Pharmacodynamie
La lévothyroxine remplace l'hormone T4 insuffisamment produite en cas d'hypothyroïdie et augmente ainsi l'activité métabolique. Elle favorise le développement et la croissance des tissus et des os et contribue au maintien de la fonction cérébrale et de la température corporelle. La sécrétion endogène des hormones thyroïdiennes étant régulée par l'hypothalamus, l'administration de fortes doses de lévothyroxine inhibe la sécrétion de l'hormone de stimulation de la thyroïde.
Pharmacocinétique
La lévothyroxine administrée par voie orale est absorbée à 40-80%. Les hormones thyroïdiennes circulent à plus de 99% liées aux protéines plasmatiques. La majeure partie du processus de dégradation a lieu dans le foie, où les hormones sont inactivées ou dégradées avant d'être éliminées par les reins.
Interactions
Le taux d'absorption peut être réduit par des aliments pris simultanément comme le soja, le lait et les fibres. Les médicaments tels que les séquestrants des acides biliaires, le sucralfate, les inhibiteurs de la pompe à protons et les minéraux (calcium, magnésium, fer, aluminium) peuvent également avoir une influence négative sur l'absorption de l'hormone. C'est pourquoi il est recommandé de prendre la lévothyroxine au moins 2 heures avant un repas à jeun et de respecter un intervalle d'au moins 4 heures avant de prendre des produits qui provoquent des interactions.
