Se uma reconstrução cirúrgica do ligamento cruzado posterior deve ser realizada depende da situação individual, bem como das exigências pessoais do paciente. Não há um padrão se a cirurgia deve ou não ser realizada. No entanto, se o ligamento cruzado posterior for arrancado juntamente com um pedaço de osso ou se estiverem presentes lesões adicionais, deve ser realizada uma cirurgia.
O procedimento cirúrgico padrão atual é a reconstrução artroscópica assistida do ligamento cruzado. Neste procedimento, parte do tendão da rótula entre a rótula e a tíbia é removida para substituir o ligamento cruzado posterior original. Este tendão tem o comprimento certo e pode ser removido cirurgicamente para que haja um pequeno pedaço de osso em ambas as extremidades do tendão. Durante uma artroscopia (endoscopia articular), o tendão patelar é fixado na mesma posição que o tendão do ligamento cruzado original. Os pedaços de osso são fixados no osso da tíbia e no osso do fémur por parafusos ou prensados. No entanto, os resultados cirúrgicos e a longo prazo da reconstrução do ligamento cruzado não são tão bem sucedidos com o ligamento cruzado posterior como com a substituição do ligamento cruzado anterior.
Em muitos casos, os sintomas de um ligamento cruzado posterior rasgado podem ser aliviados sem cirurgia através do uso de talas especiais. Estas talas também devem ser usadas durante o período após a cirurgia para proteger o ligamento recém inserido. A fisioterapia (fisioterapia) é um suplemento importante para prevenir queixas posteriores do joelho.