Le rôle de la progestérone dans l'accouchement prématuré

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Hormone importante, la progestérone, découverte en 1934, a de nombreuses fonctions différentes chez la femme. Entre autres, il joue également un rôle dans les naissances prématurées. Cet article donne un bref aperçu des fonctions et des risques les plus importants.

Símbolo sexuel hecho de píldoras o pastillas rojas de color rosa sobre una mesa de madera.

shutterstock.com / Tero Vesalainen

L'hormone progestérone :

La progestérone, también llamada hormona del cuerpo lúteo por ser la representante más importante de las hormonas del embarazo, tiene una presencia natural en el organismo. Dans le corps de la femme, cette hormone régule le cycle menstruel, la réceptivité de l'endomètre, l'implantation de l'embryon et le succès de l'accouchement. Dans la dernière partie du cycle menstruel, appelée aussi phase menstruelle, le corps humain reçoit la progestérone. Ce corps allongé se développe à partir des follicules de l'ovaire après l'ovulation. Si se produit la fécondation, la hormona impide que el folículo siga madurando. Pendant l'accouchement, l'hormone est produite en grandes quantités par le placenta. En este caso, ayuda a inmovilizar el útero durante el embarazo.

Dans l'environnement médical, la progestérone est administrée par voie orale sous forme de capsules ou l'hormone est appliquée localement, par exemple sous forme de crème.

La progestérone chez les hommes :

Dans le corps masculin, la progestérone est produite dans les testicules. Sin embargo, la tarea y la función de la hormona aún no se han investigado en detalle. En outre, tant chez les femmes que chez les hommes, de petites quantités de progestérone sont accumulées dans la zone supra-rénale.

Autres fonctions possibles :

D'autres fonctions de l'hormone du corps humain pendant l'accouchement, comme la régulation du système immunitaire, l'inhibition de la production prématurée de lait dans les mères et l'induction de l'accouchement, font encore l'objet de débats.

Parto prematuro y factores de riesgo :

La parto prematuro se définit comme un accouchement qui a lieu avant la semaine 37 de l'accouchement complet. Selon le pays et la culture, le seuil de viabilité d'un enfant prématuré est classé différemment. El nacimiento prematuro es un factor crítico de morbilidad y mortalidad prenatal en todo el mundo. Selon les directives de la Société d'obstétrique et de gynécologie de la région DACH, 965 000 bébés prématurés meurent chaque année dans le monde au cours des 28 premiers jours de leur vie et 125 000 autres au cours des cinq premières années.

El riesgo de parto prematuro aumenta por diversos factores, como el acortamiento del cuello uterino, las infecciones o el estrés.

Dans un embarazo sin complicaciones, el cuello uterino se acorta hacia el final del mismo como parte de la preparación para el parto. En revanche, si le cordon utérin s'accort avant (moins de 25 mm avant les 24 semaines d'accouchement), il peut se rompre à mi-chemin de l'accouchement, ce qui augmente le risque d'accouchement prématuré.

Progesterona en el cuello del útero acortado :

Especialmente durante el segundo trimester (es decir, de la 13ª a la 27ª semana de embarazo), el acortamiento del cuello uterino es un importante factor de riesgo de parto prematuro.

Las sociedades ginecológicas de la región DACH opinan que un suministro de progesterona vaginal es útil en cas de apertura del cuello uterino durante el embarazo.

Possible apoyo al parto prematuro :

Une étude publiée dans l'American Journal of Obstetrics & Gynecology montre que l'administration de progestérone réduit le risque d'accouchement prématuré. Las mujeres embarazadas con cuello uterino acortado se divisieron en un grupo de estudio (498 mujeres) y un grupo de control (476 mujeres). Le groupe de l'étude a reçu de la progestérone administrée par voie vaginale et le groupe de contrôle a reçu un placebo. El resultado muestra que la progesterona vaginal reduce el riesgo de parto prematuro y mejora los resultados del parto en embarazos únicos en mujeres con cuello uterino acortado en la mitad del trimester. Il a également été démontré qu'il n'a pas d'effets négatifs sur le développement neurologique des enfants de deux ans.


Cita :

Roberto Romero, Agustín Conde-Agudelo, Eduardo Da Fonseca, John M. O'Brien, Elcin Cetingoz, George W. Creasy, Sonia S. Hassan, Kypros H. Nicolaides, Progesterona vaginal para prevenir el parto prematuro y los resultados perinatales adversos en gestaciones únicas con cuello uterino corto : un metaanálisis de datos de pacientes individuales, American Journal of Obstetrics and Gynecology, Volume 218, Número 2, 2018.

https://www.netdoktor.at/gesundheit/frauen/menstruation-5310

https://www.netdoktor.de/medikamente/progesteron/

https://www.progesteron.de/therapie/gefaehrdung-schwangerschaft/?cn-reloaded=1#ftoc-heading-3

Auteur

Danilo Glisic

Dernière mise à jour

10.12.2020

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