Alergia em Bebés e Crianças

Noções básicas

As alergias são reacções de defesa graves do corpo que ocorrem em humanos sempre que o sistema imunitário se sente atacado. Em bebés e crianças, tais alergias podem ser muito preocupantes, uma vez que o seu sistema imunitário ainda não é tão robusto como o de um ser humano adulto.

No caso de uma alergia, o organismo reage com substâncias de defesa contra agentes patogénicos que atacam o sistema imunitário. Este é um processo que acontece com cada gripe. Normalmente, estes agentes patogénicos são vírus ou bactérias. No entanto, no caso de uma alergia, o sistema imunitário também ataca agentes patogénicos normalmente inofensivos, como o pólen das flores (a isto chama-se febre do feno ou alergia ao pólen), ou pêlos de animais (o resultado é uma alergia a animais de estimação). A reação de defesa contra esses patógenos é problemática porque ocorre um quadro clínico que foi produzido por uma substância que é inofensiva em si mesma.

Causas

Alérgenos em bebés e crianças

As alergias em crianças são relativamente comuns. Uma em cada quatro crianças reage alérgicamente a várias substâncias, mas é preciso dizer que as alergias nem sempre são graves e dificilmente restringem a acção da criança.

Os alergénios são os chamados desencadeadores de uma alergia. Eles podem ser encontrados em quase todos os lugares da natureza. Os alergénios são encontrados em pêlos de animais, pólen, picadas de insectos, ácaros, medicamentos e também em alimentos.

Estas pequenas proteínas proteicas naturais entram no organismo através de várias vias e alertam o sistema imunitário do doente alérgico. Os alergénios são absorvidos através dos alimentos, ou seja, oralmente, ou entram no sistema imunitário através do tracto respiratório. Eles também podem ser transmitidos através da pele e os alergênios também podem entrar no corpo a partir de picadas de insetos.

Em crianças nos primeiros dois anos de vida, a maioria dos casos são alergias alimentares e doenças de pele.

O desenvolvimento de alergias em bebés e crianças

Hereditariedade é uma palavra-chave que desempenha um grande papel nas alergias. As crianças são geralmente alérgicas se os parentes de primeiro grau também são alérgicos. Em geral, isto significa que as alergias são mais prováveis se os pais ou irmãos sofrerem de alergias. No entanto, a hereditariedade não tem de entrar em jogo. Isto significa que você pode ter uma alergia mesmo que seus pais e irmãos não tenham alergias em si.

Se ambos os pais sofrem de febre dos fenos, há 80 por cento de probabilidade de a criança comum também desenvolver uma alergia. Se apenas um dos pais for afectado, o risco é de 30 por cento. No entanto, não é possível prever de que alergénios a criança irá sofrer no caso de uma alergia hereditária - apenas a prontidão do organismo para ter uma reacção alérgica é hereditária.

Recém-nascidos e alergias

Como os recém-nascidos ainda não têm um sistema imunitário totalmente desenvolvido, devem ser tomadas medidas preventivas, especialmente se a alergia for possivelmente herdada. O sistema imunológico dos bebês e recém-nascidos deve primeiro aprender gradualmente a se proteger contra um grande número de patógenos. Uma alergia pode, portanto, significar um grande stress para o corpo.

A fim de reduzir as reacções alérgicas, deve prestar atenção a alguns comportamentos básicos.

  • Tenha cuidado para não fumar perto da criança. O fumo passivo pode ser um factor negativo para a saúde do seu filho em muitos aspectos. Para piorar a situação, a alergia pode ser potenciada.
  • Evite o desmame precoce. Como o sistema imunológico dos recém-nascidos ainda não está totalmente desenvolvido, anticorpos importantes da mãe são passados para o corpo da criança através do leite materno.
  • Abstenha-se de uma limpeza excessiva. Um ambiente excessivamente estéril não é bom para a saúde da criança.
  • Fale imediatamente com um médico se for possível uma alergia e informe-se sobre possíveis evasões de alergénios ou imunoterapia.

Sintomas

Como reconheço que o meu filho sofre de uma alergia?

Você pode dizer muito cedo se seu filho está sofrendo de uma alergia pelos sintomas que aparecem. As seguintes queixas podem indicar uma doença alérgica:

  • A ocorrência isolada de tosse, que difere da tosse normal na sua intensidade e erupção, é um sinal de alergia.
  • Falta de ar e assobios durante a respiração
  • Problemas de pele que aparecem como erupções cutâneas em grandes áreas do corpo.
  • Neurodermatite em crianças pequenas
  • Aumento da ocorrência de sintomas numa determinada altura do ano
  • Aumento da ocorrência de sintomas após a ingestão de determinados alimentos
  • Aumento dos sintomas após uma picada de inseto
  • Aumento da ocorrência de sintomas depois de tomar a medicação

As reacções alérgicas afectam principalmente os olhos, a pele, o sistema respiratório e o aparelho digestivo. A vermelhidão comichosa da pele (eczema, neurodermatite) e uma erupção cutânea perceptível podem ser indicadores de uma reacção alérgica. Pálpebras inchadas ou conjuntivite também fazem com que uma alergia seja reconhecível. Nas vias respiratórias, pode-se reagir com febre dos fenos e sintomas asmáticos. Em caso de diarreia e dor abdominal, o tracto gastrointestinal é afectado. As reacções podem ocorrer repentinamente ou ser crónicas.

Diagnóstico

Diagnóstico de alergia em crianças e bebês

O diagnóstico é mais difícil em bebês e crianças do que em um adulto. Para facilitar o diagnóstico para o médico, você pode tomar as seguintes medidas imediatamente:

Em qualquer caso, o histórico médico da criança (conhecido pelo termo técnico anamnese) deve ser dado, assim como o histórico familiar. Com demasiada frequência, as crianças tendem a desenvolver alergias se as alergias já prevalecem na família imediata.

Muito frequentemente, uma ligação entre a causa e os sinais da doença pode ser reconhecida numa fase precoce. Por exemplo, um ataque de tosse ou frio é óbvio após o contacto com um animal de estimação (por exemplo, asma após contacto com cães).

Você também deve prestar atenção ao tipo e à forma dos sintomas. É tipo ataque, cíclico, sazonal, contínuo ou localizado. Manter um diário de reclamações pode ser útil.

O médico examina então a criança e pode trabalhar mais especificamente com base nas medidas de precaução.

Estão disponíveis testes de alergia para diagnosticar uma alergia, mas um teste de alergia positivo não significa necessariamente que uma alergia esteja presente.

Diferentes tipos de diagnóstico

As alergias podem ser detectadas com o teste cutâneo (é feita uma distinção entre o teste da picada e o teste intradérmico) e com testes imunológicos de uma amostra de sangue (RIST ou RAST).

Os testes cutâneos testam a reacção da pele aos alergénios que são aplicados na pele. No teste da picada, uma gota do alergénio suspeito é aplicada na pele e depois a pele é arranhada com uma agulha. Se a pele reagir após 10 minutos, você pode assumir que é alérgico.

Pequenas quantidades do alergénio suspeito são injectadas na pele no teste intradérmico. Este teste torna possível testar diferentes concentrações de alergénios.

Os testes de provocação (intranasal e inalação) também estão disponíveis para diagnóstico. Estes testes são usados para examinar as reacções de um órgão a um alergénio específico. O alergénio é inalado, aplicado na mucosa nasal ou na conjuntiva do olho. Este teste só deve ser realizado no hospital devido às suas possíveis reacções alérgicas graves.

No chamado teste de remendo (também epicutaneous test), o gatilho de alergia é aplicado nas costas em uma câmara de alumínio. A reacção pode ser lida após 48 e 72 horas. Se houver hipersensibilidade ao alergénio, a pele irá reagir após apenas 5 a 20 minutos.

O exame de sangue verifica a presença de anticorpos (imunoglobulinas) no sangue do paciente. Com base nisto, pode ser determinada uma tendência alérgica.

Terapia

O objectivo da terapia deve ser o de alcançar, na medida do possível, a ausência de sintomas. Evitar o alergénio, bem como o tratamento baseado em medicamentos e imunoterapia pode ajudar.

É claro que os alergénios só podem ser evitados se tiver sido possível determinar a que alergénios reage. Com base neste conhecimento, você pode então ajustar o seu comportamento.

O tratamento medicamentoso será tanto local como sistêmico. Se os olhos são afectados por uma alergia, então pode-se recorrer a gotas para o tratamento local, e é administrada uma preparação para o tratamento sistémico.

Existem diferentes medicamentos disponíveis para o tratamento de alergias. No entanto, os pais também gostam de recorrer a medidas alternativas para os seus filhos. Estes podem ser usados como um suplemento ao tratamento.

Prevenção

As nossas crianças não devem ser expostas ao alergénio depois de lhes ter sido diagnosticada uma alergia. Isto significa que se você é alérgico ao pólen, não deve necessariamente brincar lá fora quando a contagem de pólen é maior.

Em nenhum caso, no entanto, uma alergia significa que você deve deixar seus filhos crescerem em um ambiente livre de germes.

Por que um ambiente estéril não é benéfico para a ocorrência de uma alergia em uma criança?

Especialmente nos últimos 35 anos, os casos de crianças com alergias aumentaram. Isto é principalmente porque as nossas condições de vida mudaram. Passamos menos tempo na natureza e a poluição do ar nas cidades afecta a nossa saúde. Os alimentos geneticamente modificados também contribuem para o desenvolvimento das nossas alergias.

As mudanças na forma como vivemos e vivemos fizeram com que as crianças crescessem no que se chama um "ambiente mais germier". Como nós, e as nossas crianças, estamos expostos a menos bactérias e vírus do nosso ambiente, o sistema imunitário pode virar-se contra as próprias estruturas do corpo.

Isto significa que as crianças que foram expostas a infecções respiratórias virais no seu primeiro ano de vida tinham menos probabilidades de desenvolver asma.

Tente não deixar seus filhos crescerem em um ambiente livre de germes. Brincar com outras crianças na caixa de areia é parte do desenvolvimento saudável.

Danilo Glisic

Danilo Glisic

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