Pharmacodynamie
La phénoxyméthylpénicilline agit contre les micro-organismes sensibles à la pénicilline avec une activité bactéricide. Il attaque les bactéries pendant leur phase de multiplication active en interférant avec la synthèse du peptidoglycane de la paroi cellulaire bactérienne. La phénoxyméthylpénicilline agit de manière bactériostatique en se liant à des protéines spécifiques de liaison à la pénicilline (PBP) situées dans la paroi cellulaire bactérienne, qui sont cruciales pour la synthèse et l'entretien de la paroi cellulaire ainsi que pour la division cellulaire. Cela perturbe la troisième et dernière étape de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Cela entraîne ensuite la lyse des cellules et la destruction des agents pathogènes.
La pénicilline V est efficace contre les organismes suivants :
- Staphylocoques (sauf les souches productrices de pénicillinase),
- Streptocoques (groupes A, C, G, H, L et M)
- Pneumocoques
- Corynebacterium diphtheriae
- Bacillus anthracis
- Clostridia
- Actinomyces bovis
- Streptobacillus moniliformis
- Listeria monocytogenes
- Leptospira
- Neisseria gonorrhoeae
- Treponema pallidum
Pharmacocinétique
Administrée par voie orale, la phénoxyméthylpénicilline est absorbée rapidement mais incomplètement. La biodisponibilité de la phénoxyméthylpénicilline varie de 25 à 60 %. Environ 50 à 80 % de la dose administrée est liée aux protéines plasmatiques. Environ 35 à 70 % d'une dose orale est métabolisée en acide pénicilloïque, un métabolite inactif. Bien que le médicament soit rapidement excrété, seuls 25 % de la dose totale sont détectés dans l'urine. Lorsqu'il est administré par voie orale, la demi-vie est d'environ 30 minutes. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, elle peut durer jusqu'à 4 heures.
