Queimadura

"Burnout" é um termo inglês e significa queimado, completamente exausto. Ainda não há uma definição clara de burnout, razão pela qual o número exacto de pessoas afectadas ainda não está claro.

O termo foi cunhado nos anos 70 pelo psicólogo americano Herbert Freudenberger. Burnout foi descrito pela primeira vez em profissões sociais (profissões de cura e enfermagem, trabalhadores voluntários). O idealismo da maioria das pessoas deste grupo ocupacional e o trabalho constante no limite emocional e físico com um baixo nível de reconhecimento pode fazer com que elas se queimem.

Atualmente, a síndrome de burnout é descrita como completa exaustão física, mental e emocional. Além disso, há inquietação, tensão, falta de motivação, queda no desempenho e queixas psicossomáticas.

Na maioria dos casos, estes sintomas seguem uma forte frustração, cuja causa muitas vezes reside no trabalho. As razões para isso são exigências excessivas, falta de reconhecimento (elogios, oportunidades de promoção, aumento de salário) ou obstáculos burocráticos que dificultam o alcance de objetivos pessoais.

Também pode ser frustrante não alcançar um objetivo de vida ou alcançá-lo sem sentir a satisfação esperada.

Hoje em dia, é geralmente aceite que o burnout pode afectar todos os grupos profissionais e também os idosos ou os desempregados. A queima não tem necessariamente de ser precedida de "queimadura" no sentido de um compromisso excessivo; também pode ser desencadeada por mobbing.

Fases

Os pesquisadores dividem o burnout em fases diferentes (geralmente sucessivas). O modelo seguinte refere-se ao especialista Prof. Martin Burisch (Universidade de Hamburgo).

Fase 1: Esforço excessivo, compromisso excessivo

Idealista, o excesso de compromisso faz com que as pessoas "queimadas" se atirem para um empreendimento. Nesta fase, o esgotamento só muito raramente pode ser previsto. Assim que o reconhecimento esperado (recompensa, avanço profissional) fica atrás das expectativas durante uma parada de tempo mais longa, começa a verdadeira síndrome de burnout.

A pressão de que sofrem as pessoas afetadas também pode ser motivada externamente. Exaustão, frustração e irritação se seguem. O corpo também reage ao excesso de tensão. O resultado são dores de cabeça, dores de estômago e distúrbios do sono.

Fase 2: Redução do compromisso

Uma característica típica da síndrome de burnout é a frustração intensa. Os que sofrem têm de aceitar que o objectivo estabelecido não será alcançado. O idealismo anterior desvanece-se e o compromisso diminui.

Porque se investiu muito tempo e esforço na definição de objectivos, as exigências são levantadas de forma acentuada. Os afectados sentem-se explorados e tratados com muito pouco apreço.

Ao mesmo tempo, ocorre uma resignação interior. A partir deste ponto, apenas as coisas mais necessárias são feitas, mesmo com pausas generosas, e os erros acumulam-se. Para alguns, esta atitude também se espalha para os tempos livres, enquanto outros florescem assim que saem do seu local de trabalho.

Os que sofrem de queimaduras distanciam-se do seu ambiente social. Compaixão e simpatia (empatia) dão lugar à frieza emocional, e o cinismo não é incomum. O sentimento normalmente positivo em relação aos outros seres humanos (colegas de trabalho, amigos, família) diminui.

Fase 3: Depressão, agressão e culpabilização

Um culpado deve agora ser encontrado pelo fracasso pessoal. Podem ser os próprios a sofrer, mas também as pessoas do seu ambiente.

Se a culpa é procurada e encontrada em si mesmo, a depressão ameaça. Sentimentos de fracasso, incapacidade, impotência e impotência tomam conta e fazem com que toda a auto-estima diminua.

Os sintomas característicos da depressão (nervosismo, vazio, pessimismo, ansiedade, até mesmo pensamentos suicidas) tornam-se perceptíveis.

Uma imagem diferente emerge quando a culpa é encontrada com os colegas ou "o sistema". A própria parte no fracasso é negada, a agressão espalha-se. Há numerosos conflitos com outras pessoas contra as quais toda a raiva é dirigida. As pessoas afetadas são mal-humoradas, constantemente irritadas e se sentem atacadas muito rapidamente.

Fase 4: Degradação e desempenho cada vez menor

Os erros de descuido aumentam, os compromissos são esquecidos. As dificuldades na tomada de decisões, a falta de criatividade e a incapacidade de lidar com problemas complexos são o resultado de uma tensão constante.

No trabalho, o princípio orientador é "trabalhar para governar". Iniciativa, motivação e produtividade diminuem constantemente.

A atitude mental também muda gradualmente. "Pombos" e "pensamento a preto-e-branco", as mudanças e rompimento com a rotina são rejeitadas porque exigiriam um gasto adicional de energia.

Fase 5: Desinteresse, achatamento

As pessoas afetadas também se retiram emocionalmente por causa de seu desempenho decrescente. A indiferença e o tédio aumentam. Hobbies, família e amigos são reduzidos a um mínimo, a solidão se espalha.

Fase 6: Desespero

Na última fase, prevalece o desespero total. O sentido e o valor da vida é questionado, os pensamentos suicidas acumulam-se e por vezes são postos em prática.

O esgotamento é influenciado por factores internos (pessoais) e externos (ambientais).

Dependendo da personalidade e da capacidade de lidar com obstáculos e pressões, o risco para esta síndrome varia de pessoa para pessoa.

No entanto, situações individuais podem ser tão estressantes e sem esperança que muito poucos conseguem passar por elas sem deixar rastros. Os especialistas chamam a isto "esgotamento" ou esgotamento passivo.

As causas são tão variáveis quanto as pessoas afetadas. Como cada situação de vida é diferente, os fatores que levam ao esgotamento só podem ser divididos em fatores internos e externos.

Fatores internos

Há dois tipos de pessoas. O que ambos têm em comum é uma luta pronunciada pelo reconhecimento.

Tipo 1:Pessoas com baixa auto-estima. São demasiado sensíveis, adaptados, passivos e muito necessitados de amor.

Tipo 2:Pessoas muito dinâmicas, determinadas e ambiciosas, com um alto grau de idealismo e compromisso.

Existem também outros factores de risco:

• A auto-imagem é construída com base no desempenho bem sucedido de uma única função (por exemplo, gerente bem sucedido).
• O significado das próprias acções é questionado.
• Objetivos irrealisticamente altos, relação desigual entre esforço necessário e resultado.
• As metas são estabelecidas de acordo com as expectativas dos outros
• Elevadas expectativas de reconhecimento após o alcance das metas
• Falta de sentido e aceitação das próprias fraquezas, impotência
• Incapacidade de dizer não (aos outros ou de se esforçar pela perfeição)
• Atingir metas a todo custo, porque a própria ou o projeto é excepcional e justifica todos os meios.

Fatores externos

O esgotamento começa frequentemente com uma mudança drástica na situação de vida (início da universidade, início de uma carreira, mudança de emprego). Tais mudanças abalam e questionam a auto-imagem. As expectativas podem ser desapontadas e os objetivos de vida destruídos.

Em contraste, a decepção de uma expectativa também pode desencadear burnout (falha em obter uma promoção).

• Sobrecarga no trabalho
• Muito pouco controle
• Demasiada pouca autonomia
• Falta de sucesso e reconhecimento
• injustiça
• obstáculos burocráticos
• Recompensas não satisfatórias
• os próprios valores e crenças contradizem as exigências
• falta de apoio social
• conflitos não resolvidos no trabalho

A atitude interior e a percepção da situação têm uma influência maior no desenvolvimento do burnout do que o stress real. Se o input e o resultado ou os positivos e negativos forem percebidos como sendo pelo menos aproximadamente iguais, as elevadas exigências podem ser mantidas durante um período de tempo mais longo.

O esgotamento afecta as emoções, a psique, as capacidades cognitivas e o corpo. A constelação de sintomas em que a síndrome se apresenta varia de paciente para paciente. As queixas podem ser classificadas aproximadamente de acordo com as fases e psicossomática.

Anúncio Fase 1: Sintomas de advertência

O uso excessivo de energia para um projeto é manifestado por:

• Hiperactividade
• Trabalho voluntário não remunerado extra
• Sentimento de indispensabilidade própria
• Percepção de uma permanente falta de tempo
• Supressão das necessidades pessoais
• Negação de fracasso e desapontamento
• Limitar os contactos sociais aos objectivos (clientes, pacientes, etc.)

O esgotamento logo se torna perceptível:

• Inquietude, incapacidade de relaxar
• Falta de energia
• Insônia
• Susceptibilidade a infecções acima da média
• Aumento do risco de acidentes

Fase 2 do anúncio:

• Diminui o idealismo
• O compromisso é limitado
• Aumento desproporcional das exigências
• Demissão interna
• Convicção de ser explorado e não suficientemente valorizado
• Rebeldia interna contra o trabalho
• Diminuição do horário de trabalho (mais pausas, mais tarde, saindo mais cedo)
• Aumento da distância e sentimentos negativos em relação aos contactos de trabalho (pacientes, colegas)
• florescendo durante o tempo livre
• falta de empatia
• frieza emocional, cinismo

Anúncio fase 3:

Depressão:

• impotência, impotência
• vazio interior
• Auto-estima em declínio
• Pessimismo
• Medo
• dejecção
• falta de motivação

Agressão:

• A culpa é procurada externamente (colegas, "o sistema")
• Irritabilidade
• Impaciência
• Conflitos sociais frequentes
• Intolerância
• Agressão

Fase 4 do anúncio:

• Descuido
• criatividade decrescente
• Dificuldades na resolução de problemas complexos
• Dificuldade na tomada de decisões
• falta de motivação
• Diminuição da produtividade
• Não vontade de tomar a iniciativa
• "O dever segundo as regras
• O raciocínio de pombos e o pensamento a preto-e-branco
• Rejeição da mudança

Anúncio fase 5:

• distanciamento emocional
• Tédio
• Indiferença
• Solidão
• Desistir dos passatempos
• Alienação

Anúncio fase 6:

• Desespero completo
• Hopelessness
• Tudo parece inútil.
• Dúvida sobre o sentido da vida
• Pensamentos suicidas

Sintomas psicomáticos

• Pesadelos, distúrbios do sono
• Dores de cabeça e de costas, tensão
• Pressão arterial elevada, palpitações, aperto no peito
• Náuseas, vômitos, diarréia
• Problemas sexuais
• Perda ou ganho de peso perceptível (mudanças nos hábitos alimentares)
• Aumento do consumo de nicotina, álcool ou cafeína
• Alta susceptibilidade a infecções

O catálogo ICD10 inclui apenas a queima como um sub-dígito com a descrição "estado de exaustão total". Como não existe um diagnóstico oficial independente, é difícil identificar claramente a síndrome na prática.

Os sintomas de apatia, etc., não só são muito semelhantes à depressão, como o esgotamento normalmente termina em depressão se não for tratado.

Sintomas como a exaustão também se aplicam à síndrome de fadiga crônica, ou CFS, para abreviar.

Por estas razões, é essencial excluir primeiro doenças semelhantes. Uma anamnese detalhada (historial médico, queixas) serve este propósito.

MBI

Muitos questionários tentam fazer com que o burnout seja mensurável. O mais utilizado é o MBI - Maslach Burnout Inventory. Foi desenvolvido em 1976 pela psicóloga Christina Maslach e contém 22 perguntas e 3 dimensões:

1. exaustão física persistente e emocional
2. Depersonalização (negativa, distanciada da atitude cínica em relação aos clientes, colegas, superiores)
3. Redução da capacidade de desempenho

Além disso, as declarações têm de ser avaliadas de acordo com a sua exactidão.

Em outros testes, o foco está em outros critérios. O questionário Padrões de Comportamento Relacionados ao Trabalho e Experiência (AVEM) avalia o envolvimento no trabalho, a capacidade de lidar com o stress, o estado emocional e descreve os "tipos de lidar com o stress".

A ferramenta mais importante para se fazer um diagnóstico é sem dúvida a entrevista médico-paciente. Isto identifica os factores e mecanismos desencadeantes.

Quanto mais tarde o esgotamento for tratado, piores são as hipóteses de recuperação. Portanto, é importante começar o tratamento de forma rápida e profissional.

Na fase de formação

Se a síndrome estiver apenas emergindo, a intervenção de crise ou terapia de curto prazo (algumas horas) pode ser suficiente. São desenvolvidas estratégias melhoradas para resolver problemas e conflitos e o sentimento de limites de estresse é aguçado. O treinamento autógeno e o relaxamento muscular progressivo podem apoiar o tratamento.

Queimadura avançada

Se a doença já estiver mais avançada, torna-se necessária uma terapia mais intensiva (ambulatório ou hospitalar). Devido às diferentes causas, não existe uma estratégia de tratamento universal.

Através da terapia cognitiva comportamental, ideias e padrões de comportamento errados podem ser identificados e gradualmente corrigidos. Paradigmas (visões do mundo) como a compulsão ao perfeccionismo para ser valioso são derrubados e o paciente é assim libertado dos seus motivadores patogénicos e interiores.

Para a maioria dos que sofrem, a construção de uma auto-estima saudável é a prioridade número um. Isto reduz a dependência do reconhecimento externo. Muitas vezes, no entanto, uma profunda reestruturação psicológica é necessária para isso. Isto pode ser feito através de procedimentos de tempo e energia intensiva, tais como procedimentos psicológicos profundos ou psicanálises.

Alguns sofredores perderam o sentido das suas próprias necessidades. As terapias corporais podem ajudar a restaurar este sentido. Eles aprendem a ouvir o corpo, a dissolver tensões físicas e assim aliviar tensões psicológicas.

Se a depressão for adicionada aos sintomas, a medicação (antidepressivos, hipericão) pode ser usada como um suplemento terapêutico.

Quanto mais cedo o esgotamento for reconhecido e tratado, melhor será o prognóstico. O pré-requisito para a cura é, no entanto, o reconhecimento de um problema. As pessoas afetadas devem discutir estas 4 questões com apoio terapêutico:

1. Como é que eu próprio posso contribuir para o meu esgotamento?
2. Onde posso exceder os meus limites?
3. Que factores ambientais desempenham um papel?
4. O que pode ser alterado e o que não pode?

Se você não admitir seu problema, você não pode tratar a causa.

Quando o burnout começa, uma mudança de emprego, uma intervenção em crise ou uma estadia em uma estância de saúde pode ser suficiente. Com o apoio terapêutico, é importante aprender a lidar melhor com o stress. Uma rede social estável, segurança financeira e passatempos podem ter um efeito positivo sobre o prognóstico.

Se o burnout não for reconhecido durante um período de tempo mais longo, não se pode excluir a possibilidade de danos permanentes. Mesmo o stress normal (profissional ou social) é um obstáculo, mesmo depois de anos de terapia.

Como a incapacidade parcial ou total não é incomum, o esgotamento deve ser levado a sério e tratado.

O que você mesmo pode fazer

O esgotamento é influenciado por factores externos (ambientais) e internos (pessoais). Mudar as atitudes internas lentamente é geralmente mais fácil do que mudar o ambiente (por exemplo, o trabalho) do zero. As empresas podem apoiar os seus funcionários através de uma variedade de medidas e ajudar a evitar que os funcionários desenvolvam a síndrome de burnout.

Dicas para os indivíduos

Identificar as necessidades básicas

O Burnout desenvolve-se a partir da frustração. Identificar tarefas que satisfaçam as suas necessidades básicas. Para isso, é importante conhecer exactamente a vida quotidiana do papel social ou do emprego a que aspira.

Conheça as suas necessidades e desejos. O que é realmente importante para ti? Reconhecimento social, oportunidades de promoção, liberdade ou influência na formação do seu trabalho?

Gestão do stress e relaxamento

O estresse tem um papel importante no desenvolvimento do burnout. Utilizar técnicas de gestão do stress e relaxamento para o contrariar.

Auto-consciencialização

Burnout geralmente se desenvolve em segredo. Tome tempo regularmente para se perguntar o quão estressado ou satisfeito você está. Um diário de stress pode ajudar. Você pode usá-lo para identificar gatilhos e também reconhecer aumentos rastejantes de estresse. Outra opção é pedir ajuda a amigos e familiares. Pode falar directamente com eles se estiver mais irritável ou menos motivado do que o habitual.

Tirar a energia dos condutores internos

Aqueles em risco são levados ao excesso de trabalho por motoristas internos. Tais condutores podem ser máximas como a perfeição. Se você desmascarar seus motoristas, você pode tirar-lhes o poder. Tente entender que a perfeição é algo utópico e que suas próprias necessidades estão no mesmo nível que as dos outros.

Defina o seu objectivo na vida

Você pode fazer a si mesmo a seguinte pergunta: O que é que eu realmente quero da vida? Persigam os vossos objectivos conscientemente; só assim vos aproximareis de uma satisfação duradoura. Diz adeus a objectivos que na verdade não são os teus.

Aceite a si mesmo

Se você construir sua auto-estima em grande parte com base no sucesso profissional, você pode estar particularmente em risco de esgotamento. Se você se aceitar, você desenvolverá uma autoconfiança que é independente do sucesso. Isto limita o perigo de excesso de compromisso e exploração.

Estilo de vida saudável

Uma dieta mista equilibrada e exercício e desporto regulares podem ajudar a reduzir o stress. Mantenha a nicotina, cafeína e estimulantes (açúcar, álcool) a um nível mínimo.

Dicas para indivíduos como parte de uma organização

Gestão do tempo

Num trabalho exigente, uma gestão do tempo bem estruturada é especialmente importante.

Diga que não.

Para evitar exagerar, aprenda a ser capaz de dizer "não" a uma tarefa ou desafio oferecido ou auto-imposto.

Expectativas irrealistas

Se você espera muito de uma tarefa, é mais provável que você fique desapontado.

Equilíbrio trabalho-vida

O equilíbrio trabalho-vida refere-se a uma importante necessidade humana básica. Aqueles que programam muito pouco tempo para tempo livre e tempo parado, podem encontrar-se a caminho do esgotamento.

Planejamento de carreira

Objetivos de carreira impedem que as pessoas caiam em um tédio monótono. A formação contínua também cria uma nova perspectiva sobre a vida profissional diária e é inspiradora.

Estratégias no local de trabalho

A exaustão pode ser evitada através da satisfação dos funcionários. Para isso contribui uma cultura empresarial que fortalece os colaboradores na sua autonomia, promove um maior desenvolvimento e faz um uso positivo dos recursos disponíveis.

Inquérito aos colaboradores

No decorrer de pesquisas estritamente anónimas e escritas, podem ser identificados sinais de esgotamento e possível insatisfação. Só quando os problemas são conscientes é que podem ser resolvidos.

Organização flexível do trabalho

Os funcionários que podem influenciar activamente o seu conteúdo de trabalho ou ajudar a determinar a forma como as tarefas são realizadas têm mais espaço para a iniciativa e autodeterminação.

Horário de trabalho flexível

Os gestores devem estar atentos ao horário de trabalho dos seus empregados. Deve-se evitar a acumulação de horas extras e o desequilíbrio entre o trabalho e o tempo livre. A oferta de trabalho a tempo parcial também pode contribuir para isso.

Treinamento para um estilo de gestão preventiva de burnout

O treinamento em gestão é uma boa ferramenta para evitar o esgotamento dos funcionários. As pessoas com responsabilidade de gestão aprendem o que influencia o burnout e como podem contribuir para a prevenção através da apreciação, apoio e abertura.

Formação contínua

O esgotamento também pode ser causado por um dia de trabalho monótono. O treinamento adicional pode fornecer novas perspectivas e trazer novas energias para a rotina diária de trabalho.

Boa forma e bem estar

Os funcionários podem reduzir o stress e recarregar as suas baterias. Além disso, promove-se o sentimento de ser valorizado pela empresa, o que contraria a insatisfação.

Gestão de conflitos, tomada de decisões, fluxo de informação

A autonomia do indivíduo é reforçada por hierarquias planas e uma filosofia empresarial aberta que permite margem para a tomada de decisões.

Removendo o tabu

A discussão aberta do esgotamento cria um clima de trabalho que protege os limites e os recursos do indivíduo.