Burnout

"Burnout" est un terme anglais qui signifie "brûlé", complètement épuisé. Il n'existe toujours pas de définition claire de l'épuisement professionnel, c'est pourquoi le nombre exact de personnes concernées n'est pas encore connu.

Ce terme a été inventé dans les années 1970 par le psychologue américain Herbert Freudenberger. L'épuisement professionnel a été décrit pour la première fois dans les professions sociales (professions de guérisseur et d'infirmier, travailleurs bénévoles). L'idéalisme de la plupart des personnes appartenant à ce groupe professionnel et le fait de travailler constamment à la limite émotionnelle et physique avec un faible niveau de reconnaissance peuvent les amener à s'épuiser.

Actuellement, le syndrome d'épuisement professionnel est décrit comme un épuisement physique, mental et émotionnel complet. S'y ajoutent l'agitation, la tension, la démotivation, la baisse des performances et les troubles psychosomatiques.

Dans la plupart des cas, ces symptômes font suite à une forte frustration, dont la cause réside souvent dans le travail. Les raisons en sont des exigences excessives, un manque de reconnaissance (louanges, possibilités de promotion, augmentation de salaire) ou des obstacles bureaucratiques qui rendent difficile la réalisation des objectifs personnels.

Il peut également être frustrant de ne pas atteindre un objectif de vie ou de l'atteindre sans ressentir la satisfaction attendue.

Aujourd'hui, il est généralement admis que le burnout peut toucher tous les groupes professionnels, ainsi que les seniors ou les chômeurs. Le burnout ne doit pas nécessairement être précédé d'un "burn" au sens d'un engagement excessif ; il peut également être déclenché par le mobbing.

Phases

Les chercheurs divisent le burnout en différentes phases (généralement successives). Le modèle suivant fait référence à l'expert Prof. Martin Burisch (Université de Hambourg).

Phase 1 : Surcharge, surengagement

L'idéalisme et l'engagement excessif poussent les personnes "brûlantes" à se jeter dans une entreprise. À ce stade, l'épuisement professionnel ne peut que très rarement être prédit. Dès que la reconnaissance espérée (récompense, avancement professionnel) reste en deçà de l'attente sur une période de temps plus longue, le véritable syndrome d'épuisement professionnel commence.

La pression dont souffrent les personnes concernées peut également être motivée de l'extérieur. S'ensuivent l'épuisement, la frustration et l'irritation. Le corps réagit également à la surcharge. Il en résulte des maux de tête, des maux d'estomac et des troubles du sommeil.

Phase 2 : engagement réduit

Une caractéristique typique du syndrome d'épuisement professionnel est la frustration intense. Les personnes atteintes doivent accepter que l'objectif fixé ne sera pas atteint. L'idéalisme antérieur s'estompe et l'engagement diminue.

Comme beaucoup de temps et d'efforts ont été investis dans la fixation des objectifs, les exigences sont fortement augmentées. Les personnes concernées se sentent exploitées et traitées avec trop peu de reconnaissance.

En même temps, une résignation intérieure a lieu. À partir de ce moment, seules les choses les plus nécessaires sont faites, même avec des pauses généreuses, et les erreurs s'accumulent. Pour certains, cette attitude s'étend également aux loisirs, tandis que d'autres s'épanouissent dès qu'ils quittent leur lieu de travail.

Les personnes souffrant d'épuisement professionnel s'éloignent de leur environnement social. La compassion et la sympathie (empathie) font place à une froideur émotionnelle, et le cynisme n'est pas rare. Le sentiment normalement positif envers les autres êtres humains (collègues de travail, amis, famille) diminue.

Phase 3 : Dépression, agressivité et reproches

Il faut maintenant trouver un coupable pour cet échec personnel. Il peut s'agir de la personne qui en souffre elle-même, mais aussi de personnes de son entourage.

Si la faute est recherchée et trouvée en soi-même, la dépression menace. Les sentiments d'échec, d'incapacité, d'impuissance et d'impuissance prennent le dessus et font baisser l'estime de soi.

Les symptômes caractéristiques de la dépression (nervosité, vide, pessimisme, anxiété, voire pensées suicidaires) deviennent perceptibles.

Une image différente apparaît lorsque la faute est imputée aux collègues ou au "système". On nie sa propre part dans l'échec, l'agressivité se répand. Il existe de nombreux conflits avec d'autres personnes contre lesquelles toute la colère est dirigée. Les personnes touchées sont lunatiques, constamment irritées et se sentent très vite attaquées.

Phase 4 : Dégradation et diminution des performances

Les erreurs d'inattention se multiplient, les rendez-vous sont oubliés. Les difficultés de prise de décision, le manque de créativité et l'incapacité à faire face à des problèmes complexes sont le résultat d'une tension constante.

Au travail, le principe directeur est "travailler pour régner". L'initiative, la motivation et la productivité diminuent régulièrement.

L'attitude mentale change aussi progressivement. La "pigeonisation" et la "pensée noire et blanche" s'installent, les changements et la rupture avec la routine sont rejetés car ils nécessiteraient une dépense d'énergie supplémentaire.

Phase 5 : Désintérêt, aplatissement

Les personnes touchées se retirent aussi émotionnellement en raison de la baisse de leurs performances. L'indifférence et l'ennui augmentent. Les passe-temps, la famille et les amis sont réduits au minimum, la solitude se répand.

Phase 6 : Désespoir

Dans la dernière phase, le désespoir total prévaut. Le sens et la valeur de la vie sont remis en question, les pensées suicidaires s'accumulent et sont parfois mises en pratique.

L'épuisement professionnel est influencé par des facteurs internes (personnels) et externes (environnementaux).

Le risque de ce syndrome varie d'une personne à l'autre en fonction de sa personnalité et de sa capacité à faire face aux obstacles et à la pression.

Cependant, les situations individuelles peuvent être si stressantes et désespérées que très peu d'entre elles peuvent s'en sortir sans laisser de traces. Les experts appellent cela "l'usure" ou l'épuisement passif.

Les causes sont aussi variables que les personnes touchées. Chaque situation de vie étant différente, les facteurs qui conduisent au burnout ne peuvent être que grossièrement divisés en facteurs internes et externes.

Facteurs internes

Il y a deux types de personnes. Ce que les deux ont en commun, c'est un désir prononcé de reconnaissance.

Type 1 :Personnes ayant une faible estime de soi. Ils sont hypersensibles, adaptés, passifs et très demandeurs d'amour.

Type 2 :Personnes très dynamiques, déterminées et ambitieuses, avec un haut degré d'idéalisme et d'engagement.

Il existe également d'autres facteurs de risque :

• L'image de soi se construit sur l'accomplissement réussi d'un seul rôle (par exemple, être un bon manager).
• Le sens de ses propres actions est remis en question.
• Objectifs irréalisables, relation inégale entre l'effort requis et le résultat.
• Les objectifs sont fixés en fonction des attentes des autres
• Des attentes élevées en matière de reconnaissance après la réalisation des objectifs
• Manque de sens et d'acceptation de ses propres faiblesses, impuissance
• Incapacité à dire non (aux autres ou à sa propre recherche de la perfection)
• Atteindre des objectifs à tout prix, parce que le sien ou le projet est exceptionnel et justifie tous les moyens.

Facteurs externes

L'épuisement professionnel commence souvent par un changement radical dans la situation de vie d'une personne (entrée à l'université, début de carrière, changement d'emploi). De tels changements ébranlent et remettent en question l'image de soi. Les attentes peuvent être déçues et les objectifs de vie détruits.

À l'inverse, la déception d'une attente peut également déclencher un épuisement professionnel (échec d'une promotion).

• La surcharge de travail
• Trop peu de contrôle
• Trop peu d'autonomie
• Manque de succès et de reconnaissance
• injustice
• obstacles bureaucratiques
• Des récompenses peu satisfaisantes
• ses propres valeurs et croyances sont en contradiction avec les exigences
• le manque de soutien social
• les conflits non résolus au travail

L'attitude intérieure et la perception de la situation ont une plus grande influence sur le développement du burnout que le stress réel. Si les apports et les résultats, ou les points positifs et négatifs, sont perçus comme étant au moins approximativement égaux, des exigences élevées peuvent être maintenues sur une plus longue période.

Le burnout affecte les émotions, le psychisme, les capacités cognitives et le corps. La constellation de symptômes dans laquelle se présente le syndrome varie d'un patient à l'autre. Les plaintes peuvent être classées grossièrement en fonction des phases et de la psychosomatique.

Phase 1 de l'annonce : symptômes d'alerte

L'utilisation excessive d'énergie pour un projet se manifeste par :

• Hyperactivité
• Travail supplémentaire volontaire et non rémunéré
• Sentiment d'être indispensable
• Perception d'un manque de temps permanent
• Suppression des besoins personnels
• Déni de l'échec et de la déception
• Limiter les contacts sociaux à des objectifs (clients, patients, etc.)

L'épuisement devient vite perceptible :

• Agitation, incapacité à se détendre
• Manque d'énergie
• Insomnie
• Une susceptibilité aux infections supérieure à la moyenne
• Augmentation du risque d'accident

Phase d'annonce 2:

• L'idéalisme diminue
• L'engagement est limité
• Augmentation disproportionnée des demandes
• Résignation intérieure
• Conviction d'être exploité et de ne pas être suffisamment valorisé
• Rébellion intérieure contre le travail
• Diminution des heures de travail (plus de pauses, arriver plus tard, partir plus tôt)
• Distance croissante et sentiments négatifs envers les contacts professionnels (patients, collègues)
• s'épanouir pendant le temps libre
• manque d'empathie
• froideur émotionnelle, cynisme

Phase d'annonce 3:

Dépression:

• impuissance, impuissance
• vide intérieur
• Baisse de l'estime de soi
• Pessimisme
• Peur
• éjection
• manque de motivation

Agressivité:

• La responsabilité est recherchée à l'extérieur (collègues, "le système").
• Irritabilité
• Impatience
• Conflits sociaux fréquents
• Intolérance
• Agressivité

Phase d'annonce 4:

• Inattention
• la diminution de la créativité
• Difficultés à résoudre des problèmes complexes
• Difficulté à prendre des décisions
• manque de motivation
• Baisse de la productivité
• Manque de volonté de prendre l'initiative
• "Le devoir par le livre
• Le catalogage et la pensée en noir et blanc
• Rejet du changement

Phase d'annonce 5:

• retrait émotionnel
• Ennui
• Indifférence
• La solitude
• Abandon des passe-temps
• Aliénation

Phase d'annonce 6:

• Le désespoir total
• Le désespoir
• Tout semble inutile
• Doute sur le sens de la vie
• Pensées suicidaires

Symptômes psychomatiques

• Cauchemars, troubles du sommeil
• Maux de tête et de dos, tension
• Hypertension artérielle, palpitations, sensation d'oppression dans la poitrine.
• Nausées, vomissements, diarrhée
• Problèmes sexuels
• Perte ou gain de poids notable (changements dans les habitudes alimentaires)
• Consommation accrue de nicotine, d'alcool ou de caféine
• Forte susceptibilité aux infections

Le catalogue de la CIM10 ne comprend le burnout que comme un sous-digit avec la description "état d'épuisement total". Comme il n'existe pas de diagnostic officiel indépendant, il est difficile d'identifier clairement le syndrome dans la pratique.

Les symptômes d'apathie, etc., sont non seulement très similaires à ceux de la dépression, mais le burnout se termine généralement par une dépression s'il n'est pas traité.

Des symptômes tels que l'épuisement s'appliquent également au syndrome de fatigue chronique, ou SFC en abrégé.

Pour ces raisons, il est essentiel d'écarter d'abord les maladies similaires. Une anamnèse détaillée (antécédents médicaux, plaintes) sert à cet effet.

MBI

De nombreux questionnaires tentent de rendre le burnout mesurable. Le plus couramment utilisé est le MBI - Maslach Burnout Inventory. Il a été développé en 1976 par la psychologue Christina Maslach et contient 22 questions et 3 dimensions :

1. épuisement émotionnel et physique persistant
2. Dépersonnalisation (attitude négative, distante ou cynique envers les clients, les collègues, les supérieurs)
3. Capacité de performance réduite

En outre, les déclarations doivent être évaluées en fonction de leur exactitude.

Dans d'autres tests, l'accent est mis sur d'autres critères. Le questionnaire Work-Related Behavioural and Experiential Patterns (AVEM) évalue l'engagement au travail, la capacité à faire face au stress, l'état émotionnel et décrit les "types d'adaptation".

L'outil le plus important pour établir un diagnostic est sans aucun doute l'entretien médecin-patient. Cela permet d'identifier les facteurs et les mécanismes de déclenchement.

Plus le traitement du burnout est tardif, plus les chances de guérison sont faibles. Il est donc important de commencer le traitement rapidement et de manière professionnelle.

Dans la phase formative

Si le syndrome vient d'apparaître, une intervention de crise ou une thérapie à court terme (quelques heures) peut suffire. Des stratégies améliorées pour résoudre les problèmes et les conflits sont développées et le sens des limites du stress est aiguisé. Le training autogène et la relaxation musculaire progressive peuvent soutenir le traitement.

Épuisement avancé

Si la maladie est déjà plus avancée, une thérapie plus intensive (ambulatoire ou hospitalière) devient nécessaire. En raison des différentes causes, il n'existe pas de stratégie de traitement universelle.

La thérapie cognitivo-comportementale permet d'identifier les idées erronées et les schémas comportementaux et de les corriger progressivement. Les paradigmes (visions du monde) tels que la compulsion au perfectionnisme pour avoir de la valeur sont renversés et le patient est ainsi libéré de ses motivations intérieures pathogènes.

Pour la plupart des personnes concernées, la priorité absolue est de retrouver une bonne estime de soi. Cela réduit la dépendance à l'égard de la reconnaissance externe. Souvent, cependant, une profonde restructuration psychologique est nécessaire pour y parvenir. Cela peut se faire par le biais de procédures exigeant beaucoup de temps et d'énergie, comme les procédures de psychologie des profondeurs ou la psychanalyse.

Certaines personnes ont perdu le sens de leurs propres besoins. Les thérapies corporelles peuvent aider à rétablir ce sens. Ils apprennent à écouter le corps, à dissoudre les tensions physiques et donc à atténuer les tensions psychologiques.

Si la dépression s'ajoute aux symptômes, des médicaments (antidépresseurs, millepertuis fortement dosé) peuvent être utilisés en complément de la thérapie.

Plus le burnout est reconnu et traité tôt, meilleur est le pronostic. La condition préalable à la guérison est néanmoins la reconnaissance d'un problème. Les personnes concernées devraient discuter de ces 4 questions avec un soutien thérapeutique :

1. Comment est-ce que je contribue moi-même à mon épuisement ?
2. Où est-ce que je dépasse mes limites ?
3. Quels sont les facteurs environnementaux qui jouent un rôle ?
4. Lesquelles peuvent être modifiées et lesquelles ne le peuvent pas ?

Si vous n'admettez pas votre problème, vous ne pouvez pas en traiter la cause.

Lorsque l'épuisement professionnel commence, un changement de poste, une intervention de crise ou un séjour dans une station thermale peuvent suffire. Avec un soutien thérapeutique, il est important d'apprendre à mieux gérer le stress. Un réseau social stable, une sécurité financière et des loisirs peuvent avoir un effet positif sur le pronostic.

Si le burnout n'est pas reconnu sur une plus longue période, des dommages permanents ne peuvent être exclus. Même le stress normal (professionnel ou social) constitue un obstacle, même après des années de thérapie.

L'invalidité partielle ou totale n'étant pas rare, le burnout doit être pris au sérieux et traité.

Ce que vous pouvez faire vous-même

L'épuisement professionnel est influencé par des facteurs externes (environnementaux) et internes (personnels). Il est généralement plus facile de modifier lentement les attitudes internes que de changer l'environnement (par exemple, le travail) en partant de zéro. Les entreprises peuvent soutenir leurs employés par le biais de diverses mesures et contribuer à prévenir l'apparition du syndrome d'épuisement professionnel.

Conseils pour les particuliers

Identifier les besoins fondamentaux

L'épuisement professionnel se développe à partir de la frustration. Identifiez les tâches qui satisfont vos besoins fondamentaux. Pour ce faire, il est important de connaître exactement le quotidien du rôle social ou de l'emploi auquel vous aspirez.

Apprenez à connaître vos besoins et vos désirs. Qu'est-ce qui est vraiment important pour vous ? La reconnaissance sociale, les possibilités de promotion, la liberté ou l'influence dans l'élaboration de votre travail ?

Gestion du stress et relaxation

Le stress joue un rôle majeur dans le développement du burnout. Utilisez des techniques de gestion du stress et de relaxation pour le contrer.

Conscience de soi

Le burnout se développe généralement en secret. Prenez régulièrement le temps de vous demander si vous êtes stressé ou satisfait. Un journal du stress peut vous aider. Vous pouvez l'utiliser pour identifier les déclencheurs et reconnaître les augmentations rampantes du stress. Une autre option consiste à demander de l'aide à vos amis et à votre famille. Vous pouvez leur parler directement si vous êtes plus irritable ou moins motivé que d'habitude.

Retirer le pouvoir aux conducteurs internes

Les personnes à risque sont poussées au surmenage par des moteurs intérieurs. Ces conducteurs peuvent être des maximes comme la perfection. Si vous démasquez vos conducteurs, vous pouvez leur enlever leur pouvoir. Essayer de comprendre que la perfection est quelque chose d'utopique et que leurs propres besoins sont au même niveau que ceux des autres.

Définissez votre objectif dans la vie

Vous pouvez vous poser la question suivante : Qu'est-ce que j'attends réellement de la vie ? Poursuivez vos objectifs en toute conscience ; ce n'est qu'ainsi que vous vous rapprocherez d'une satisfaction durable. Dites adieu aux objectifs qui ne sont pas vraiment les vôtres.

Acceptez vous

Si vous fondez votre estime de soi en grande partie sur la réussite professionnelle, vous êtes particulièrement exposé au risque d'épuisement. Si vous vous acceptez, vous développerez une confiance en vous qui est indépendante du succès. Cela limite le risque de surengagement et d'exploitation.

Mode de vie sain

Une alimentation mixte équilibrée et la pratique régulière de l'exercice et du sport peuvent contribuer à réduire le stress. Limitez au maximum la nicotine, la caféine et les stimulants (sucre, alcool).

Conseils pour les particuliers dans le cadre d'une organisation

Gestion du temps

Dans un travail exigeant, une gestion du temps bien structurée est particulièrement importante.

Dites non.

Pour éviter d'en faire trop, apprenez à dire "non" à une tâche ou un défi proposé ou imposé par vous-même.

Des attentes irréalistes

Si vous attendez trop d'une tâche, vous risquez d'être déçu.

Équilibre entre vie professionnelle et vie privée

L'équilibre entre vie professionnelle et vie privée fait référence à un important besoin humain fondamental. Ceux qui ne prévoient pas assez de temps libre et de temps d'arrêt peuvent se retrouver en situation d'épuisement professionnel.

Planification des carrières

Les objectifs de carrière empêchent les gens de tomber dans un ennui monotone. La formation continue crée également une nouvelle perspective sur la vie professionnelle quotidienne et est source d'inspiration.

Stratégies sur le lieu de travail

La satisfaction des employés permet de prévenir l'épuisement professionnel. Une culture d'entreprise qui renforce l'autonomie des employés, favorise leur développement et fait un usage positif des ressources disponibles y contribue.

Enquête auprès des employés

Au cours d'enquêtes écrites strictement anonymes, il est possible d'identifier les signes d'épuisement professionnel et d'insatisfaction éventuelle. Ce n'est que lorsque les problèmes sont conscients que l'on peut y remédier.

Modalités de travail flexibles

Les employés qui peuvent influencer activement le contenu de leur travail ou contribuer à déterminer la manière dont les tâches sont exécutées ont plus de place pour l'initiative et l'autodétermination.

Heures de travail flexibles

Les managers doivent garder un œil sur les heures de travail de leurs employés. L'accumulation d'heures supplémentaires et le déséquilibre entre le travail et le temps libre sont à éviter. Proposer un travail à temps partiel peut également y contribuer.

Formation à un style de management prévenant le burnout

La formation au management est un bon outil pour prévenir l'épuisement professionnel des employés. Les personnes ayant des responsabilités de gestion apprennent ce qui influence le burnout et comment elles peuvent contribuer à la prévention par l'appréciation, le soutien et l'ouverture.

Formation continue

L'épuisement peut également être causé par une journée de travail monotone. La formation continue peut offrir de nouvelles perspectives et apporter une nouvelle énergie dans le travail quotidien.

Forme et bien-être

Les employés peuvent réduire leur stress et recharger leurs batteries. En outre, le sentiment d'être apprécié par l'entreprise est favorisé, ce qui permet de lutter contre l'insatisfaction.

Gestion des conflits, prise de décision, flux d'informations

L'autonomie de l'individu est renforcée par des hiérarchies plates et une philosophie d'entreprise ouverte qui laisse une marge de manœuvre pour la prise de décision.

Lever le tabou

La discussion ouverte sur le burnout crée un climat de travail qui protège les limites et les ressources de l'individu.