Le travail en plein air peut-il réduire le risque de cancer du sein ?

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme, avec une incidence croissante des cas. Des études épidémiologiques antérieures ont indiqué que le rayonnement solaire ultraviolet pouvait avoir un effet protecteur sur le cancer du sein. En raison du manque de preuves, une nouvelle étude s'est penchée sur cette question dans le contexte de l'activité professionnelle et du lieu de travail chez les femmes.
Femme assise sur l'herbe dans un parc, travaillant sur son ordinateur portable. Femme portant des écouteurs avec un ordinateur portable alors qu'elle est assise sous un arbre dans un parc, avec un soleil brillant par derrière.shutterstock.com / Jacob Lund

Le cancer du sein :

Le cancer du sein, ou carcinome mammaire, est une tumeur maligne du sein. Dans ce cas, certaines cellules de la glande mammaire de l'organisme modifient les gènes et peuvent se multiplier sans entrave et sans contrôle. Par conséquent, ils détruisent également les tissus sains de l'organisme par une croissance invasive et peuvent se propager dans tout le corps via les vaisseaux sanguins et former des métastases (tumeurs) sur de nouveaux sites. Si ce cancer est plus fréquent chez les femmes, il est rare chez les hommes. En Allemagne, environ 69 000 femmes et 600 hommes reçoivent chaque année un nouveau diagnostic de cancer du sein. On distingue différentes formes de cancer du sein : le cancer du sein invasif-ductal (provenant des canaux lactifères), le cancer du sein invasif-lobulaire (provenant des lobes glandulaires) ou des formes plus rares comme le cancer du sein inflammatoire. Le cancer du sein inflammatoire représente 1 à 4 % de tous les cancers du sein et est souvent difficile à diagnostiquer en raison de l'absence de tumeur palpable.

Propriétés anticancéreuses :

La partie à ondes courtes du rayonnement solaire contient ce que l'on appelle le rayonnement ultraviolet. Dans l'atmosphère terrestre, les rayons UV-A et peu d'UV-B pénètrent jusqu'à la surface de la terre. Ainsi, la vitamine D peut être formée dans la peau par l'effet du rayonnement UV-B. Selon des études, la célèbre vitamine D pourrait avoir des propriétés anticancéreuses - car le récepteur de la vitamine D contrôle la transcription des gènes (c'est-à-dire la réécriture d'un gène de l'ADN en ARN) et interfère ainsi avec la croissance cellulaire. Ces processus biologiques importants sont modifiés au cours de la carcinogenèse (développement des tumeurs). La vitamine D peut également être obtenue à partir d'autres sources telles que l'alimentation ou la supplémentation, bien que les rayons UV représentent la majorité de l'apport en vitamine D chez l'homme.

Par conséquent, selon l'étude, les employés de bureau auraient des concentrations en vitamine D plus faibles que les personnes qui passent beaucoup de temps à l'extérieur pour leur travail. Selon les scientifiques, parallèlement à une moindre exposition au soleil dans les milieux professionnels et de loisirs, l'incidence du cancer du sein a augmenté. Bien que les activités professionnelles en plein air puissent être considérées comme une mesure fiable de l'exposition prolongée aux rayons UV, il n'existe pas de données provenant d'études antérieures qui considèrent l'incidence du cancer du sein liée au travail.

Pour vérifier cette causalité, des chercheurs de la Société danoise du cancer et des collaborateurs de Copenhague ont, pour la première fois, étudié plus en détail le cancer du sein chez la femme, y compris ses sous-types. Comme tous les résidents danois reçoivent un numéro d'identification à dix chiffres à la naissance, il a été possible de comparer les activités professionnelles des femmes nées après 1946 avec l'incidence du cancer.

Méthode d'étude danoise :

Dans cette étude, un total de 38 375 femmes de moins de 70 ans atteintes d'un cancer du sein ont été identifiées à l'aide du registre danois du cancer "Cancerregisteret", qui avait déjà été créé en 1943. Cinq femmes nées la même année, vivantes et indemnes de cancer du sein au moment du diagnostic, ont été choisies au hasard comme sujets témoins. Pour connaître les données complètes sur l'emploi, on a utilisé le registre du fonds de pension complémentaire danois "Arbejdsmarkedets Tillægspension". Celle-ci est responsable de la distribution des pensions. À l'aide d'un tableau d'exposition sur le lieu de travail, l'exposition professionnelle aux UV a été étudiée.

Résultats significatifs :

Ici, les résultats de l'étude publiée en 2021 dans la revue Occupational and Environmental Medicine ont montré que les femmes ayant subi une exposition professionnelle extérieure de longue durée étaient moins susceptibles de développer un cancer du sein. Toutefois, la causalité n'est apparue qu'après plus de 20 ans de travail. D'après le rapport de cotes calculé de 0,85, les femmes ayant des occupations plus extérieures avaient 15 % moins de risques de développer un cancer du sein.

Principalement, cette association était limitée aux maladies du sein après l'âge de 50 ans. Les incidences survenues à un âge plus précoce présentaient une association de risque non significative de 6 % de maladie en moins.

Y a-t-il une association ?

Étant donné que les chercheurs de l'étude ne disposent d'aucune information sur la consommation de vitamine D ou le comportement de loisirs des personnes examinées, cette étude ne peut pas prouver un lien clair. L'analyse n'a pas non plus pu prendre en compte les facteurs de risque reconnus susceptibles d'influencer le risque de cancer du sein (facteurs liés au mode de vie tels que la consommation d'alcool ou l'activité physique, facteurs médicaux et génétiques tels que les traitements hormonaux). Toutefois, il convient de noter que, selon des études antérieures, les travailleurs de bureau présentaient en moyenne des taux sanguins de vitamine D plus faibles.

Conclusion :

Selon l'étude, il existe une association inverse entre l'exposition professionnelle à long terme aux UV et le cancer du sein survenant plus tard dans la vie. Pour prouver une causalité significative, d'autres études professionnelles sont nécessaires pour surmonter ces facteurs problématiques. En raison de l'efficacité reconnue de la vitamine D dans le corps humain et des conséquences d'une carence en vitamine D, il est généralement bénéfique de prêter attention à son statut en vitamine D pendant ses loisirs.

Danilo Glisic

Danilo Glisic


Dernière mise à jour le 05.07.2021


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