Clorprotixeno

Código ATCN05AF03
Número CAS113-59-7
Número PUB667467
ID de DrugbankDB01239
Fórmula empíricaC18H18ClNS
Masa molar (g·mol−1)315,86
Estado físicosólido
Punto de fusión (°C)97,5

Básico

El clorprotixeno es un antipsicótico típico del grupo de los tioxantenos. Las principales indicaciones del clorprotixeno son el tratamiento de los trastornos psicóticos (por ejemplo, la esquizofrenia) y la manía aguda en el contexto de los trastornos bipolares. Otras indicaciones son los estados pre y postoperatorios de ansiedad e insomnio, las náuseas/vómitos severos (en pacientes hospitalizados), la mejora de la ansiedad y la agitación debido al uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en la depresión y, fuera de indicación, para la mejora de la abstinencia de alcohol y opiáceos.

Farmacología

Farmacodinámica

El clorprotixeno bloquea los receptores dopaminérgicos postsinápticos D1 y D2 y, con menor afinidad, también los receptores de serotonina, histamina y adrenoreceptores en el cerebro. Así, tiene efectos sedantes, antipsicóticos y antidepresivos. También suprime la liberación de hormonas hipotalámicas e hipofisarias y se cree que suprime el sistema activador reticular, afectando así a la tasa metabólica basal, la temperatura corporal, la vigilia, el tono vasomotor y los vómitos.

Farmacocinética

La vida media es de aproximadamente 8 horas.

Interacciones

  • El clorprotixeno puede aumentar el nivel plasmático del litio administrado de forma concomitante.
  • Cuando el clorprotixeno se administra concomitantemente con opioides, la dosis de opioides debe reducirse (en aproximadamente un 50 %), ya que el clorprotixeno aumenta considerablemente los efectos terapéuticos y los efectos secundarios de los opioides.
  • Debe evitarse el uso simultáneo de clorprotixeno y tramadol. Pueden producirse convulsiones con esta combinación.
  • Cabe esperar efectos sedantes aditivos y estados de confusión cuando el clorprotixeno se administra junto con benzodiazepinas o barbitúricos.
  • Debe tenerse especial precaución cuando el clorprotixeno se combina con otros fármacos anticolinérgicos (antidepresivos tricíclicos y fármacos antiparkinsonianos): puede producirse delirio, fiebre alta, estreñimiento grave hasta el íleo y glaucoma, especialmente en los ancianos.

Toxicidad

Efectos secundarios

El clorprotixeno tiene un fuerte efecto sedante con una alta incidencia de efectos secundarios anticolinérgicos.

Posibles efectos secundarios:

  • Boca seca
  • hipotensión masiva
  • Taquicardia
  • hiperhidrosis
  • aumento de peso significativo
  • estreñimiento severo
  • dificultad para orinar
  • confusión
  • estreñimiento

Datos toxicológicos

DL50 (rata, oral): 200 mg-kg-1

Fuentes

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017
Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

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