Influência da dieta vegana pobre em gorduras na sensibilidade insulínica, microbiota intestinal e níveis lipídicos.

Definição de "vegan":

Embora o termo tenha ganho popularidade nos últimos anos, o veganismo foi provavelmente cunhado pelo inglês Donald Watson, que fundou a Sociedade Vegan em 1944. A dieta vegana refere-se à ingestão de alimentos sem produtos animais, como carne, ovos, leite ou mesmo mel. Assim, os chamados "veganos" comem apenas alimentos de origem vegetal.

Enquanto segundo a Sociedade Vegan Áustria (VGÖ) existem cerca de 80.000 veganos puros no país, na Alemanha vivem cerca de 1,16 milhões de veganos, segundo a Allensbach Market and Advertising Media Analysis. Cerca de 222.000 pessoas seguem uma dieta vegetariana na Suíça.

Estrutura do estudo:

O ensaio clínico, publicado na revista da Associação Médica Americana, foi realizado durante 16 semanas entre Janeiro de 2017 e Fevereiro de 2019 em Washington, DC (Estados Unidos da América). Aproximadamente 8% (244) das 3115 pessoas que responderam a panfletos em consultórios médicos e anúncios em jornais/rádios preencheram os critérios dos participantes (25-75 anos de idade, IMC (índice de massa corporal) de 28 a 40) depois de se submeterem a rastreios telefónicos adicionais.

Os participantes do estudo foram randomizados em uma proporção de 1:1. Enquanto o grupo de estudo (122 participantes) foi solicitado a seguir uma dieta vegana pobre em gorduras, o grupo controle (122 participantes) não deveria fazer nenhuma mudança na dieta durante o período do estudo. 87% dos participantes eram do sexo feminino e a idade média era de 54,4 anos.

Desenho e resultados do estudo:

Usando uma escala calibrada, o peso corporal dos participantes foi avaliado na linha de base e no final do estudo. A composição corporal e a gordura visceral (também chamada de gordura intra-abdominal) foram medidas por dupla absorptiometria de raios X. A gordura visceral em vertebrados (vertebrados) é referida como gordura armazenada na cavidade abdominal livre que reveste os órgãos. A resistência insulínica foi medida utilizando a avaliação da resistência insulínica ( HOMA para abreviar) e o índice de sensibilidade à insulina previsto ou PREDIM. O efeito térmico dos alimentos (ou seja, a energia gasta na digestão, armazenamento e transporte de alimentos ingeridos) foi medido por calorimetria indirecta, 3 horas após um "pequeno-almoço padrão" (aproximadamente: 720kcal). Em um subgrupo (44 participantes), certos lipídios (ou seja, gorduras) foram avaliados adicionalmente por um procedimento especial de MRS (ou seja, espectroscopia de ressonância magnética).

Durante o período de estudo de 16 semanas, o peso corporal diminuiu em média 5,9 kg no grupo de estudo. O efeito térmico dos alimentos aumentou 14,1% no grupo de intervenção e a resistência à insulina melhorou em ambos os modelos de avaliação (-1,3 pontos no HOMA e 0,9 pontos no PREDIM). Enquanto os níveis lipídicos diminuíram significativamente no grupo de estudo (34% e 10% nas células hepáticas e musculares, respectivamente) e a microbiota intestinal mudou significativamente, nenhuma dessas diferentes variáveis mostrou uma mudança significativa no grupo controle.

Conclusão e Relevância:

O estudo concluiu que uma mudança dietética baseada em plantas com baixo teor de gordura reduz o peso corporal, reduzindo o consumo de energia e aumentando a taxa metabólica após uma refeição (ou seja, pós-prandial). Além disso, estas alterações estão associadas a uma redução das gorduras e a um aumento da sensibilidade insulínica (ou seja, a diminuição da sensibilidade insulínica é característica da diabetes tipo 2).

Não se deve ignorar que uma mudança na dieta deve ser combinada com conselhos de um médico, especialmente para pessoas que têm necessidades nutricionais acrescidas ou que estão elas próprias a crescer. A Sociedade Alemã de Nutrição aconselha contra uma dieta puramente vegetariana para estes grupos, pois é difícil cobrir as necessidades nutricionais exclusivamente através de alimentos vegetais.

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