Cicatrices

Básico

Casi todo el mundo tiene una cicatriz en alguna parte de su cuerpo.

Las cicatrices son causadas por el proceso de curación después de una lesión. Pueden ser muy pequeños y discretos, por ejemplo, cuando los cortes se curan con mucha precisión.

Pueden quedar protuberancias llamativas después de defectos cutáneos extensos, infecciones de heridas o lesiones en zonas de la piel que están bajo tensión.

En general, cuanto mayor sea el daño en la zona de la piel y más largo sea el tiempo de curación, mayor será la probabilidad de una cicatriz visible.

Las cicatrices son en su mayoría un problema puramente estético. En casos excepcionales, el tejido cicatricial también puede doler, picar, restringir el movimiento o causar malestar psicológico si es desfigurante.

La herida suele curarse en semanas. Las cicatrices, en cambio, maduran, lo que puede llevar de 6 a 12 meses.

Las cicatrices inmaduras son rojas, dolorosas, con picor o se elevan por encima del nivel de la piel.

Las cicatrices maduras son pálidas, planas, suaves y completamente indoloras.

Para prevenir las cicatrices, es esencial que se den las condiciones óptimas para la cicatrización de las heridas. Por lo tanto, la herida no debe inflamarse, debe estar bien delimitada y mantenerse húmeda.

Terapia

La cortisona ralentiza el crecimiento celular. Con la ayuda de inyecciones, la sustancia activa puede ser inyectada en el tejido cicatrizal y así detener el crecimiento celular excesivo.

El frío extremo también puede ayudar. En el curso de la crioterapia, la cicatriz se congela con nitrógeno líquido (hasta -190°C). El frío corta el suministro de sangre al tejido y provoca la muerte superficial del mismo. La piel cicatrizada forma ampollas y puede ser retirada cuidadosamente por el médico que la atiende.

La cirugía puede ser útil en casos raros. En este caso, se recorta el tejido cicatricial y se vuelven a unir los bordes de la herida recién formada con la mayor suavidad y precisión posibles. Los injertos de piel también son una opción para las cicatrices más grandes.

También se utilizan láseres o amoladoras para aliviar los crecimientos cutáneos antiestéticos.

Ninguna intervención debe realizarse a la ligera, ya que cualquier cicatriz también puede empeorar.

Previsión

Deterioro de la formación de cicatrices

Las cicatrices hipertróficas se desarrollan cuando los mecanismos de reparación del propio organismo sobrepasan su objetivo. En este caso, la piel forma una protuberancia de tejido conectivo enrojecida, que pica y que rara vez es dolorosa. El desarrollo de una cicatriz hipertrófica se ve favorecido por el efecto de la tensión. A menudo, estas apariencias retroceden lenta pero constantemente en los dos primeros años.

Los queloides son protuberancias de tejido conectivo rojas, que pican y duelen, y que proliferan más allá del borde de la herida en el tejido sano. A menudo se desarrollan después de las quemaduras, especialmente en la cara, las orejas o el esternón.

La causa exacta de los queloides aún no se ha aclarado. Sin embargo, los especialistas sospechan de una predisposición hereditaria. También se observa una incidencia superior a la media en jóvenes, mujeres embarazadas o personas de piel oscura.

Los queloides son difíciles de tratar, e incluso después del tratamiento quirúrgico suelen volver a crecer. Sólo es posible la prevención mediante un tratamiento cuidadoso de la herida y un cuidado continuado del tejido cicatricial.

Desde el punto de vista médico, sólo tiene sentido el tratamiento de las cicatrices proliferantes. En la práctica, un resultado insatisfactorio desde el punto de vista cosmético tras una operación suele ser el motivo de la terapia.

Dado que la mayoría de las cicatrices retroceden por sí solas con el tiempo, el tratamiento real de las mismas sólo se induce cuando han madurado.

Consejos

Consejos para el tratamiento de las cicatrices

La piel que se cura necesita descansar. Por lo tanto, las cicatrices frescas no deben exponerse a esfuerzos de tracción, si es posible. Se debe evitar la ropa ajustada, que roce o incluso que apriete.

La radiación UV debe mantenerse alejada de las cicatrices durante las primeras semanas, ya que de lo contrario podría producirse una decoloración oscura permanente. Si no se puede evitar la exposición al sol, es muy aconsejable el uso de cremas o tiritas de alta LFS.

Las cicatrices recientes requieren un cuidado especial. Las cremas lubricantes y los masajes suaves pueden tener un efecto positivo en la curación.

Si eres propenso a las cicatrices, también puedes utilizar tiritas especiales para cicatrices. Suelen ser de silicona y deben llevarse 12 horas al día durante al menos dos meses. Las almohadillas o láminas de gel hacen que las cicatrices sean más planas y suaves. También ayudan a su curación y contribuyen a un mejor resultado estético. Los apósitos para cicatrices pueden utilizarse tan pronto como la herida esté completamente curada.

Danilo Glisic

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