Allergia nel neonato e nel bambino

Le allergie sono gravi reazioni di difesa del corpo che si verificano nell'uomo ogni volta che il sistema immunitario si sente attaccato. Nei neonati e nei bambini, tali allergie possono essere molto preoccupanti, poiché il loro sistema immunitario non è ancora robusto come quello di un essere umano adulto.

Nel caso di un'allergia, il corpo reagisce con sostanze di difesa contro gli agenti patogeni che attaccano il sistema immunitario. Questo è un processo che avviene con ogni influenza. Normalmente, questi agenti patogeni sono virus o batteri. Nel caso di un'allergia, però, il sistema immunitario attacca anche agenti patogeni normalmente innocui, come il polline dei fiori (si parla di febbre da fieno o di allergia al polline), o il pelo degli animali (ne deriva un'allergia agli animali domestici). La reazione di difesa contro questi agenti patogeni è problematica perché si verifica un quadro clinico che è stato prodotto da una sostanza che è innocua di per sé.

Allergeni nei neonati e nei bambini

Le allergie nei bambini sono relativamente comuni. Un bambino su quattro reagisce allergicamente a varie sostanze, ma bisogna dire che le allergie non sono sempre gravi e difficilmente limitano le azioni del bambino.

Gli allergeni sono i cosiddetti fattori scatenanti di un'allergia. Si possono trovare quasi ovunque in natura. Gli allergeni si trovano nei peli degli animali, nel polline, nelle punture di insetti, negli acari della polvere, nelle medicine e anche nel cibo.

Queste piccole proteine proteiche naturali entrano nel corpo attraverso varie vie e allertano il sistema immunitario del soggetto allergico. Gli allergeni vengono assorbiti attraverso il cibo, cioè per via orale, o entrano nel sistema immunitario attraverso le vie respiratorie. Possono anche essere trasmessi attraverso la pelle e gli allergeni possono anche entrare nel corpo da punture di insetti.

Nei bambini nei primi due anni di vita, la maggior parte dei casi sono allergie alimentari e malattie della pelle.

Lo sviluppo delle allergie nei neonati e nei bambini

L'ereditarietà è una parola chiave che gioca un ruolo importante nelle allergie. I bambini di solito sono allergici se anche i parenti di primo grado sono allergici. In generale, questo significa che le allergie sono più probabili se i genitori o i fratelli soffrono di allergie. Tuttavia, l'ereditarietà non deve entrare in gioco. Questo significa che puoi avere un'allergia anche se i tuoi genitori e fratelli non hanno allergie.

Se entrambi i genitori soffrono di febbre da fieno, c'è un 80 per cento di possibilità che anche il figlio comune sviluppi un'allergia. Se solo un genitore è affetto, il rischio è del 30%. Tuttavia, non è possibile prevedere di quali allergeni soffrirà il bambino nel caso di un'allergia ereditaria - solo la predisposizione del corpo ad avere una reazione allergica è ereditata.

Neonati e allergie

Dato che i neonati non hanno ancora un sistema immunitario completamente sviluppato, si dovrebbero prendere misure preventive, specialmente se l'allergia è possibilmente ereditaria. Il sistema immunitario dei bambini e dei neonati deve prima imparare gradualmente a proteggersi da un gran numero di agenti patogeni. Un'allergia può quindi significare un grande stress per il corpo.

Per ridurre le reazioni allergiche, si dovrebbe prestare attenzione ad alcuni comportamenti di base.

• Fate attenzione a non fumare vicino al bambino. Il fumo passivo può essere un fattore negativo per la salute del vostro bambino in molti modi. Per peggiorare le cose, l'allergia può essere potenziata.
• Evitare lo svezzamento precoce. Poiché il sistema immunitario dei neonati non è ancora completamente sviluppato, importanti anticorpi della madre vengono passati nel corpo del bambino attraverso il latte materno.
• Astenersi da un'eccessiva pulizia. Un ambiente troppo sterile non fa bene alla salute del bambino.
• Parlate immediatamente con un medico se è possibile un'allergia e informatevi sulla possibilità di evitare l'allergene o sull'immunoterapia.

Come posso riconoscere che mio figlio soffre di un'allergia?

Puoi dire molto presto se il tuo bambino soffre di un'allergia dai sintomi che compaiono. I seguenti disturbi possono indicare una malattia allergica:

• L'insorgenza isolata di tosse, che differisce dalla tosse normale per la sua intensità ed eruttività, è un segno di allergia.
• Respiro corto e fischi durante la respirazione
• Problemi di pelle che si presentano come eruzioni cutanee su ampie aree del corpo.
• Neurodermite nei bambini piccoli
• Maggiore comparsa di sintomi in un certo periodo dell'anno
• Aumento dei sintomi dopo aver mangiato certi cibi
• Aumento dei sintomi dopo una puntura d'insetto
• Aumento dei sintomi dopo l'assunzione di farmaci

Le reazioni allergiche colpiscono principalmente gli occhi, la pelle, il sistema respiratorio e l'apparato digerente. Un arrossamento pruriginoso della pelle (eczema, neurodermite) e un'eruzione cutanea evidente sulla pelle possono essere indicatori di una reazione allergica. Anche le palpebre gonfie o la congiuntivite rendono riconoscibile un'allergia. Nelle vie respiratorie, si può reagire con febbre da fieno e sintomi asmatici. In caso di diarrea e dolore addominale, il tratto gastrointestinale è interessato. Le reazioni possono verificarsi improvvisamente o essere croniche.

Diagnosi di allergia nei bambini e nei neonati

La diagnosi è più difficile nei neonati e nei bambini che in un adulto. Per rendere la diagnosi più facile per il medico, potete fare immediatamente i seguenti passi:

In ogni caso, la storia medica del bambino (conosciuta con il termine tecnico di anamnesi) deve essere fornita, così come la storia familiare. Troppo spesso, i bambini tendono a sviluppare allergie se le allergie sono già prevalenti nella famiglia immediata.

Molto spesso, una connessione tra la causa e i segni della malattia può essere riconosciuta in una fase iniziale. Per esempio, un attacco di tosse o di raffreddore è ovvio dopo il contatto con un animale domestico (per esempio l'asma dopo il contatto con i cani).

Dovresti anche prestare attenzione al tipo e al modo in cui si manifestano i sintomi. È un attacco, ciclico, stagionale, continuo o localizzato. Tenere un diario dei reclami può essere utile.

Il medico esamina poi il bambino e può lavorare più specificamente sulla base delle misure precauzionali.

I test allergici sono disponibili per diagnosticare un'allergia, ma un test allergico positivo non significa necessariamente che sia presente un'allergia.

Diversi tipi di diagnosi

Le allergie possono essere rilevate con il test cutaneo (si distingue tra il prick test e il test intradermico) e con test immunologici da un campione di sangue (RIST o RAST).

I test cutanei testano la reazione della pelle agli allergeni che vengono applicati sulla pelle. Nel prick test, una goccia dell'allergene sospetto viene applicata sulla pelle e poi la pelle viene graffiata con un ago. Se la pelle reagisce dopo 10 minuti, si può supporre un'allergia.

Nel test intradermico si iniettano piccole quantità dell'allergene sospetto nella pelle. Questo test permette di testare diverse concentrazioni di allergeni.

I test di provocazione (intranasale e inalazione) sono anche disponibili per la diagnosi. Questi test sono utilizzati per esaminare le reazioni di un organo a un allergene specifico. L'allergene viene inalato, applicato alla mucosa nasale o alla congiuntiva dell'occhio. Questo test dovrebbe essere effettuato solo in ospedale a causa delle sue possibili gravi reazioni allergiche.

Nel cosiddetto patch test (anche test epicutaneo), l'innesco dell'allergia viene applicato sulla schiena in una camera di alluminio. La reazione può essere letta dopo 48 e 72 ore. Se c'è ipersensibilità all'allergene, la pelle reagirà dopo soli 5-20 minuti.

L'esame del sangue controlla la presenza di anticorpi (immunoglobuline) nel sangue del paziente. Sulla base di questi, si può determinare una tendenza all'allergia.

L'obiettivo della terapia dovrebbe essere quello di raggiungere la libertà dai sintomi, per quanto possibile. Evitare l'allergene, così come il trattamento a base di farmaci e l'immunoterapia possono aiutare.

Gli allergeni possono ovviamente essere evitati solo se si è in grado di determinare a quali allergeni si reagisce. Sulla base di questa conoscenza, si può quindi regolare il proprio comportamento.

Il trattamento medico sarà di per sé sia locale che sistemico. Se gli occhi sono colpiti da un'allergia, allora si può ricorrere al collirio per il trattamento locale, e viene somministrato un preparato per il trattamento sistemico.

Ci sono diverse medicine disponibili per il trattamento delle allergie. Tuttavia, ai genitori piace anche ricorrere a misure alternative per i loro figli. Questi possono essere usati come supplemento al trattamento.

I nostri bambini non dovrebbero essere esposti all'allergene una volta che gli è stata diagnosticata un'allergia. Questo significa che se siete allergici al polline, non dovreste necessariamente giocare all'aperto quando il conteggio del polline è più alto.

In nessun caso, però, un'allergia significa che dovete lasciare che i vostri figli crescano in un ambiente privo di germi.

Perché un ambiente sterile non è vantaggioso per la comparsa di un'allergia in un bambino?

Soprattutto negli ultimi 35 anni, i casi di bambini con allergie sono aumentati. Questo è dovuto principalmente al fatto che le nostre condizioni di vita sono cambiate. Passiamo meno tempo nella natura e l'inquinamento dell'aria nelle città influisce sulla nostra salute. Anche gli alimenti geneticamente modificati contribuiscono al nostro sviluppo di allergie.

I cambiamenti nel modo di vivere e di abitare hanno portato i bambini a crescere in quello che si chiama un "ambiente più germano". Poiché noi e i nostri figli siamo esposti a meno batteri e virus dal nostro ambiente, il sistema immunitario può rivolgersi contro le strutture del corpo.

Questo significa che i bambini che sono stati esposti a infezioni respiratorie virali nel loro primo anno di vita avevano meno probabilità di sviluppare l'asma.

Cercate di non far crescere i vostri figli in un ambiente privo di germi. Giocare con altri bambini nella sabbiera fa parte di uno sviluppo sano.