Inflamação da raiz do dente

Inflamação da raiz do dente
Classificação Internacional (CID) K04.-

Noções básicas

As inflamações das raízes dos dentes são desencadeadas por cárie (cárie dentária), que primeiro penetra o esmalte dentário por fora para dentro e depois passa para o osso dentário, irritando os nervos da cavidade dentária como resultado. Nas fases iniciais, a dor só reage a estímulos doces, azedos, frios ou quentes, mas mais tarde a dor permanece permanente.

Como resultado, desenvolve-se uma inflamação da raiz do dente, que por vezes também provoca uma supuração da raiz do dente. À medida que a doença progride, a dor aumenta. O queixo e a bochecha incham. Por vezes, a dor pode ser perceptível até à zona do ouvido e dos olhos.

Causas

A causa da inflamação da raiz do dente pode ser encontrada na cárie. O tratamento precoce da cárie pode impedir que as bactérias cárie ataquem o dente e assim se espalhem para a cavidade radicular. Caso contrário, os nervos ali existentes ficarão irritados com a inflamação, o que no pior dos casos pode causar a morte do nervo dentário. Se as bactérias alcançarem a ponta da raiz, podem espalhar-se até ao osso maxilar circundante e dissolvê-lo.

Raramente, uma infecção da raiz do dente também pode ser o resultado de uma lesão que ocorreu há anos. Por exemplo, um golpe no maxilar ou uma queda que rompe a estrutura do dente e expõe o nervo dentário.

Sintomas

A cárie por si só, que é considerada o gatilho da inflamação da raiz do dente, geralmente não causa dor no início. Os sintomas só aparecem quando a inflamação se aproxima da área da raiz.

Se já existe uma infestação e inflamação bacteriana (pulpite) na cavidade radicular (polpa), existe uma dor forte e palpitante contínua. Se a dor diminuir repentinamente, não é de esperar a cura, mas sim danos permanentes no nervo dentário. Como resultado, o nervo morre e desenvolve-se uma inflamação crónica da raiz do dente, que se espalha cada vez mais para o maxilar e os tecidos moles circundantes com o passar do tempo. Como resultado, há inchaço do queixo e da bochecha ("bochecha gorda"). A dor também pode ser sentida em áreas da cabeça.

Diagnóstico

O diagnóstico de cárie dentária pode ser facilmente reconhecido pela natureza dos sintomas.

Um teste frio, que verifica a vitalidade do dente, pode ajudar a fazer um diagnóstico definitivo. Um dente vivo com uma inflamação reage sensivelmente à temperatura fria, enquanto que um dente morto não mostra qualquer reacção. Um raio-X pode ser usado para detectar inflamação do dente e do maxilar, que apresentam sombras do tamanho de uma lentilha a uma ervilha na ponta da raiz.

Terapia

A terapia visa preservar o dente afetado, o que é conseguido através do tratamento de canal radicular. Isto torna possível contornar o método de extracção dentária que era frequentemente utilizado no passado.

Para alcançar uma cura permanente, nenhuma bactéria ou tecido morto deve permanecer no canal radicular. Para isso, são utilizados instrumentos especiais (limas) para remover tecido inflamado, polpa morta e bactérias dos canais radiculares. Os canais radiculares são depois enxaguados com soluções desinfectantes.

Em seguida, as cavidades recém-criadas são seladas com um material de enchimento, principalmente gutta-percha e cimento de selagem são utilizados. A guta-percha assemelha-se à borracha e também é feita a partir da seiva de leite espessada de árvores tropicais. Uma vez concluído o preenchimento do canal radicular, o dente é dotado de uma incrustação ou coroa. Se o tratamento de canal radicular não funcionar e a raiz do dente voltar a ficar inflamada, deve ser realizada uma apicoectomia, se necessário, que muitas vezes é a última opção para salvar o dente.

Previsão

O prognóstico depende do estágio da infecção da raiz e do seu progresso. Muitas vezes, o tratamento de canal radicular pode salvar o dente.

Para evitar uma recaída após o tratamento, a higiene dentária diária é muito importante para evitar que a cárie se propague novamente. As visitas ao dentista devem ser feitas duas vezes por ano e uma limpeza dentária profissional (PZR) deve ser realizada pelo menos uma vez por ano. O check-up serve para detectar possíveis doenças das gengivas e dos dentes numa fase precoce. Durante a PZR, o tártaro, a placa e a descoloração são removidos e as áreas de difícil acesso são limpas.

Prevenção

Para prevenir a inflamação das raízes dos dentes, a prevenção é muito importante. Uma escovação consistente com pastas de dentes contendo flúor pode prevenir o desenvolvimento de cáries (cáries). Os espaços entre os dentes não devem ser esquecidos durante a limpeza diária, que é melhor feita com fio dental ou escovas interdentárias. A limpeza profissional dos dentes evita que a placa bacteriana nociva se prenda aos dentes.

Outra medida preventiva é uma visita ao dentista, que deve ser feita duas vezes por ano. O dentista pode detectar cáries e doenças das raízes numa fase precoce. Com a ajuda da terapia, é então possível evitar que a inflamação se propague. Mesmo as queixas ocasionais requerem um exame imediato.

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Danilo Glisic

Danilo Glisic
Autor

Como estudante de biologia e matemática, ele é apaixonado por escrever artigos de revistas sobre temas médicos actuais. Devido à sua afinidade por números, dados e factos, o seu foco está na descrição de resultados de ensaios clínicos relevantes.

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