Modafinil

Modafinil

Principes de base

Le modafinil est un médicament utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie, les troubles du sommeil causés par le travail posté ou l'apnée obstructive du sommeil. Il est également utilisé de manière non autorisée pour améliorer prétendument les capacités cognitives. Cependant, son efficacité pour cette application n'a pas été confirmée. Il est pris par voie orale.

Effet

Pharmacodynamie

Le mécanisme d'action exact n'est pas entièrement compris. On pense que le modafinil inhibe le recaptage de la dopamine en se liant à la pompe de recaptage de la dopamine, ce qui entraîne une augmentation de la dopamine extracellulaire. Le modafinil active également les récepteurs du glutamate tout en inhibant les canaux GABA. Le modafinil a un potentiel d'abus plus faible que d'autres stimulants (Adderall, Ritalin) car il n'induit pas d'effets euphorisants significatifs.

Pharmacocinétique

Le modafinil est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 60 %. Le modafinil est décomposé dans le foie et est excrété à 90% dans l'urine. La demi-vie est comprise entre 23 et 215 heures.

Interactions médicamenteuses

L'administration concomitante de modafinil avec des opioïdes tels que l'hydrocodone, l'oxycodone et le fentanyl, ainsi qu'avec divers autres médicaments, peut entraîner une diminution des concentrations plasmatiques.

Toxicité

Effets secondaires

Les effets secondaires courants sont les maux de tête, l'anxiété, les troubles du sommeil et les nausées.

Les effets secondaires graves peuvent inclure des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie, le syndrome de Stevens-Johnson et des hallucinations. La dose peut devoir être ajustée chez les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques.

Il n'est pas recommandé en cas d'arythmies cardiaques, d'hypertension significative ou d'hypertrophie ventriculaire gauche.

Il n'existe pas de données sur la sécurité du modafinil pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament ne doit donc pas être pris pendant cette période.

Données toxicologiques

DL50 (souris, i.v.) : > 800 mg-kg-1

Propriétés chimiques et physiques

Code ATC N06BA07
Formule C15H15NO2S
Masse molaire (g·mol−1) 273,35
État d'agrégation solide
Densité (g·cm−3) 1,342
Point de fusion (°C) 164–166
Numéro CAS 68693-11-8
Number PUB 4236
Drugbank ID DB00745

Sources

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017

Principes rédactionnels

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Markus Falkenstätter, BSc

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Auteur

Markus Falkenstätter est auteur sur des sujets pharmaceutiques dans la rédaction médicale de Medikamio. Il en est au dernier semestre de ses études de pharmacie à l'université de Vienne et aime le travail scientifique dans le domaine des sciences naturelles.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lecteur

Stefanie Lehenauer est auteur indépendante chez Medikamio depuis 2020 et a étudié la pharmacie à l'université de Vienne. Elle travaille comme pharmacienne à Vienne et se passionne pour les médicaments à base de plantes et leurs effets.

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