Trimipramine

Code ATCN06AA06
Numéro CAS739-71-9
Numéro PUB5584
ID de DrugbankDB00726
Formule bruteC20H26N2
Masse molaire (g·mol−1)294,43
État physiquesolide
Point de fusion (°C)45

Principes de base

La trimipramine est un antidépresseur tricyclique (ATC) utilisé pour traiter la dépression. Il a également été utilisé pour ses effets sédatifs, anxiolytiques et antipsychotiques légers dans le traitement de l'insomnie, des troubles anxieux et des psychoses, respectivement. La trimipramine est prise par voie orale.

Pharmacologie

Pharmacodynamie

Le mécanisme d'action de la trimipramine diffère de celui des autres antidépresseurs tricycliques. La trimipramine agit en réduisant le recaptage de la noradrénaline et de la sérotonine (5-HT). Bien que cette réaction se produise immédiatement, l'humeur ne s'améliore pas avant environ deux semaines. On suppose donc que les modifications de la sensibilité des récepteurs dans le cortex cérébral et l'hippocampe sont à l'origine de l'effet antidépresseur. L'hippocampe fait partie du système limbique, une partie du cerveau impliquée dans les émotions.

Pharmacocinétique

L'absorption est rapide et la liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 93-96%. Le métabolisme se produit dans le foie. La demi-vie plasmatique est d'environ 11 à 18 heures.

Interactions médicamenteuses

La trimipramine ne doit pas être administrée avec des sympathomimétiques tels que l'épinéphrine (adrénaline), l'éphédrine, l'isoprénaline, la noradrénaline, la phényléphrine et la phénylpropanolamine.

Barbiturate können die Metabolisierungsrate erhöhen. Trimipramin sollte bei Patienten, die eine Therapie für Hyperthyreose erhalten, mit Vorsicht verabreicht werden.

Toxicité

Effets secondaires

Les effets indésirables courants sont :

  • Sédation
  • Sécheresse buccale
  • une vision floue
  • Mydriase
  • Diminution du larmoiement
  • Constipation
  • hésitation ou rétention d'urine
  • Réduction de la motilité gastro-intestinale
  • tachycardie (rythme cardiaque élevé)
  • délire anticholinergique (surtout chez les personnes âgées et dans la maladie de Parkinson)
  • Prise de poids
  • Hypotension orthostatique
  • dysfonctionnement sexuel, y compris impuissance, perte de libido et autres troubles sexuels
  • Tremblement
  • Vertiges
  • Transpiration
  • Anxiété
  • Insomnie
  • Agitation
  • Éruption cutanée

Données toxicologiques

DL50 (souris, oral) : 250 mg-kg-1

Sources

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017
Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

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