Lévothyroxine

Code ATCV04CJ03
Numéro CAS51-48-9
Numéro PUB5819
ID de DrugbankDB00451
Formule bruteC15H11I4NO4
Masse molaire (g·mol−1)776.874
État physiquesolide
Point de fusion (°C)231 to 233
Valeur PKS0.27

Principes de base

La lévothyroxine sodique est le sel de sodium de l'hormone L-thyroxine produite synthétiquement. La substance active est administrée sous cette forme en comprimés.
Levothyroxin entspricht dem körpereigenen Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) und wird hauptsächlich zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion eingesetzt. Zudem kommt das Arzneimittel auch bei der Behandlung von Schilddrüsenkrebs zum Einsatz.

En raison de leurs propriétés d'activation du métabolisme et d'augmentation du métabolisme de base, les hormones thyroïdiennes sont parfois utilisées abusivement comme produits amaigrissants.

Pharmacologie

Pharmacodynamie

La lévothyroxine remplace l'hormone T4 insuffisamment produite en cas d'hypothyroïdie et augmente ainsi l'activité métabolique. Elle favorise le développement et la croissance des tissus et des os et contribue au maintien de la fonction cérébrale et de la température corporelle. La sécrétion endogène des hormones thyroïdiennes étant régulée par l'hypothalamus, l'administration de fortes doses de lévothyroxine inhibe la sécrétion de l'hormone de stimulation de la thyroïde.

Pharmacocinétique

La lévothyroxine administrée par voie orale est absorbée à 40-80%. Les hormones thyroïdiennes circulent à plus de 99% liées aux protéines plasmatiques. La majeure partie du processus de dégradation a lieu dans le foie, où les hormones sont inactivées ou dégradées avant d'être éliminées par les reins.

Interactions

Le taux d'absorption peut être réduit par des aliments pris simultanément comme le soja, le lait et les fibres. Les médicaments tels que les séquestrants des acides biliaires, le sucralfate, les inhibiteurs de la pompe à protons et les minéraux (calcium, magnésium, fer, aluminium) peuvent également avoir une influence négative sur l'absorption de l'hormone. C'est pourquoi il est recommandé de prendre la lévothyroxine au moins 2 heures avant un repas à jeun et de respecter un intervalle d'au moins 4 heures avant de prendre des produits qui provoquent des interactions.

Toxicité

Un surdosage de L-thyroxine entraîne des symptômes typiques de l'hyperthyroïdie, tels que perte de poids, nervosité, insomnie, augmentation de la pression artérielle, diarrhée, sueurs, palpitations, troubles du rythme cardiaque et fièvre.

Données toxicologiques

La DL50 orale chez le rat est de 20 mg/kg.

Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer



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