Farmacodinámica
El miconazol inhibe la enzima 14α-desmetilasa del esterol, que se produce exclusivamente en los hongos, lo que da lugar a una menor producción de ergosterol. El ergosterol es un componente importante de la pared celular de los micóticos. La inhibición de la síntesis de ergosterol conduce así a la disolución de las células fúngicas. Además de sus efectos antifúngicos, se sabe que el miconazol, al igual que el ketoconazol, es un antagonista del receptor de glucocorticoides.
Farmacocinética
Tras la aplicación en la piel, el miconazol puede detectarse en la piel hasta cuatro días. Menos del 1% se absorbe en el torrente sanguíneo, donde el 88,2% se une a las proteínas plasmáticas y el 10,6% a las células sanguíneas. La sustancia se metaboliza parcialmente y se excreta principalmente por las heces.