Possibilidade de uma nova forma de terapia para o mieloma múltiplo

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Com aproximadamente 6500 novos casos, o mieloma múltiplo é a terceira doença hematológica mais comum na Alemanha. Os doentes com mieloma múltiplo em estado tão avançado têm poucas ou nenhumas opções de tratamento disponíveis. Um estudo sueco recentemente publicado investigou agora uma possível terapia combinada como uma opção terapêutica potencial para estas mesmas pessoas.

Libro abierto del mieloma múltiple de próstata, Imagen conceptual

shutterstock.com / felipe caparros

El mieloma múltiple con más detalle:

Un plasmocitoma, o mieloma múltiple, è un tipo particolare di cancro della mamma in cui le cellule plasmatiche umane della madre si dividono senza controllo. La médula ósea dà luogo alla produzione di glóbulos rojos e blancos, che hanno funzioni diversi. I bulbi ruvidi, conosciuti anche con il nome di eritrociti, sono incaricati di trasportare l'ossigeno, mentre i bulbi bianchi, conosciuti anche con il nome di leucociti, sono prodotti nel corpo umano per la difesa immunitaria. Em questo contesto, le cosiddette celle T o B appartengono ai sottogruppi di leucociti. Le cellule plasmatiche rappresentano la fase matura delle cellule B e servono a produrre anticorpi. A causa da moltiplicação incontrolada da celula plasmática, o sistema imunitário se indeboliza e possui um sintoma diversificado. Nella fase iniziale del cancro nella camera mortuaria, non ci sono sintomi. Op het moment dat de ziekte zich ontwikkelt, kan de mieloma múltiple verschillende symptomen veroorzaken, zoals bloedarmoede, tekorten aan anticorptica, danno renale of kleine bloeduitstortingen in de huid.

Asociación de Empresas Farmacéuticas de Investigación :

La Asociación de Empresas Farmacéuticas de Investigación previa que uma parte dos novos produtos farmacêuticos no ano 2021 destinasse um tratamento diversificado de cancro, com a possibilidade de tratamento do meloma múltiplo. Een middel dat reeds é goedgekeurd voor de behandeling é isatuximab, dat wordt gebruikt in combinatie met pomalidomida en desametasona (dat een antiniammatorisch effect heeft).

Um estúdio de fase 2, publicado em dezembro de 2020, valeu a eficácia da terapia combinada com o medicamento oncológico melflufeno e dexametasona no mel melflúplo, que é uma população com uma importante necessidade médica não coperta.

Metodo di studio della fase 2:

O centro da terapia anterior hanno introdotto nuove combinazioni di farmaci contro il mieloma, i pazienti con mieloma mutiplo recidivante (cioè ricorrente a intervalli) e refrattario (cioè RRMM per abbreviare) possono presentare una malattia refrataria a più farmaci. Por lo tanto, se necesita fármacos urgentes com nuevos mecanismos de acção. Em combinação com a dexamétasona, o melflufeno puòò rispondere a questa esigenza medica non soddisfatta offrendo un meccanismo d'azione innovativo, un'efficacia e una sicurezza clinicamente significativa ai pazienti colpiti dal cancro.

Lo studio multicentrico di fase 2, pubblicato nel Journal of Clinical Oncology, è stato condotto su pazienti in 17 centri tra dicembre 2016 e ottobre 2019. I partecipanti allo studio avevano una diagnosi predittiva di cancro al sedere e uno stato patologico medianocre all'inizio dello studio. In precedenza, i partecipanti dovevano aver ricevuto almeno due terapie e dovevano essere insensibili a certi anticorpi (ad esempio, gli anticorpi anti-CD38). Deze patiënten kregen 40 mg melflufeno via intraveneuze weg, de eerste dag van elke 28 dagen, e 40 mg extra dexametasona via orale toediening, een keer per maand. Em questo caso, il criterio di valutazione principale dello studio è stato il tasso di risposta globale verificato ai fármacos. I criteri di valutazione secondari erano: durata della risposta, sopravvivenza del paziente e sicurezza.

Resultados :

Bij 157 patiënten met een gemiddelde leeftijd van 65 jaar, die reeds meerdere therapieën hebben ondergaan, hebben 55 patiënten (35%) een extra-medische aandoening (afkomstig van de oogheelkundige behandeling). Il tasso di guerriglia globale era del 29% tra i trattamenti, mentre la media della durata della guerriglia era di 5,5 mesi, la media della sopravvivenza di 4,2 mesi e la sopravivenza globale di 11,6 mesi con un seguito di 14 mesi.

Gli effetti indelebili legati al trattamento sono prodotti dal 96% dei pazienti:

  • Neutropenie al 79% (vale a dire, diminuzione del numero di globuli bianchi).
  • Trombocitopénie avec 76% (c'est-à-dire, falta de plaquetas en la sangre).
  • anémie con 43

De longontsteking (10%) é de meest frequente niet ematologische aandoening (cioè le malattie del sangue).

Conclusie:

Secondo lo studio, il trattamento combinato di melflufeno e dexametasona ha dimostrato un'efficacia clinica significativa e una sicurezza gestibile in pazienti con MMR molto precisi. Al tratarse de un ensayo de fase 2, queda por ver si esta novedosa forma de terapia puede confirmarse en estudios posteriores y ayudar de forma significativa a las personas que ahora son insensibles a ciertos fármacos debido a tratamientos anteriores.


Actieve ingrediënten :


Referenze della fonte:

Paul G. Richardson, MD1 ; Albert Oriol, MD2 ; Alessandra Larocca, MD, PhD3 ; Joan Bladé, MD, PhD4 ; Michele Cavo, MD5 ; Paula Rodriguez-Otero, MD, PhD6, et al. Melflufen y Dexametasona en Mieloma Múltiple Recidivante y Refractario Muy Pretratado. Revista de Oncología Clínica. DOI : 10.1200/JCO.20.02259

https://www.oncopeptides.com/en/media/press-releases/full-data-set-of-oncopeptides-phase-2-horizon-study-in-multiple-myeloma-published-in-the-journal-of-clinical-oncology

https://www.netdoktor.de/krankheiten/plasmozytom

https://www.aerzteblatt.de/archiv/180615/Diagnostik-und-Therapie-des-Multiplen-Myeloms

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2021/01/05/2021-was-kommt-an-neuen-arzneimitteln/chapter:1

Fontes:

Autor

Danilo Glisic

Última Actualização

22.03.2021

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