Methyldopa (links)

Methyldopa (links)

Basis

L-methyldopa is een werkzame stof die voornamelijk wordt gebruikt als tweedelijnsmiddel bij de behandeling van hypertensie. L-methyldopa is het middel bij uitstek voor zwangerschapshypertensie. Het wordt meestal oraal ingenomen. Het kan ook intraveneus worden toegediend in een hypertensieve crisis.

L-methyldopa werd ontwikkeld in de jaren zestig en was oorspronkelijk het middel bij uitstek voor hypertensie. Het werd langzaam vervangen door de komst van nieuwere en beter verdragen middelen.

Effect

Farmacodynamiek en werkingsmechanisme

(S)-α-Methyldopa is een synthetisch aminozuur dat de bloed-hersenbarrière kan passeren. Het wordt in het lichaam gedecarboxyleerd tot α-methyldopamine en vervolgens gehydroxyleerd tot α-methylnorepinefrine. Deze stof heeft een agonistisch effect op α2-adrenoceptoren en leidt tot vaatverwijding, waardoor de systemische bloeddruk daalt.

Farmacokinetiek

Methyldopa wordt na orale toediening onvolledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 25%. Methyldopa is minder dan 15% gebonden aan plasma-eiwitten. Ongeveer 70% van de geabsorbeerde methyldopa wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Niet-geabsorbeerde delen worden onveranderd in de ontlasting uitgescheiden. Na orale toediening is de eliminatie in wezen binnen 36 uur voltooid.

Interacties tussen geneesmiddelen

Er kunnen interacties optreden met de volgende geneesmiddelen:

  • IJzersulfaten en andere ijzerhoudende geneesmiddelen.
  • Lithium
  • Andere antihypertensiva (overmatige verlaging van de bloeddruk)

Toxiciteit

Bijwerkingen

Methyldopa kan een aantal ongewenste bijwerkingen veroorzaken, variërend van mild tot ernstig. Het wordt over het algemeen beschouwd als een vrij slecht verdragen geneesmiddel. De mogelijke bijwerkingen kunnen zowel fysiologische als psychologische zijn.

Mogelijke bijwerkingen zijn:

  • Depressie of zelfmoordgedachten
  • Nachtmerries
  • Apathie of anhedonie
  • Angst, vooral sociale angst.
  • Bewustzijnsvertroebeling
  • Verminderd concentratievermogen
  • Verminderde gedrevenheid en motivatie
  • Vermoeidheid of lusteloosheid
  • Agitatie of rusteloosheid
  • Verminderd geheugen
  • Depersonalisatie
  • Milde psychose
  • verminderd libido of verlies van libido
  • duizeligheid
  • Miosis of pupilvernauwing
  • Xerostomie of droge mond
  • maagdarmstoornissen zoals diarree of constipatie
  • hoofdpijn of migraine
  • Myalgie of spierpijn
  • Artralgie of paresthesieën ("pinnen en naalden")
  • Rusteloze benen syndroom (RLS)
  • Parkinson-symptomen zoals spiertrillingen, rigiditeit of hypokinesie
  • Bell's palsy of gezichtsverlamming
  • Hyperprolactinemie
  • Gynaecomastie/borstvergroting bij mannen
  • Afwezigheid van menstruatiecycli bij vrouwen
  • Bradycardie
  • Hypotensie
  • Orthostatische hypotensie (posturale hypotensie)
  • Hepatitis
  • Pancreatitis
  • Myelotoxiciteit of beenmergsuppressie

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Het gebruik van methyldopa is gecontra-indiceerd bij patiënten met feochromocytoom of een acute leverziekte.

Chemische en fysische eigenschappen

ATC-Code C02AB01
Moleculaire formule C10H13NO4
Molaire massa (g·mol−1) 211,22
Fysieke toestand solide
Smeltpunt (°C) 306–307
PKS-waarde 2,25; 9,0; 10,35; 12,6
CAS-nummer 555-30-6
PUB-nummer 38853
Drugbank ID DB00968

Redactionele beginselen

Alle voor de inhoud gebruikte informatie is afkomstig van gecontroleerde bronnen (erkende instellingen, deskundigen, studies van gerenommeerde universiteiten). Wij hechten veel belang aan de kwalificatie van de auteurs en de wetenschappelijke achtergrond van de informatie. Zo zorgen wij ervoor dat ons onderzoek gebaseerd is op wetenschappelijke bevindingen.
Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc
Schrijver

Markus Falkenstätter is schrijver over farmaceutische onderwerpen in de medische redactie van Medikamio. Hij zit in het laatste semester van zijn studie farmacie aan de Universiteit van Wenen en houdt van wetenschappelijk werk op het gebied van natuurwetenschappen.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Speler

Stefanie Lehenauer is sinds 2020 freelance schrijfster voor Medikamio en studeerde farmacie aan de Universiteit van Wenen. Ze werkt als apotheker in Wenen en haar passie is kruidengeneesmiddelen en hun werking.

De inhoud van deze pagina is een geautomatiseerde vertaling van hoge kwaliteit uit DeepL. De originele inhoud in het Duits vindt u hier.

Advertentie

Uw persoonlijke medicijn-assistent

afgis-Qualitätslogo mit Ablauf Jahr/Monat: Mit einem Klick auf das Logo öffnet sich ein neues Bildschirmfenster mit Informationen über medikamio GmbH & Co KG und sein/ihr Internet-Angebot: medikamio.com/ This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify.
Medicijnen

Zoek hier onze uitgebreide database van medicijnen van A-Z, met effecten en ingrediënten.

Stoffen

Alle werkzame stoffen met hun toepassing, chemische samenstelling en medicijnen waarin ze zijn opgenomen.

Ziekten

Oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden voor veel voorkomende ziekten en verwondingen.

De getoonde inhoud komt niet in de plaats van de oorspronkelijke bijsluiter van het geneesmiddel, met name wat betreft de dosering en de werking van de afzonderlijke producten. Wij kunnen niet aansprakelijk worden gesteld voor de juistheid van de gegevens, aangezien deze gedeeltelijk automatisch zijn omgezet. Voor diagnoses en andere gezondheidskwesties moet altijd een arts worden geraadpleegd. Meer informatie over dit onderwerp vindt u hier.