Cancrena laterale

Nozioni di base

La trangangina laterale è il nome dato a un'infiammazione specifica della faringe, che colpisce principalmente i vasi linfatici che scendono dalla parete faringea posteriore superiore (=corde laterali). In contrasto con altre infiammazioni della faringe, come la faringite, la gangrena laterale si verifica relativamente raramente.

I vasi linfatici delle corde laterali nascono vicino alla tuba uditiva (tuba di Eustachio), che forma una connessione tra l'orecchio medio e il rinofaringe. Per questo motivo, la cancrena laterale può anche diffondersi all'orecchio e causare mal d'orecchi. I cambiamenti infiammatori nelle corde laterali sono di solito contrassegnati da rossore e gonfiore e sono spesso coperti da piccoli puntini bianchi.

Cause

La cancrena laterale può essere causata sia da virus che da batteri. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, è causata da un'infezione virale delle vie respiratorie superiori. Di solito ci sono diverse fasi della malattia:

- All'inizio, i virus di solito attaccano la mucosa del naso (rinite). Questa infiammazione della mucosa nasale è caratterizzata da un aumento della secrezione di un liquido nasale e da un aumento degli starnuti.

- Dalla cavità nasale, il virus può infettare la mucosa della faringe, causando la faringite, che è principalmente accompagnata da una sensazione di graffio in gola e tosse.

Le infezioni batteriche delle corde laterali sono causate nella maggior parte dei casi da stafilococchi, streptococchi e pneumococchi. Le infiammazioni batteriche nella cavità nasale o faringea sono solitamente notate da una secrezione di muco giallo-biancastro.

Se i virus o i batteri colpiscono principalmente i vasi linfatici della parete posteriore superiore della faringe (corde laterali), si parla di gangrena laterale. Questa malattia è più comune nelle persone le cui adenoidi sono già state rimosse chirurgicamente.

Sintomi

Nella maggior parte dei casi, la cancrena laterale ha i seguenti sintomi:

- gola secca e graffiante

- tosse secca

- stanchezza

- febbre

- Mal d'orecchi, che si aggrava con i movimenti di deglutizione

- headache

- dolore agli arti

- Linfonodi gonfi e dolorosi sulla mascella inferiore

Diagnosi

Nella maggior parte dei casi, la cancrena laterale può essere diagnosticata attraverso la storia medica e un esame fisico. Soprattutto, la combinazione dei seguenti segni di malattia indica una cancrena laterale:

- dolore che si irradia dalla gola alle orecchie

- Sintomi del raffreddore

Se si esamina la gola, di solito si possono rilevare gonfiore e arrossamento delle corde laterali, così come puntini bianchi che coprono le corde laterali. Se la terapia antibiotica viene presa in considerazione, un tampone della gola dovrebbe essere preso in anticipo per determinare l'agente causale della gangrena laterale e per applicare un antibiotico adatto.

Terapia

Nella maggior parte dei casi, la cancrena laterale è innocua e ha un buon decorso. Tuttavia, le persone colpite dovrebbero prendersela comoda ed evitare il consumo di nicotina e di alcol.

Gli antibiotici dovrebbero essere presi solo nei casi difficili. Tuttavia, pastiglie per la gola, gocce nasali, impacchi caldi per il collo e bere molte tisane e latte caldo con miele possono essere usati per alleviare i sintomi.

Se i sintomi non sono migliorati in circa 3-6 giorni, bisogna consultare nuovamente un medico per un controllo.

Previsione

La cancrena laterale ha di solito una buona prognosi e guarisce dopo pochi giorni. Tuttavia, con un sistema immunitario indebolito e infezioni gravi, il corso della malattia può essere più complicato e prolungato. I sintomi tipici sono un nuovo aumento della temperatura corporea e la comparsa di un mal di gola che sale fino alle orecchie. In casi complicati, possono svilupparsi conseguenze spiacevoli:

- Otite media (infiammazione dell'orecchio medio)

- in alcuni casi, raccolte incapsulate di pus (ascessi) si formano nella gola o intorno alle tonsille. In alcuni casi, gli agenti patogeni possono entrare nel flusso sanguigno e causare la sepsi.

- Altre malattie complicate che possono svilupparsi dalla gangrena laterale in rari casi sono le malattie del cuore (endo-, mio- e pericardite), del rene (glomerulonefrite) o una malattia infiammatoria sistemica (febbre reumatica).

Danilo Glisic

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