Was sollten Sie vor der Anwendung von Etomidat-Lipuro beachten?
Etomidat-Lipuro darf nicht angewendet werden,
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wenn Sie allergisch gegen Etomidat, Soja, Erdnuss oder einen der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
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Es darf nicht bei Kindern unter 6 Monaten angewendet werden, es sei denn, es handelt sich um eine stationäre Notfallbehandlung.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Etomidat-Lipuro anwenden.
Etomidat-Lipuro darf nur von Ärzten angewendet werden, die die Einführung eines Schlauchs in die Luftröhre des Patienten beherrschen. Während der Anwendung dieses Arzneimittels muss immer ein lebensrettendes Beatmungsgerät bereitstehen.
Ihr Arzt gibt Ihnen möglicherweise zunächst ein Schmerzmittel, um Schmerzen während der Injektion von Etomidat zu verhindern. Um das Risiko lokaler Schmerzen zu minimieren, sollte Ihr Arzt größere Venen für die Injektion verwenden.
In den meisten Fällen wird Ihnen Ihr Arzt Arzneimittel geben, die dazu beitragen, unkontrollierte Muskelzuckungen zu verhindern.
Da Etomidat keine Schmerzen lindert, sondern Sie nur in Schlaf versetzt, wird Ihr Arzt Ihnen bei kurzen Operationen zusammen mit Etomidat ein starkes Schmerzmittel geben.
Ihr Arzt wird Ihnen geringere Dosen von Etomidat verabreichen,
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wenn Sie Probleme mit Ihrer Leber haben.
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wenn Sie Arzneimittel zur Behandlung von psychischen Erkrankungen (Neuroleptika) erhalten haben.
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wenn Sie starke Schmerzmittel (sogenannte Opioide) oder Sedativa erhalten haben (siehe auch Abschnitt 3).
Etomidat kann bei älteren Patienten die Herzauswurfleistung vermindern und wird daher mit Vorsicht verabreicht (siehe auch Abschnitt 3).
Die Anwendung von Etomidat kann zu einem Abfall des Blutdrucks führen. Wenn Sie geschwächt sind, wird Ihr Arzt mit besonderer Vorsicht vorgehen, da ein niedriger Blutdruck in diesem Fall gefährlich sein kann.
Ärzte sollten Etomidat nicht bei Patienten mit einer angeborenen Störung der Bildung des roten Blutfarbstoffs (Hämoglobin) anwenden, es sei denn, es gibt kein sichereres Narkosemittel.
Etomidat sollte nicht angewendet werden, um eine Narkose aufrechtzuerhalten, da Etomidat vor allem bei Verabreichung über einen längeren Zeitraum den Abfall eines als Cortisol bezeichneten Hormons bewirken kann. Um ein Absinken des Cortisolspiegels unter Normalwerte zu verhindern, muss der Arzt einigen Patienten (vor allem Patienten unter starkem Stress) vor der Anwendung von Etomidat möglicherweise Cortisol geben.
Eine einzelne Induktionsdosis Etomidat kann zu vorübergehender Nebenniereninsuffizienz und einem verminderten Serum-Cortisolspiegel führen.
Etomidat muss bei kritisch kranken Patienten, einschließlich Patienten mit Sepsis, mit besonderer Vorsicht angewendet werden, da die Anwendung von Etomidat in einigen Studien bei diesen Patientengruppen mit einem erhöhten Sterblichkeitsrisiko assoziiert war.
Kinder und Jugendliche
Etomidat-Lipuro darf nicht bei Kindern unter 6 Monaten angewendet werden, es sei denn, der Arzt hält es für erforderlich (siehe auch „Etomidat-Lipuro darf nicht angewendet werden“).
Bei Kindern und Jugendlichen unter 15 Jahren können höhere Dosen von Etomidat-Lipuro erforderlich sein, um dieselbe Schlaftiefe und -dauer wie bei Erwachsenen zu erreichen (siehe auch Abschnitt 3).
Da bei Säuglingen und Kleinkindern noch keine ausreichenden Erfahrungen vorliegen, ist bei diesen Patienten besondere Vorsicht geboten.
Anwendung von Etomidat-Lipuro zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.
Einige Arzneimittel zur Behandlung psychischer Erkrankungen (Neuroleptika), einige starke Schmerzmittel (sogenannte Opioide) und Sedativa können die schlafauslösende Wirkung von Etomidat verstärken.
Ihr Arzt wird berücksichtigen, dass sich die erforderliche Dosis von Etomidat ändern kann, wenn die starken Schmerzmittel Alfentanil und Fentanyl in Kombination mit Etomidat gegeben werden.
Alphablocker und andere Arzneimittel zur Senkung des Blutdrucks
Etomidat-Lipuro kann die Wirkung von Alphablockern und anderen Arzneimitteln, die Ihren Blutdruck senken, verstärken.
Calciumkanalblocker (z. B. Verapamil, Diltiazem; zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzerkrankungen)
Wenn Sie Verapamil zusammen mit Etomidat anwenden, kann Ihr Blutdruck sinken. Darüber hinaus kann Ihre Herzfunktion beeinträchtigt werden.
Anwendung von Etomidat-Lipuro zusammen mit Alkohol
Vor der Gabe von Etomidat sollten Sie keine alkoholischen Getränke zu sich nehmen, da dadurch die Wirkung von Etomidat verstärkt werden kann.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat.
Es liegen keine Daten vor, die belegen, dass die Anwendung von Etomidat während der Schwangerschaft sicher ist. Ärzte werden es daher nur in Ausnahmefällen einsetzen, wenn keine sicherere Alternative verfügbar ist.
Wie andere während der Geburt angewendete Narkosemittel kann Etomidat die Plazenta passieren.
Etomidat tritt in die Muttermilch über. Nach der Verabreichung von Etomidat dürfen Sie Ihr Baby 24 Stunden nicht stillen. Die Milch, die Sie während dieser Zeit produzieren, müssen Sie entsorgen.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
[für Österreich]:
Achtung: Dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.
Nach der Verabreichung von Etomidat dürfen Sie mindestens 24 Stunden kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie wieder ein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen können.
Etomidat-Lipuro enthält Sojaöl und Natrium
Etomidat-Lipuro enthält Sojaöl. Es darf nicht angewendet werden, wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegenüber Erdnuss oder Soja sind.
Etomidat-Lipuro enthält Natrium, aber weniger als 1 mmol (23 mg) Natrium pro Ampulle, d. h. es ist nahezu „natriumfrei“.
