Urticaire (Urticaria)

L'urticaire est une maladie de la peau qui se manifeste par des bosses de couleur rouge clair à intense sur la peau. Le nom d'urticaire est basé sur le fait que la peau semble avoir été en contact avec des orties. Le terme médical est wheals.

L'urticaire provoque de fortes démangeaisons. L'urticaire et la fièvre disparaissent généralement en un jour. L'éruption peut survenir une seule fois, mais dans certains cas, elle peut survenir quotidiennement.

Les personnes atteintes font de l'urticaire lorsqu'elles sont exposées à certains stimuli internes ou externes. En voici quelques exemples :

• Certains aliments, comme les noix, les fraises ou les crustacés.
• Eau
• Froid
• Lumière du soleil
• Charge de pression
• Piqûres d'insectes (en particulier les piqûres d'abeilles et de guêpes)
• Certains médicaments (souvent des salicylés)
• Certaines maladies causées par des virus ou des bactéries.

En cas d'hypersensibilité à l'un de ces stimuli, l'histamine et d'autres médiateurs (substances qui régulent l'inflammation) sont libérés par l'organisme au contact. Ceux-ci provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins de la zone affectée et les rendent plus perméables, de sorte que du liquide peut s'accumuler dans les tissus, ce qui provoque des papules ressemblant à des coussins. Les démangeaisons intenses sont le résultat de la libération d'histamine.

Il existe différentes formes d'urticaire :

• Urticaire aiguë : si l'éruption et les démangeaisons ne durent qu'un ou deux jours, on parle d'urticaire aiguë.
• Urticairechronique : dans ce cas, l'urticaire ne se produit pas une seule fois, mais plus souvent et régulièrement.
• Urticaire idiopathique : il s'agit d'une urticaire qui ne peut être attribuée à un déclencheur spécifique.

L'urticaire se caractérise par les symptômes suivants :

• Au début, démangeaisons.
• Par la suite, de l'urticaire ou des papules apparaissent. Les élévations rougeâtres de la peau peuvent atteindre la taille d'une main.
• Les symptômes disparaissent souvent en quelques heures. En revanche, dans le cas d'une urticaire chronique, les symptômes peuvent durer plus de six semaines.
• Typiquement, l'éruption apparaît sur les extrémités (bras, jambes, orteils et doigts), sur la tête et le cou et, chez les hommes, parfois sur les organes génitaux.

L'urticaire est généralement facile à diagnostiquer en raison des bulles caractéristiques. La simple description des symptômes permet au médecin de conclure qu'il s'agit d'urticaire. Cependant, il est beaucoup plus difficile de déterminer les éléments déclencheurs qui provoquent l'éruption.

Tout d'abord, le médecin prend un historique médical détaillé (anamnèse). Il est suivi d'un examen physique pour déterminer le type d'urticaire. Dans le cas d'une urticaire aiguë (temporaire), aucune autre précision n'est généralement nécessaire.

En revanche, s'il s'agit d'une urticaire chronique, les examens suivants peuvent être réalisés pour déterminer les stimuli qui déclenchent la maladie :

• Test de piqûre : Dans ce test, certains extraits d'allergènes sont versés sur la peau. La peau est ensuite légèrement piquée pour voir si des réactions allergiques se produisent.
• Test épicutané : Les allergènes sont fixés sur la peau pendant plusieurs jours à l'aide d'un plâtre.
• Recherche de parasites et de germes dansl'urine et les selles
• Analyse de sang : elle permet de tester les paramètres inflammatoires dans le sang ainsi que les anticorps IgE spéciaux contre les substances susceptibles de déclencher l'urticaire.
• Examen physique de la peau : les applications de chaleur, de froid et de pression sont utilisées pour vérifier si elles peuvent déclencher l'urticaire.
• Test de provocation orale : Si l'on soupçonne que l'urticaire est déclenchée par une certaine intolérance alimentaire, un test de provocation orale est effectué. L'aliment est consommé - si de l'urticaire se développe ensuite, le stimulus déclencheur a été déterminé avec succès.
• Tests d'accoutumance aux allergies : ici, le patient doit respecter un certain programme diététique, qui est élargi au fil du temps. De cette façon, les intolérances alimentaires peuvent être déterminées.

Le traitement le plus efficace de l'urticaire aiguë et chronique consiste à identifier et à éviter les stimuli déclencheurs (tels que les aliments, les allergènes, le froid, le soleil).

Si l'urticaire est déclenchée par des infections ou des inflammations chroniques, ces causes sont traitées.

Les antihistaminiques sont un remède efficace contre les démangeaisons intenses de l'urticaire. Ils peuvent également empêcher la formation de nouvelles bulles.

Dans les formes très graves d'urticaire, un choc circulatoire anaphylactique (allergique) peut se produire - il se manifeste par une chute aiguë de la pression sanguine et des difficultés respiratoires. La cortisone est utilisée pour traiter ces cas graves.

Si l'urticaire est causée par une allergie au venin d'abeille ou de guêpe, l'hyposensibilisation (immunothérapie spécifique) peut améliorer les symptômes. On essaie ainsi d'habituer le système immunitaire au venin afin que les fortes réactions d'hypersensibilité soient moins graves à l'avenir.

Dans le cas de l'urticaire chronique idiopathique (déclencheur inconnu), de nombreux résultats positifs ont déjà été obtenus en utilisant des approches thérapeutiques naturopathiques. La restauration et la promotion d'une flore intestinale naturelle et fonctionnelle sont au cœur de ces thérapies.

Dans certains cas, aucune cause d'urticaire ne peut être trouvée malgré un examen médical.

Dans environ 50 % des cas, l'urticaire disparaît d'elle-même après six mois. Parfois, la maladie évolue en dents de scie, c'est-à-dire que la fréquence et la gravité des symptômes augmentent de temps en temps, puis diminuent à nouveau.