¿Ganancia de años de vida mediante la administración de suplementos de vitamina D en el cáncer?

La vitamina D:

Como ya se sabe, uno puede producir vitamina D en su propio cuerpo con la ayuda de la luz solar (es decir, la luz ultravioleta). También varios alimentos, como el pescado graso, los aguacates o las setas porcini, ofrecen un mayor contenido de vitamina D. Como alternativa, la vitamina se comercializa ahora también en forma concentrada como comprimidos, gotas, etc., por ejemplo, Divisun, Oleovit D3 gotas.

Efecto de la vitamina D mostrado en forma de tabla:

La vitamina D se investiga y se utiliza en diversos ámbitos. Especialmente la prevención del cáncer es objeto de controversia. En 2015, la DGE (es decir, la Sociedad Alemana de Nutrición) publicó una tabla general en la que se evaluaban los efectos preventivos de la vitamina D para determinadas enfermedades. Según el GED, las pruebas de los efectos preventivos de la vitamina D sobre el cáncer eran en general insuficientes.

Según la tabla, para el cáncer colorrectal se registró una posible reducción del riesgo por la ingesta de vitamina D biológicamente activa o su precursor (es decir, el calcidiol).

Otros cánceres mostraron

Sin embargo, los metanálisis anteriores de ensayos controlados aleatorios sobre la ingesta de vitamina D en relación con la incidencia de cáncer y la incidencia de mortalidad (total) no arrojaron resultados consistentes. La mayoría de los estudios mostraron dosis generalmente más bajas de vitamina D, con menos de 1100 unidades internacionales por día (1 UI corresponde a 0,025 µg).
Die vom Deutschen Krebsforschungszentrum analysierten Meta-Analysen haben dabei neuere randomisierte, kontrollierte Studien einbezogen, die auch höhere Dosen von Vitamin D-Einnahmen getestet haben. 

Meta-análisis:

Los meta-análisis se centran en las enfermedades inflamatorias, la diabetes mellitus, las enfermedades respiratorias y el cáncer.

Nota: El meta-análisis del Centro Alemán de Investigación del Cáncer (DKFZ) no trata de la prevención del cáncer, sino del pronóstico del curso de la enfermedad. Según el DKFZ, en los metaanálisis se utilizaron estudios aleatorios de alta calidad procedentes de todo el mundo. Sin embargo, la causa biológica del efecto positivo de la vitamina D aún no se ha investigado en detalle.

estudios investigados específicamente:

Según el DKFZ, los resultados de los metaestudios son los siguientes:

1. La suplementación con vitamina D y la incidencia y mortalidad por cáncer total: un meta-análisis de ensayos controlados aleatorios.

• Método: Los investigadores examinaron los portales de estudios PubMed y Embase desde el inicio hasta noviembre de 2018. Los resultados se resumieron y calcularon mediante un modelo de efectos aleatorios basado en riesgos relativos e intervalos de confianza. Para la incidencia de cáncer por todas las causas, se utilizaron 10 estudios (6537 casos, 3-10 años de seguimiento, 54-135 nmol/l de calcidiol sérico alcanzado) y para la mortalidad por cáncer por todas las causas, se utilizaron cinco estudios (1591 casos, 3-10 años de seguimiento, 54-135 nmol/l de calcidiol sérico alcanzado).
• Conclusión: Según el análisis, sólo la mortalidad total por cáncer (no la incidencia de cáncer) se redujo significativamente por la ingesta de vitamina D en los ensayos controlados aleatorios.

2 El papel de los suplementos de vitamina D para la prevención primaria del cáncer: meta-análisis de ensayos controlados aleatorios

• Métodos: Se utilizaron búsquedas en bases de datos para analizar si la administración de suplementos de vitamina D durante al menos tres años era eficaz en comparación con el placebo para la prevención de cualquier enfermedad. Para los datos individuales, se utilizaron los que informaban de la incidencia o la mortalidad por cáncer. El resultado primario fue la incidencia de cáncer y la mortalidad relacionada con el cáncer.
• Conclusión: Según los investigadores, sin el objetivo principal de la prevención del cáncer, se podría recomendar el uso de la vitamina D para la prevención de la mortalidad por cáncer porque puede reducir la mortalidad después de que se diagnostique el cáncer, pero la administración de suplementos no tiene ningún efecto sobre la incidencia relacionada con el cáncer.

3 La suplementación con vitamina D y la incidencia y mortalidad por cáncer total: un meta-análisis de ensayos controlados aleatorios

• Método: Aquí, los investigadores también examinaron los portales de ensayos PubMedy Embasedesde el inicio hasta noviembre de 2018. El resultado se calculó utilizando un modelo de efectos aleatorios basado en riesgos relativos e intervalos de confianza. Para la incidencia de cáncer por todas las causas, se utilizaron 10 estudios (6537 casos, 3-10 años de seguimiento, 54-135 nmol/l de calcidiol sérico alcanzado) y para la mortalidad por cáncer por todas las causas, se utilizaron cinco estudios (1591 casos, 3-10 años de seguimiento, 54-135 nmol/l de calcidiol sérico alcanzado).
• Conclusión: Según los investigadores, los resultados de este metanálisis mostraron que la administración de suplementos de vitamina D habría reducido de forma significativa la mortalidad global por cáncer, pero no la incidencia global del mismo.

En estos análisis, la ingesta de vitamina D mostró una reducción del 13% en la mortalidad por cáncer durante el periodo de seguimiento.

Conclusión:

En todos los metanálisis, la administración de suplementos de vitamina D mostró resultados significativos en relación con la mortalidad general por cáncer (reducción del 13 %), pero no con la incidencia del cáncer. Los estudios aleatorios, controlados y de alta calidad metodológica se realizaron en todo el mundo. El DKFZ utilizó los resultados de los meta-análisis e hizo un cálculo del efecto en Alemania. Según esto, la administración de suplementos de vitamina D a todos los alemanes mayores de 50 años podría evitar hasta 30.000 muertes anuales relacionadas con el cáncer y añadir más de 300.000 años de vida. Sin embargo, aún no se han aclarado con precisión los procesos biológicos que motivan esta reducción.

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