Se o paciente sofre de inflamação aguda da vesícula biliar causada por cálculos biliares, normalmente é realizada uma cirurgia. Se a operação começar o mais cedo possível, há também a perspectiva de um melhor sucesso terapêutico. Durante a operação, a vesícula biliar inteira é normalmente removida (colecistectomia).
Em alguns casos, a vesícula biliar pode estar aumentada por causa da inflamação. Se for este o caso, a cirurgia por laparoscopia não é possível, pelo que o cirurgião tem de operar convencionalmente com uma incisão através da parede abdominal. Se o paciente tem uma inflamação supurante, também são utilizados antibióticos.
Se o exame de ultra-som mostrar que a pedra está nos canais biliares de drenagem, pode ser feita uma tentativa de removê-la usando o ERCP. Ocasionalmente, as pedras também podem ser dissolvidas com a ajuda de medicamentos (litólise sistêmica) ou quebradas por ondas de choque. Os fragmentos resultantes são excretados através dos intestinos.
Como a vesícula biliar não é um órgão vital, ela pode ser mantida viva sem problemas. Somente uma intolerância a alimentos gordurosos ou fortemente condimentados pode se tornar perceptível. No entanto, esta reacção diminui com o passar dos anos.