Farmacodinámica
La hidroclorotiazida impide la reabsorción de sodio y agua en el riñón, lo que provoca un aumento de la excreción de agua en la orina. El uso prolongado del fármaco provoca una disminución de la excreción de calcio, lo que puede provocar hipercalcemia, es decir, un aumento de los niveles de calcio en la sangre.
Farmacocinética
El diurético tiene una biodisponibilidad de aproximadamente el 70%, la absorción en el tracto gastrointestinal tras la administración oral es de aproximadamente el 80%. La ingestión durante una comida reduce la biodisponibilidad en un 10%.
Hydrochlorothiazid ist zu 40-68% im Plasma an Protein gebunden und wird unverändert im Urin ausgeschieden.
Die Halbwertszeit ist bei einer eingeschränkten Nierenfunktion erhöht, bei normaler Nierenfunktion beträgt sie 6-8 Stunden.
Contraindicaciones
La hidroclorotiazida no debe utilizarse en caso de:
- Hipersensibilidad a la hidroclorotiazida y a otras tiazidas y derivados de la sulfonamida.
- niveles bajos de potasio o sodio en suero
- Niveles elevados de calcio o ácido úrico en suero.
- Embarazo
- Deterioro renal
Interacciones con otros medicamentos
Pueden producirse interacciones con otros medicamentos para la presión arterial, litio, insulina, colestiramina, colestipol, medicamentos esteroideos y antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, ibuprofeno, naproxeno, celecoxib, diclofenaco, indometacina, meloxicam).
Debe haber un intervalo de 2 horas entre la toma de hidroclorotiazida y los medicamentos que neutralizan los jugos gástricos y los suplementos de calcio o hierro.
Debe evitarse el consumo de regaliz natural, ya que el regaliz aumenta el efecto reductor del potasio del antidiurético. La carencia de potasio puede contrarrestarse aumentando el consumo de alimentos que contengan potasio (por ejemplo, plátanos, zumo de naranja).
