Gomito del tennista (epicondilite omero radiale)

Il gomito del tennista (epidcondilite omero radiale) è il nome dato a una malattia che si verifica relativamente frequentemente a causa del sovraccarico di un tendine specifico. Il nome della malattia non indica che gli atleti sono colpiti più spesso, ma i non atleti possono ammalarsi altrettanto frequentemente. Per esempio, i musicisti, le segretarie o i lavoratori domestici sono a rischio tanto quanto i tennisti, i pallavolisti e i canoisti. Nel corso della malattia, i cambiamenti del tessuto si verificano come risultato di piccole lacerazioni e infiammazioni nel tessuto causate da uno sforzo eccessivo.

Una caratteristica della malattia è il dolore in una piccola prominenza ossea all'esterno del gomito (epicondilo omero radiale), poiché i muscoli che sono responsabili del movimento delle dita e del polso si attaccano parzialmente qui. Questo dolore può talvolta estendersi alla parte superiore o inferiore del braccio.

Come già detto, la causa del gomito del tennista è l'uso eccessivo di un tendine. Strappi microscopici si verificano nel tendine che collega i muscoli alle ossa ed è responsabile dello stimolo del dolore. Come risultato, il tessuto si infiamma, innescato da questa irritazione.

Le persone che fanno spesso lo stesso movimento della mano sono particolarmente a rischio. Questo include, soprattutto, le persone il cui lavoro quotidiano consiste principalmente in sequenze di azioni monotone in cui la mano deve afferrare fortemente con il gomito piegato (per esempio, maneggiare un martello).

Il gomito del tennista può anche essere causato da uno sforzo eccessivo durante lo sport. Sport come il lancio, il tennis, la pallavolo, la canoa, il canottaggio o il tiro sono particolarmente a rischio.

Il primo sintomo è il dolore alla pressione nella zona della prominenza ossea sulla parte esterna del gomito. Ci può essere anche un dolore muscolare che parte dal gomito e che è responsabile dell'allungamento delle dita.

Con il tempo, il dolore al gomito aumenta ed è peggiore quando il polso viene spinto verso l'alto contro una resistenza. Spesso c'è anche una sensazione di debolezza nel polso, che è il risultato di un nervo lesionato. Questo è il motivo per cui la persona colpita non può più afferrare correttamente la mano.

La diagnosi può essere fatta dopo aver preso una storia medica e aver eseguito un esame fisico. Durante questo esame, il medico palpa il gomito per le aree che possono reagire dolorosamente alla pressione.

Le tecniche di imaging possono essere utilizzate per escludere altre malattie, come l'osteoartrite.

La prima misura per il gomito del tennista è il riposo. Nella fase acuta, il raffreddamento promette un sollievo adeguato, mentre nei processi cronici, il calore contribuisce alla guarigione. La fisioterapia può essere prescritta come ulteriore misura.

Se il dolore è molto forte, un bendaggio indossato sul gomito e sul polso per alcune settimane può aiutare.

Un altro metodo di trattamento è un blocco nervoso nella zona del dolore, dove la conduzione nervosa viene interrotta con un anestetico.

Tra alcuni medici, il trattamento con ultrasuoni, elettroterapia o terapia ad onde d'urto è comune. Tuttavia, le possibilità di guarigione sono controverse e non provate con certezza.

Nei casi più difficili, è consigliabile un intervento chirurgico, in cui il chirurgo incide il tendine all'origine del muscolo per alleggerire il tessuto.

Nel dolore acuto, un impacco di ghiaccio può essere usato per il raffreddamento. È importante mettere un pezzo di stoffa tra la pelle e l'impacco di ghiaccio, perché il ghiaccio non deve essere messo direttamente sulla pelle. Il tempo di raffreddamento ideale è da 20 a 30 minuti. Dopo di che, il paziente dovrebbe fare una pausa di circa un'ora prima di ricominciare il raffreddamento.

Più tardi nel corso della malattia, le aree dolorose possono anche essere trattate con il calore.

Lo stretching può anche essere usato come misura terapeutica. Questo comporta l'allungamento completo del gomito e la rotazione dell'avambraccio verso l'interno. Poi la mano dolorante deve essere girata di lato fino a quando le dita puntano verso l'esterno. In questa posizione, cercate di mantenere la tensione per 15 secondi prima di fare una breve pausa e poi ricominciare l'esercizio. Si consiglia di ripetere questo esercizio più volte al giorno. Tuttavia, dovrebbe essere discusso prima con il fisioterapista o il medico.

Un bendaggio speciale (tutore per epicondilite) può aiutare ad alleviare il dolore e a guarire. Questo è disponibile nei negozi di sport e nei negozi di forniture mediche.

Si possono usare farmaci antinfiammatori. Questi includono i classici farmaci per i reumatismi (farmaci antinfiammatori), così come vari preparati a base di erbe, enzimi e nucleotidi. Qui, il medico decide quali farmaci sono utili ed efficaci.

La prognosi per il gomito del tennista è molto buona per la maggior parte. Spesso la chirurgia non è nemmeno necessaria. Tuttavia, è cruciale l'inizio precoce della terapia.

La regola è: prima è, migliori sono le possibilità di una cura completa. Tuttavia, se un paziente soffre di sintomi per molto tempo, un'operazione può essere consigliabile. È anche molto raro che un'operazione non porti a un miglioramento dei sintomi.

Il gomito del tennista può essere evitato sostituendo i movimenti unilaterali con la varietà, se possibile.

Anche lo stretching regolare dei muscoli dell'avambraccio può essere utile. Questo si fa allungando il gomito, piegando la mano all'indietro e fissandola con l'altra mano. La tensione risultante deve essere mantenuta per 15 secondi. Questo esercizio è particolarmente efficace se viene ripetuto due o tre volte al giorno.