Bromuro de ipratropio

Código ATCC01CX10, R01AX03, R03BB01
Número CAS22254-24-6
Número PUB657308
ID de DrugbankDB00332
Fórmula empíricaC20H30BrNO3
Masa molar (g·mol−1)412,37
Estado físicosólido
Punto de fusión (°C)230–232

Básico

El bromuro de ipratropio es un medicamento que abre las vías respiratorias medias y grandes de los pulmones. Se utiliza para tratar los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma. Es un derivado de amonio cuaternario de la atropina, que pertenece al grupo de los anticolinérgicos. Suele administrarse por inhalación, lo que proporciona un efecto local sin efectos secundarios sistémicos significativos.

Farmacología

Farmacodinámica

El ipratropio, debido a su relación estructural con el neurotransmisor acetilcolina, actúa como antagonista del receptor muscarínico de acetilcolina. Este efecto provoca la inhibición del sistema nervioso parasimpático en las vías respiratorias y, por tanto, inhibe su función. La función del sistema nervioso parasimpático en las vías respiratorias es producir secreciones y constricción bronquial, por lo que la inhibición de este efecto puede conducir a la broncodilatación y a la disminución de las secreciones. Esto facilita la respiración.

Farmacocinética

La unión a proteínas de ipratropio es muy baja, ya que el nivel de ipratropio circulante es mínimo. El estado ligado representa sólo el 0-9% de la dosis administrada. El ipratropio se metaboliza en el tracto gastrointestinal por la actividad de las isozimas del citocromo P-450. Aproximadamente el 80-100 % de la dosis administrada de ipratropio se excreta por la orina, y menos del 20 % de la dosis se elimina por las heces. El ipratropio tiene una vida media corta de aproximadamente 1,6 horas.

Interacciones con otros medicamentos

Las interacciones con otros anticolinérgicos, como los antidepresivos tricíclicos, los fármacos antiparkinsonianos y la quinidina, que teóricamente aumentan los efectos secundarios, son clínicamente irrelevantes cuando se administra ipratropio como inhalante, ya que la concentración sistémica de ipratropio en el plasma sanguíneo es muy baja.

Toxicidad

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes son la sequedad de boca, la tos y la inflamación de las vías respiratorias. Los efectos secundarios potencialmente graves son la retención de orina, el empeoramiento de los espasmos respiratorios y una reacción alérgica grave. El uso durante el embarazo y la lactancia se considera generalmente seguro.

Datos toxicológicos

DL50 (rata, oral): 1663 mg-kg-1

Fuentes

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017
Markus Falkenstätter, BSc

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Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

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