Fièvre

Fièvre
Classification internationale (CIM) R50.-

Principes de base

La fièvre fait référence à une augmentation de la température normale du corps et n'est normalement pas une maladie à part entière. La fièvre est plutôt comprise comme une réaction de l'organisme à des influences externes (par exemple, des infections) ou internes (par exemple, des tumeurs). Ainsi, la fièvre soutient la fonction du système immunitaire de l'organisme.

En règle générale, on peut supposer que la température du corps le matin est d'environ 36,5°C (rectale), 32,2°C (orale) et 36,0°C (axillaire). Au cours de la journée, la température augmente d'environ un degré Celsius jusqu'à ce qu'elle atteigne finalement son pic (maximum) en fin d'après-midi.

Il convient toutefois de noter que les valeurs ci-dessus ne sont que des valeurs moyennes. La température corporelle peut présenter de fortes fluctuations chez différentes personnes (en bonne santé). En outre, de nombreux facteurs, tels que le stress, l'exercice, la caféine, le régime alimentaire et certains médicaments, peuvent influer sur la température. M

ous pouvez distinguer différents types de fièvre :

  • Température élevée (pas encore de fièvre) : inférieure à 38°C (mesure rectale).
  • Fièvre modérée : jusqu'à 39°C (mesurée par voie rectale)
  • Forte fièvre : plus de 39°C (mesurée par voie rectale)

Causes

Normalement, la température du corps est sous le contrôle d'une certaine partie du cerveau, l'hypothalamus, qui a également pour tâche de maintenir la température dans des limites normales. En cas de fièvre, l'hypothalamus augmente la valeur de référence et la température corporelle s'élève en conséquence.

En outre, certaines substances peuvent également déclencher la fièvre. Il s'agit notamment de composants de substances cancérigènes, que les médecins appellent des pyrogènes. Les causes les plus courantes de la fièvre sont :

  • Infections causées par des virus, des bactéries ou des parasites (par exemple, grippe ou malaria).
  • Médicaments
  • Augmentation de l'activité métabolique (par exemple en cas d'hyperthyroïdie)
  • Effort physique
  • Coup de chaleur
  • Perte extrême de liquide
  • Opérations (même sans infection de la plaie)
  • Tumeurs malignes
  • Maladies inflammatoires auto-immunes du tissu conjonctif (collagénose) et des vaisseaux (vascularites)

Dans la période qui suit l'ovulation chez la femme, la température du corps augmente d'environ 0,5°C. Chez certaines personnes, aucune cause ne peut être trouvée pour l'augmentation de la température ou la fièvre. Dans ce cas, les médecins parlent d'une "genèse peu claire".

Symptômes

Selon le niveau et la cause de la fièvre, les autres symptômes suivants peuvent apparaître en plus de l'augmentation de la température :

  • Fatigue, faiblesse, somnolence, sensation de malaise
  • membres et articulations douloureux
  • Perte d'appétit
  • Des frissons et des tremblements dès que la fièvre monte.
  • Transpiration, également accompagnée d'une forte perte de liquides, lorsque la fièvre tombe.
  • Peau chaude et rouge, lèvres et muqueuse buccale sèches
  • Accélération du rythme cardiaque (tachycardie)
  • Respiration rapide et superficielle

Diagnostic

Pour faire disparaître la fièvre, il faut traiter la maladie sous-jacente. Le diagnostic comprend :

  • Recueillir les antécédents médicaux (anamnèse). Ici, comme dans les séjours à l'étranger, les contacts avec d'autres personnes ou animaux malades doivent être demandés.
  • Un examen physique détaillé
  • Mesure de la température corporelle sous l'aisselle (axillaire) et dans l'anus (rectale).
  • Un échantillon de sang est prélevé, car il peut également fournir des informations importantes sur la cause de la maladie.

Des examens complémentaires sont utiles pour trouver la cause de la fièvre :

  • Les expectorations, l'urine, les selles, le sang ou d'autres fluides corporels sont examinés à la recherche d'autres bactéries et agents pathogènes.
  • Des radiographies des poumons ou des sinus.
  • Examen de l'abdomen, du cœur et/ou de la glande thyroïde par ultrasons (sonographie)
  • Endoscopie du tractus gastro-intestinal
  • Examen par le gynécologue, l'urologue, le dentiste et l'ORL.

Thérapie

La fièvre faisant partie de la défense de l'organisme contre les infections, il n'est en aucun cas judicieux de faire baisser la fièvre immédiatement. Il est néanmoins important que le médecin prescrive une thérapie appropriée et trouve la cause de la maladie.

  • Si le patient a une température corporelle supérieure à 39°C et se plaint d'une forte sensation de malaise ou de tension du système cardiovasculaire, le médecin lui donnera des médicaments pour faire baisser la fièvre, comme le paracétamol.
  • S'il s'agit d'une infection bactérienne, des antibiotiques peuvent être administrés.

Ce que vous pouvez faire vous-même :

  • Si la fièvre dure plusieurs jours et que la température est très élevée (plus de 39°C) avec un fort sentiment de maladie, la cause doit être clarifiée par un médecin.
  • Le repos et l'alitement sont importants jusqu'à ce que la fièvre soit tombée.
  • Buvez suffisamment, car une grande quantité de liquide est perdue en raison de la fièvre. En règle générale, si la température augmente d'un degré Celsius au-dessus de 37°C, il faut ajouter 0,5 à 1 litre de liquide.
  • Si nécessaire, des méthodes pour faire baisser la fièvre peuvent être utilisées, comme des compresses froides, des compresses de pieds au vinaigre ou des compresses de mollets humides et froides.

Prévision

Normalement, la fièvre passe sans complications. Cependant, la maladie sous-jacente est également déterminante :

  • Si la fièvre dure longtemps et n'est pas traitée, l'organisme est gravement affaibli par la perte constante de liquides et l'augmentation du métabolisme de base.
  • Sans traitement médical, une infection bactérienne peut facilement se transformer en empoisonnement du sang (septicémie).
  • Chez les enfants de moins de 5 ans, des précautions supplémentaires doivent être prises pour s'assurer qu'ils ne développent pas de convulsions fébriles.

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