Gangrena lateral

Noções básicas

Trangangina lateral é o nome dado a uma inflamação específica da faringe, que afeta principalmente os vasos linfáticos que descem da parede faríngea posterior superior (= cordas laterais). Em contraste com outras inflamações da faringe, como a faringite, a gangrena lateral ocorre relativamente raramente.

Os vasos linfáticos das cordas laterais surgem junto à tuba auditiva (trompa de Eustáquio), que forma uma conexão entre a orelha média e a nasofaringe. Por este motivo, a gangrena lateral também pode se espalhar para o ouvido e causar dor de ouvido. As alterações inflamatórias nas cordas laterais são geralmente marcadas por vermelhidão e inchaço e são frequentemente cobertas com pequenos estilhaços brancos.

Causas

A gangrena lateral pode ser causada por vírus, bem como por bactérias. Na maioria dos casos, porém, é causada por uma infecção viral do trato respiratório superior. Normalmente existem diferentes fases da doença:

- No início, os vírus geralmente atacam a membrana mucosa do nariz (rinite). Esta inflamação da mucosa nasal caracteriza-se pelo aumento da secreção de uma secreção nasal líquida e pelo aumento dos espirros.

- Da cavidade nasal, o vírus pode infectar a mucosa da faringe, causando faringite, que é acompanhada principalmente por uma sensação de arranhão na garganta e tosse.

As infecções bacterianas das cordas laterais são causadas, na maioria dos casos, por estafilococos, estreptococos e pneumococos. As inflamações bacterianas na cavidade nasal ou faríngea são geralmente notadas por uma secreção amarelo-esbranquiçada de muco.

Se os vírus ou bactérias afetam principalmente os vasos linfáticos da parede faríngea posterior superior (cordas laterais), isso é chamado de gangrena lateral. Esta doença é mais comum em pessoas cujas adenoides já foram removidas cirurgicamente.

Sintomas

Na maioria dos casos, a gangrena lateral apresenta os seguintes sintomas:

- garganta seca e arranhada

- tosse seca

- fadiga

- febre

- Dor de ouvidos, que é agravada por movimentos de deglutição

- dor de cabeça

- dor nos membros

- Gânglios linfáticos inchados e dolorosos na mandíbula inferior

Diagnóstico

Na maioria dos casos, a gangrena lateral pode ser diagnosticada através da história médica e de um exame físico. Acima de tudo, a combinação dos seguintes sinais de doença indica gangrena lateral:

- dor que irradia da garganta para os ouvidos

- Sintomas de frio

Se a garganta for examinada, o inchaço e vermelhidão das cordas laterais, bem como os estípulos brancos que cobrem as cordas laterais, podem normalmente ser detectados. Se a terapia antibiótica estiver sendo considerada, um esfregaço de garganta deve ser tomado previamente para determinar o agente causador da gangrena lateral e para aplicar um antibiótico adequado.

Terapia

Na maioria dos casos, a gangrena lateral é inofensiva e tem um bom curso. No entanto, as pessoas afectadas devem ter calma e evitar o consumo de nicotina e álcool.

Os antibióticos só devem ser tomados em casos difíceis. No entanto, pastilhas para a garganta, gotas nasais, compressas quentes para o pescoço e beber muito chá de ervas e leite morno com mel podem ser usadas para aliviar os sintomas.

Se os sintomas não melhoraram em cerca de 3-6 dias, um médico deve ser consultado novamente para um check-up.

Previsão

A gangrena lateral geralmente tem um bom prognóstico e cicatriza após alguns dias. No entanto, com um sistema imunitário enfraquecido e infecções graves, o curso da doença pode ser mais complicado e demorado. Os sintomas típicos são um aumento renovado da temperatura do corpo e o aparecimento de uma dor de garganta que se eleva até aos ouvidos. Em casos complicados, podem desenvolver-se consequências desagradáveis:

- Otite média (inflamação do ouvido médio)

- Em alguns casos, coleções encapsuladas de pus (abscessos) na garganta ou ao redor das amígdalas. Em alguns casos, os agentes patogénicos podem entrar na corrente sanguínea e causar septicemia.

- Outras doenças complicadas que podem desenvolver-se a partir da gangrena lateral em casos raros são doenças do coração (endo-, mio e pericardite), do rim (glomerulonefrite) ou uma doença sistémica inflamatória (febre reumática).

Danilo Glisic

Danilo Glisic

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