Iodure de potassium

Iodure de potassium
Code ATC R05CA02, S01XA04, V03AB21
Formule KI
Masse molaire (g·mol−1) 166,0028
État d'agrégation solide
Densité (g·cm−3) 3,13
Point de fusion (°C) 681
Point d'ébullition (°C) 1323
Valeur PKS 3,09
Numéro CAS 7681-11-0
Number PUB 4875
Drugbank ID DB06715
Solubilité soluble dans l'eau

Principes de base

L'iodure de potassium est une substance active aux propriétés protectrices de la thyroïde et expectorantes. Il est administré sous forme de comprimés oraux lors d'une urgence radiologique nucléaire afin d'empêcher l'absorption d'iode radioactif. La glande thyroïde est ainsi protégée des radiations cancérigènes. Dans certains pays européens, les comprimés d'iodure de potassium sont par exemple stockés dans les écoles et les structures de garde d'enfants (Autriche), disponibles gratuitement en pharmacie (Allemagne) ou distribués aux communes situées à proximité d'installations nucléaires (Suisse). La plupart du temps, la population est invitée à en prendre par radio.

En complément d'autres médicaments inhibant la fonction thyroïdienne, l'iodure de potassium peut également être utilisé dans le traitement de l'hyperthyroïdie, par exemple en préopératoire pour déclencher la régression de la thyroïde.

Pharmacologie

Pharmacodynamie

L'iodure de potassium bloque la formation et la libération des hormones thyroïdiennes et réduit ainsi la visibilité des vaisseaux sanguins sur le corps. Le tissu thyroïdien se solidifie, la taille des cellules thyroïdiennes diminue, la thyroxine inactivée liée aux protéines (hormone thyroïdienne) s'accumule à nouveau et la teneur en iode lié augmente.
Zum Schutz während einer Strahlenexposition wird durch Kaliumiodid die Aufnahme radioaktiver Iodisotope durch die Schilddrüse gehemmt und das Risiko von strahleninduzierte Schilddrüsentumoren minimiert.
Die höchste Schutzwirkung wird erreicht, wenn die Einnahme kurz vor bzw. gleich zu Beginn der radioaktiven Exposition erfolgt. Eine Verabreichung nach wenigen Stunden senkt die Effizienz des Wirkstoffes bereits um 15% bzw. 50 %. Somit ist eine verspätete Einnahme kaum noch wirksam.

Pharmacocinétique

L'iodure de potassium pris par voie orale est pratiquement entièrement absorbé dans l'intestin grêle. Avant l'absorption, l'iode et l'iodate sont réduits en iodure dans l'intestin. L'iodure retenu est stocké dans la thyroïde, les glandes salivaires, les glandes mammaires et l'estomac. L'iodure circulant dans le sang est presque entièrement éliminé par les reins en l'espace d'une journée, mais on peut également le trouver dans les larmes, la sueur et le lait.

Interactions

La prise simultanée de lithium favorise l'augmentation de la taille de la glande thyroïde (formation d'un goitre) et le développement d'une hypothyroïdie. Des concentrations élevées de potassium dans le sang peuvent survenir pendant la prise de médicaments diurétiques (diurétiques) à faible teneur en potassium. Les effets des médicaments utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie (méthimazole, propylthiouracile) peuvent être atténués par l'iodure de potassium.

Contre-indications

Étant donné que certaines personnes sont particulièrement sensibles à l'iode, l'iodure de potassium doit être utilisé avec précaution lors de l'administration initiale. Les patients présentant une vascularite hypocomplémentémique (inflammation chronique des vaisseaux sanguins), un gonflement de la thyroïde ou une maladie thyroïdienne auto-immune courent un risque d'effets secondaires liés à l'iode.
Während der Schwangerschaft kann die Einnahme von Kaliumiodid Probleme der Schilddrüse bei Mutter und Kind bewirken, wobei die Schutzwirkung vor radioaktiver Strahlung (im Fall einer Exposition) das Risiko einer Schädigung der Schilddrüse überwiegt.
Bei Patienten mit Tuberkulose sollte Kaliumiodid nur mit äußerster Vorsicht angewendet werden, genauso wie bei einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, da Iod stimulierend auf die Autoimmunität der Schilddrüse wirkt.

Toxicité

Effets secondaires

Le risque d'effets secondaires augmente avec l'âge.
Zu den unerwünschten Nebenwirkungen gehören:

  • Troubles digestifs
  • Goût métallique
  • Conjonctivite
  • Gonflement des glandes salivaires
  • Maux de tête
  • Toux
  • Bronchite
  • Oedème pulmonaire
  • Palpitations cardiaques
  • Agitation

Dans de rares cas, on observe une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie ainsi que des réactions d'hypersensibilité.

Données toxicologiques

DL50 (rats, intraveineuse) : 285 mg/kg

Principes rédactionnels

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Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc
Auteur

Markus Falkenstätter est auteur sur des sujets pharmaceutiques dans la rédaction médicale de Medikamio. Il en est au dernier semestre de ses études de pharmacie à l'université de Vienne et aime le travail scientifique dans le domaine des sciences naturelles.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lecteur

Stefanie Lehenauer est auteur indépendante chez Medikamio depuis 2020 et a étudié la pharmacie à l'université de Vienne. Elle travaille comme pharmacienne à Vienne et se passionne pour les médicaments à base de plantes et leurs effets.

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