gevoel op de borst en kan er sprake zijn van kortademigheid, misselijkheid, braken, duizeligheid, buikpijn en diarree.
• Graad III: De reactie van graad III combineert de bovenstaande symptomen met slikproblemen, heesheid, sufheid en ernstige zwakte.
• Graad IV: Graad IV is een allergische shockreactie die kan leiden tot collaps. De bloeddruk daalt, de lippen worden blauw, de lichaamsfuncties zijn niet meer onder controle, wat tot bewusteloosheid kan leiden.

Het kan bijzonder gevaarlijk zijn als u een allergische shock krijgt, wat levensbedreigende symptomen kan veroorzaken: Anafylactische shock vormt de sterkste reactie bij een insectengifallergie, omdat het gif zich binnen zeer korte tijd door het hele organisme verspreidt.

In geval van een allergische shock moet de betrokkene zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht.

Tintelingen en een branderig gevoel in de keel en op de tong kunnen een eerste aanwijzing zijn van een allergische schok, waarna de symptomen overgaan in de klassieke verschijnselen. Men krijgt last van kortademigheid, misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid en hart- en vaatproblemen. Dit wordt onmiddellijk gevolgd door sterkere algemene reacties, die zich uiten in stuiptrekkingen, hartkloppingen, daling van de bloeddruk, gevoel van zwakte, verhoogde angst en vernauwde luchtwegen met kortademigheid, misselijkheid, braken en tenslotte leiden tot bewusteloosheid.

Aarzel niet om de hulpdiensten te bellen - de allergiepatiënt moet zo snel mogelijk medisch worden behandeld.

Na een gedetailleerde anamnese van de patiënt, wordt de diagnose gesteld. Dit houdt een zogenaamde ernstclassificatie in, zodat kan worden bepaald of er daadwerkelijk sprake is van een insectengifallergie. De allergietest toont aan welk insectengif de allergie bij de allergiepatiënt teweegbrengt.

De zogenaamde priktest is bijzonder geschikt gebleken. Bij deze test brengt de arts insectengif aan op de onderarm van de getroffen persoon en observeert hij de reactie van de huid. Als er symptomen optreden, kan men ervan uitgaan dat men aan een allergie lijdt.

Als u na de anamnese en de priktest nog niet zeker bent, kan een RAST-test (Radio Allergo Sorbent Test) worden gebruikt. Het bloed van de allergiepatiënt wordt bij deze test onderzocht om precies te bepalen welke stoffen de allergie veroorzaken.

Als u een insectenallergie hebt, is het van essentieel belang te weten wat u moet doen als u gestoken bent en welke maatregelen u op lange termijn kunt nemen.

Hyposensibilisatie kan worden gebruikt om de symptomen van een allergie te verminderen. Het is belangrijk om te proberen te voorkomen dat u gestoken wordt. In geval van allergie is het altijd goed om een noodpakket bij de hand te hebben om snel te kunnen reageren op een eventuele steek.

De kit bevat onder meer een snelwerkend antihistaminicum, dat de histamineafgifte in geval van een allergische reactie moet reguleren. De werkzame bestanddelen cortisone en adrenaline, in de vorm van sprays en voorgevulde injectiespuiten, zijn eveneens in een dergelijke kit opgenomen. Vraag uw arts of apotheker naar het juiste gebruik van de noodkit, zodat u deze correct en vooral snel kunt gebruiken in geval van een insectenbeet.

Wat kunt u doen als u gestoken bent door een allergieverwekkend insect?

Eerst en vooral, blijf kalm! Ook als u geen allergie heeft, is een insectensteek (bijensteek, wespensteek of hommelsteek) een ernstige zaak. Als kinderen gestoken zijn, probeer hen dan te kalmeren met verklarende woorden en onmiddellijke actie.

• Verwijder de angel zo snel mogelijk met een schone pincet. Pas op dat u de eventueel nog aanwezige gifklier niet vernietigt, anders komt er meer gif in de bloedbaan.
• Koud water of ijs zou de zwelling moeten verminderen.

Langdurige manieren om een allergie onder controle te houden!

Hyposensibilisatie is de beste manier om een insectenallergie op lange termijn onder controle te krijgen. Deze allergiebehandeling, die ook wel specifieke immunotherapie wordt genoemd, is erop gericht het effect van bepaalde allergenen in uw lichaam te verminderen en te minimaliseren.

Bij hyposensibilisatie wordt het insectengif onder de huid van uw bovenarm geïnjecteerd om immuniteit tegen het insectengif te creëren. De duur van de behandeling varieert naar gelang van de intensiteit van de allergie. Bij een sterkere allergie duurt de behandeling met een insectengifallergie langer dan bij een eerder zwakke allergie: de doeltreffendheid van de standaardbehandeling bedraagt tot 95 procent. Hyposensibilisatie wordt vaak uitgevoerd, vooral bij kinderen, omdat het leidt tot een langdurige bescherming tegen allergische reacties. Er moet echter zeker rekening worden gehouden met een behandelingsduur van ten minste 3 jaar.

Neem preventieve maatregelen als je last hebt van een insectengifallergie. Er zijn een aantal dingen die je kunt doen om een allergische reactie te voorkomen. U moet deze maatregelen altijd in het bijzonder aan kinderen uitleggen.

Wat kunt u doen om een insectenbeet te voorkomen - hier zijn enkele nuttige tips:

• Wees extra voorzichtig in de onmiddellijke nabijheid van bloemen en struiken wanneer u in de tuin speelt, werkt of klusjes doet. Draag kleding met lange mouwen en een hoofdbedekking. Vermijd sterk geurende parfum of een vrucht in uw hand.
• Blootsvoets lopen is de nieuwe trend, maar je moet het ten koste van alles vermijden. Schoeisel is een ideale bescherming voor u!
• Vergeet niet om uzelf en uw kinderen met insectenspray in te smeren als u buiten activiteiten onderneemt.
• Als je zweet na het sporten of zonnebaden, douche dan meteen grondig, want het zoete zweet trekt insecten aan.
• Laat geen onverpakt voedsel buiten staan - dit is gevonden voedsel voor insecten, die u ook met uw leven verdedigt als het moet. Hetzelfde geldt voor de vuilnisbak, deze moet altijd goed gesloten worden gehouden.
• Haarlak, parfum en crèmes mogen op zwoele zomerdagen slechts spaarzaam worden gebruikt.
• Draag geen al te kleurrijke kleding, want die kan ook insecten aantrekken.
• Een absoluut belangrijk punt is dat als u in contact komt met een wesp, bij of hommel, u rustig moet blijven. Insecten steken niet zomaar op zichzelf. Ze prikken alleen als je je aangevallen voelt. Dus niet zwaaien, springen, krijsen en wegrennen als er een bij bij je in de buurt komt.