O exercício regular pode melhorar o controlo da asma?

Um rapaz com uma T-shirt branca segura um inalador para a asma na câmara. No fundo está a natureza ensolarada.

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Aproximadamente 4,3% dos adultos em todo o mundo têm asma - no entanto, a Organização Mundial de Saúde estima que 235-250 milhões de pessoas em todo o mundo são afectadas pela doença pulmonar crónica. Apesar dos desenvolvimentos médicos, o controle inadequado da asma pode levar a uma qualidade de vida reduzida, razão pela qual os pesquisadores finlandeses investigaram agora se o exercício regular pode ter um efeito positivo nos pacientes com asma.

Um rapaz com uma T-shirt branca segura um inalador para a asma na câmara. No fundo está a natureza ensolarada.

shutterstock.com / Misha Arkhanhel

Asma:

A asma brônquica, ou apenas asma, é uma doença do tracto respiratório causada pela inflamação crónica das trompas brônquicas. Os afectados sofrem de ataques de falta de ar e tosse. É feita uma distinção entre duas formas:

  • Asma alérgica: Aqui, a reacção da função pulmonar reduzida é causada pelo contacto com certas alergias.
  • Asma não-alérgica: O ataque asmático é provocado por estímulos não específicos, como infecções ou mesmo ar frio para respirar.

A tarefa dos tubos bronquiais humanos é conduzir o ar inalado da traqueia para os alvéolos. É aqui que se realiza a troca de gás: O oxigênio é absorvido pelo sangue e o dióxido de carbono é liberado no ar para exalação.

A doença pulmonar faz com que a membrana mucosa que protege o interior dos tubos brônquicos incha. Como resultado, os tubos bronquiais estreitam-se e produz-se um muco grosso. As consequências são difíceis de inalar e exalar e uma maior taxa de respiração.

O treino físico pode desencadear estes sintomas relacionados com a asma e, portanto, leva a uma possível aversão ao treino físico em asmáticos. Enquanto os médicos costumavam desencorajar o exercício para os asmáticos, os efeitos positivos do exercício em indivíduos saudáveis tornaram-se bem estabelecidos. Agora a questão é se o exercício também pode ter alguns benefícios para os asmáticos.

Para investigar isto, os cientistas na Finlândia criaram agora um chamado estudo REACT (i.e. Exercício Regular e Ensaio de Controlo da Asma).

Nota: Se for afectado pela asma, consulte primeiro o seu médico antes de tentar fazer exercício físico. Os participantes do estudo acima foram controlados sob supervisão médica de acordo com as respectivas diretrizes.

Exame físico:

O REACT (em alemão: Studie zu regelmäßiger körperlicher Betätigung und Asthmakontrolle) é um estudo paralelo randomizado e controlado publicado em 2019, na revista Nature-Research. Um total de 164 participantes do estudo foram inscritos e divididos uniformemente em dois grupos. Isso envolveu a análise do controle da asma dos participantes do estudo durante 24 semanas, usando exercícios físicos.
Die Interventionsgruppe erhielt individuelles Training: Aerobic Training mindestens dreimal die Woche für wenigstens eine halbe Stunde, Muskeltraining und Dehnübungen.

Os critérios de inclusão foram os seguintes:

Critérios de matrícula


Idade 16 - 65 anos
Diagnóstico Do médico ou da elegibilidade para o reembolso de medicamentos para a asma da Segurança Social finlandesa.
Diagnóstico recente A pessoa tinha de cumprir os critérios diagnósticos para a doença da asma de acordo com as directrizes finlandesas para o tratamento da asma
Tipo de doença asma leve ou moderada


O método primário de medida para o controle da asma foi o chamado ACT score (ou seja, o Teste de Controle da Asma). Isto é baseado numa classificação subjectiva de 5 pontos possíveis para o controlo da asma, com 5 a 25 pontos disponíveis. 5 pontos para o pior controlo possível e 25 para o melhor controlo possível. Como este tipo de teste é subjetivo e uma mudança na pontuação do ACT é comparável para indivíduos - mas pobre para análises entre pessoas - as pontuações foram avaliadas principalmente dentro dos indivíduos antes e depois da intervenção. Esta análise indicou se o controle da asma foi melhor após o tratamento do que antes.

Resultados significativos:

O desfecho primário foi o controle da asma, que foi medido usando o escore ACT, sintomas relacionados à asma e o chamado PEF (ou seja, pico de fluxo expiratório). O PEF é uma medida do fluxo expiratório máximo.

No grupo de intervenção, ou IG, o ACT melhorou em 62% dos participantes. O grupo de controle mostrou uma melhora em 39% dos participantes. A intervenção do exercício foi capaz de melhorar o controle geral da asma em 23%, de acordo com os resultados do estudo.

Além disso, o grupo de estudo registou uma redução significativa no uso de medicação de emergência para a asma durante a investigação do estudo.

As análises individuais mostraram reduções estatisticamente significativas na ocorrência de falta de ar com uma diferença de risco de quase 70% entre os dois grupos - o que significa que o grupo de intervenção experimentou até 30% menos falta de ar.

Os valores de PEF de manhã e à noite foram semelhantes em ambos os grupos. No entanto, os valores medidos não mostraram melhorias significativas na taxa de fluxo máximo expiratório.

Conclusão:

Os resultados mostram que certas atividades físicas regulares, durante um período de 24 semanas, poderiam melhorar o controle da asma em adultos, de acordo com os pesquisadores, se medidas individualmente com um teste padronizado de controle da asma. No entanto, a taxa expiratória máxima não foi significativamente melhorada. Os testes aleatórios maiores podem ser capazes de explorar com precisão uma nova e importante abordagem para o tratamento adicional do controle da asma, potencialmente melhorando a qualidade de vida de pessoas com asma.

Nota: Se for afectado pela asma, consulte o seu médico antes de tentar fazer exercício físico. Os participantes do estudo acima foram controlados sob supervisão médica de acordo com as respectivas diretrizes.

Autor

Danilo Glisic

Última Actualização

27.09.2021

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