Ambroxol

L'ambroxol est un médicament mucolytique appartenant au groupe des expectorants. L'ambroxol est indiqué dans le traitement sécrétolytique des maladies bronchopulmonaires caractérisées par une sécrétion et un transport anormaux de mucus. Le mucus peut être évacué plus facilement et la respiration du patient est facilitée. Il est souvent administré sous forme de sirops contre la toux, mais il est également donné sous forme de comprimés à sucer.

Il a été breveté en 1966 et est entré dans l'usage médical en 1979.

Indications

• Asthme
• BPCO
• bronchite aiguë/chronique
• rhume
• mucoviscidose

Pharmacodynamie

La substance agit sur les muqueuses et rétablit les mécanismes physiologiques de clairance des voies respiratoires (qui jouent un rôle important dans les mécanismes naturels de défense de l'organisme) par plusieurs mécanismes, dont la dissolution du mucus, la stimulation de la production de mucus et la stimulation de la synthèse et de la libération de surfactant par les pneumocytes de type II.

L'ambroxol se lie également aux canaux Na et les inhibe dans les cellules nerveuses périphériques conduisant la douleur. Cela est dû à la similitude de structure avec les substances du groupe des anesthésiques locaux. On obtient ainsi un soulagement de la douleur, raison pour laquelle l'ambroxol convient également comme remède pour le traitement symptomatique des maux de gorge. L'effet analgésique est toutefois inférieur à celui d'autres analgésiques, raison pour laquelle il n'existe pas de recommandation explicite pour l'utilisation de l'ambroxol en cas de maux de gorge.

Pharmacocinétique

L'absorption est rapide et presque complète. La liaison aux protéines est de 90% et la demi-vie plasmatique est généralement comprise entre 7 et 12 heures.

Effets secondaires

• Réactions d'hypersensibilité
• Nausées
• Douleurs abdominales
• Vomissements
• Sécheresse de la bouche
• Fièvre
• Frissons

Contre-indications

• Hypersensibilité
• Troubles de la fonction rénale
• Troubles de la fonction hépatique
• Bronchoconstriction

Données toxicologiques

DL50, souris, orale : 2720 mg-kg-1