Brûlures d'estomac occasionnelles - souvent un reflux

Brûlures d'estomac :

En général, les brûlures d'estomac se manifestent par le reflux de l'acide gastrique dans l'œsophage ou dans le palais. Cela peut être causé par un dysfonctionnement ou un affaiblissement du muscle sphincter (également appelé sphincter œsophagien inférieur) au niveau du cardia (c'est-à-dire l'entrée de l'estomac). L'alcool, la consommation de café, le tabagisme, les repas copieux ou des affections telles que la gastrite causée par la bactérie H. plyori peuvent favoriser les brûlures d'estomac.

Par conséquent, des éructations acides, une douleur derrière le sternum ou une sensation de pression dans la partie supérieure de l'abdomen peuvent être des plaintes courantes de cette sensation inconfortable. Un enrouement le matin, des raclements de gorge ou une toux peuvent également se manifester, car les sucs gastriques peuvent irriter les cordes vocales et la muqueuse pharyngée en remontant dans la gorge. Lorsqu'il atteint la bouche, il peut provoquer un goût désagréable et, à long terme, il peut également endommager l'émail des dents.

Reflux gastro-intestinal :

Selon l'article paru en 2016 dans la revue The Gastroenterologist, un adulte sur cinq dans le monde occidental, soit 20 % de la population, souffre de reflux gastro-œsophagien symptomatique, ou RGO.

Dans le cas du RGO, on observe une augmentation anormale de la quantité de suc gastrique acide qui remonte dans l'œsophage. La muqueuse de l'œsophage, contrairement à celle de l'estomac, ne peut offrir une résistance suffisante et est endommagée par l'acide qui monte. À long terme, cela peut entraîner une inflammation avec des modifications de la muqueuse, également appelée œsophagite par reflux.

Types de la maladie :

Il existe deux types de reflux. S'il n'y a pas de modification de la muqueuse, on parle de reflux gastro-œsophagien non érosif, ou NERD en abrégé. Environ 60 % des patients atteints de RGO souffrent de ce type de maladie. S'il y a des changements dans la muqueuse, ce type est également appelé reflux érosif, ou ERD en abrégé.

En outre, on distingue également deux formes de RGO : le RGO primaire et le RGO secondaire.

Le reflux pendant la grossesse :

Alors que la cause du RGO primaire ne peut être clairement trouvée, le RGO secondaire se développe à la suite de changements connus dans l'organisme. Pendant la grossesse, par exemple, le reflux peut se développer au cours du dernier trimestre en raison d'une augmentation de la pression abdominale. Chez environ une femme sur deux à ce stade, cela peut être le cas. Toutefois, chez la plupart des femmes enceintes, la maladie régresse d'elle-même après l'accouchement.

Formes de thérapie :

La mesure du pH est le moyen le plus couramment utilisé pour diagnostiquer l'éméthose. Il s'agit de mesurer les taux dans l'œsophage sur une période de 24 heures.

Si le RGO est diagnostiqué, les inhibiteurs de la pompe à protons, également appelés IPP, sont utilisés en premier dans le traitement dans la plupart des cas. Les médicaments qui appartiennent à ce groupe chimique sont l'oméprazole ou le pantoprazole.

Si la maladie ne peut être traitée par des médicaments et qu'elle est à un stade avancé, une intervention chirurgicale (c'est-à-dire une chirurgie anti-reflux) peut également être nécessaire. Dans cette procédure, une sorte de manchon est créé à partir de la partie supérieure de l'estomac et cousu autour de l'extrémité inférieure de l'œsophage. Cela stabilise le sphincter œsophagien.

Troubles du sommeil dus au reflux nocturne :

Selon l'enquête d'opinion scientifique de l'Americam Gastroenterological Association (AGA), 79 % des patients qui souffrent de brûlures d'estomac présentent également des symptômes la nuit. Plus les modifications liées à l'inflammation sont importantes, plus le RGO nocturne est grave. Cependant, seuls 13 % des patients présentent des symptômes de reflux exclusivement la nuit. Selon l'enquête de l'AGA, 75 % des répondants souffrant de RGO nocturne souffrent de troubles du sommeil.

Conclusion :

Si les remèdes maison classiques peuvent être utiles en cas de brûlures d'estomac légères, le reflux, qui se caractérise par sa fréquence, nécessite certains médicaments, voire dans certains cas une intervention chirurgicale telle que la chirurgie anti-reflux. Cette maladie pouvant avoir des conséquences graves, il convient de consulter un spécialiste en cas de symptômes fréquents, afin d'en améliorer l'effet grâce à un traitement précoce.

Principes actifs :