Tosse

Noções básicas

A tosse é considerada uma reacção do corpo cujo objectivo é desobstruir as vias respiratórias. Durante o processo de tosse, o diafragma contrai-se de forma brusca, limpando as vias respiratórias do ar restante. Partículas, corpos estranhos e patogénicos são libertados para o ar exterior com o fluxo de ar ao serem tossidos. Entretanto, se alguém sofre de tosse por um longo período de tempo, a causa deve ser determinada.

A tosse não é considerada uma doença por si só, mas apenas um sintoma. As causas são, portanto, muito variadas. As doenças dos pulmões, do coração ou do estômago podem ser o gatilho, assim como as reacções a certos medicamentos.

Se a tosse durar menos de três semanas, é chamada aguda. Por outro lado, chama-se tosse crónica se não desaparece após mais de três semanas sem tratamento. Se for este o caso, deve ser consultado um médico.

Causas

A reacção à tosse é entendida como uma função clássica de defesa do corpo, que é desencadeada por corpos estranhos (como o pó) nas vias respiratórias.

Normalmente, não há germes nos pulmões e nas vias respiratórias. No entanto, este clima natural é destruído quando o pó ou as partículas de sujidade entram nos pulmões, porque isso cria melhores condições de vida para as bactérias. Ao reagir com uma tosse, o corpo expulsa bactérias e corpos estranhos e previne doenças.

A tosse aguda geralmente resulta de um resfriado, que é acompanhado por uma inflamação das vias respiratórias causada por vírus ou bactérias. A tosse crônica pode ter muitas causas, razão pela qual deve ser esclarecida por um médico. As seguintes causas são possíveis: asma brônquica, alergias, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca).

Sintomas

A tosse pode ocorrer como um sintoma de várias doenças. As causas mais comuns são as constipações. Dependendo da duração da tosse, é feita uma distinção entre tosse aguda e tosse crônica.

Tosse aguda:

A duração de uma tosse aguda é inferior a três semanas. É geralmente causada por um resfriado, que desencadeia uma inflamação do trato respiratório causada por vírus ou bactérias. Em casos raros, uma embolia pulmonar também pode ser responsável pela tosse.

Tosse crónica:

A tosse crónica estende-se por um período de mais de três semanas. Existem várias causas possíveis, que devem ser descobertas através de um exame médico. As causas mais comuns incluem:

  • Bronquite crónica (por exemplo, na tosse de fumador).
  • Doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC)
  • Dilatação das trompas brônquicas (enfisema)
  • Sinusite crónica (inflamação dos seios nasais)
  • Alergia
  • Asma
  • Insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca)
  • Refluxo do conteúdo estomacal para o esófago (refluxo gastro-esofágico)
  • Efeitos secundários de medicamentos (tais como inibidores da ECA)

Raramente, um tumor nos pulmões também pode ser a causa de uma tosse crônica.

A tosse pode ser diferenciada de acordo com os seguintes critérios:

Tosse (produtiva) produtora de mucosidade:

As causas mais comuns de tosse são constipações, pneumonia, bronquite crônica e doença pulmonar obstrutiva crônica. O aumento da produção de muco também pode ser causado por asma ou outras reacções alérgicas. Este muco tosquiado tem geralmente uma consistência líquida e é de cor cristalina. Nos resfriados, assume uma cor amarelada ou esverdeada e é resistente.

Hemoptise:

A tosse com saliva sangrenta pode ser causada pelas seguintes doenças: Embolia pulmonar, tuberculose, insuficiência cardíaca ou cancro do pulmão. Raramente, as doenças de coagulação, como a hemofilia, também podem desencadear a tosse.

Tosse irritativa:

A tosse irritativa é desencadeada como reflexo do pó ou das partículas nos pulmões. No entanto, também pode ser causado por certos medicamentos, como os inibidores da ECA, como efeito colateral. Às vezes, uma tosse irritante também pode indicar uma embolia pulmonar.

Diagnóstico

Para identificar uma tosse, o médico pergunta sobre o histórico médico do paciente e a natureza das queixas (anamnese). A pessoa afetada é então examinada fisicamente e, se necessário, submetida a outros exames. Estes incluem:

  • Amostra de sangue
  • Exame da expectoração (expectoração) no caso de tosse produtiva
  • raio-x dos pulmões
  • Teste de função pulmonar
  • Cintilografia pulmonar
  • Testes cutâneos (por exemplo, teste da picada) para excluir alergias
  • Endoscopia das vias respiratórias (broncoscopia)
  • Ultra-som do coração, vasos sanguíneos e abdómen

Terapia

A primeira prioridade é tratar a doença subjacente. Medidas adicionais podem ser usadas para aliviar a tosse:

  • Os medicamentos antitússicos só são úteis para a tosse seca e após consulta com o médico.
  • Os expectorantes (mucolíticos) podem ajudar com uma tosse produtora de muco, liquidificando o muco duro. Este processo torna mais fácil a tosse.
  • Inalações com infusões de ervas (tais como óleo de camomila) e compressas torácicas também podem ser úteis.
  • Os antibióticos só são eficazes em caso de inflamação bacteriana.

O que você mesmo pode fazer

  • Evite fumar
  • Certifica-te que bebes líquidos suficientes. Devias beber pelo menos dois litros por dia.
  • Se o ar na sala estiver muito seco, panos húmidos pendurados na sala ou humidificadores podem ajudar.

Se a tosse não desaparece após três semanas, se houver febre ou sangue na expectoração, deve ser consultado um médico.

Previsão

Normalmente, uma tosse aguda cicatriza sem complicações. As hipóteses de recuperação de uma tosse crónica dependem da doença subjacente.

Prevenção

Em geral, deve-se evitar fumar ao tossir e prestar atenção ao fortalecimento do sistema imunológico através de um estilo de vida saudável. Para apoiar isto, uma dieta equilibrada e rica em vitaminas e nutrientes, bem como a prática regular de exercício físico, ajudam.

O grupo de risco inclui pessoas com mais de 60 anos de idade, pacientes com doenças crônicas, assim como pessoas com risco aumentado de doenças (por exemplo, educadores e professores). Estas pessoas devem ser vacinadas contra a gripe e bactérias que podem causar pneumonia (pneumococos).

As tosses causadas por alergias podem ser tratadas com hiposensibilização. O médico injecta o alergénio sob a pele em concentrações cada vez mais elevadas durante um período de vários anos, ou este pode ser pingado na língua. Isto é para fazer com que o corpo se habitue ao alergénio.

Danilo Glisic

Danilo Glisic

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