Menstruação, pesada e longa (menorragia)

Noções básicas

Descrição

A hemorragia menstrual que é invulgarmente pesada e dura muito tempo é chamada menorragia.

É um distúrbio menstrual em que a hemorragia dura 7-14 dias e mais de 150 ml de sangue são perdidos ou são necessários mais de cinco pensos por dia.

Causas

A menorragia é geralmente causada por alterações nos órgãos sexuais.

Estes incluem, por exemplo:

  • endométrio inflamado - endometrite
  • Crescimento muscular (benigno) no útero - fibróide uterina
  • Crescimento no revestimento do útero - endometriose
  • Pólipos
  • Alterações malignas no útero

As doenças hormonais são a causa da menorragia em cerca de 10 por cento dos casos. Ainda mais raros são os distúrbios de coagulação sanguínea, tensão arterial elevada, doenças renais ou cardíacas.

Sintomas

Um período menstrual invulgarmente pesado que dura entre 7 e 14 dias.

Diagnóstico

Para diagnosticar a menorragia, o médico assistente precisa de uma descrição precisa dos sintomas e pode realizar um dos seguintes exames para confirmar o diagnóstico:

  • Exame da vagina e do colo do útero (possivelmente com um microscópio especial, colposcopia).
  • Palpação
  • Ultrasom
  • Esfregaço de cancro
  • Teste de gravidez (se em idade fértil)
  • Exame interno geral
  • Tomografia computadorizada
  • Ressonância magnética

Se houver suspeita de um distúrbio hormonal, o sangue e a urina também são examinados.

Terapia

A estratégia de tratamento depende da causa da menorragia.

Se não houver alterações orgânicas, é usado tratamento hormonal, por exemplo, com gestagênios para suportar a fase luteal. Se não há vontade de ter filhos, os contraceptivos hormonais, como a pílula, também se mostraram eficazes. Se a condição geral continuar a sofrer e o tratamento não funcionar, em casos muito raros e se o planeamento familiar tiver sido concluído, a remoção do útero pode ser considerada.

No caso de fibróides ou pólipos (alterações orgânicas), estão disponíveis intervenções cirúrgicas ou terapias medicamentosas. No entanto, se houver suspeita de alterações malignas no útero, o revestimento uterino é primeiro raspado (abrasão ou curetagem).

Danilo Glisic

Danilo Glisic

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