Oltre a un trattamento adeguato, la profilassi delle ricadute è anche di grande importanza.
Fase depressiva acuta
In caso di depressione lieve, la terapia della parola è di solito sufficiente. Questo trattamento può essere supportato dalla somministrazione di antidepressivi, che possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
- Inibitori della ricaptazione della noradrenalina
- Antidepressivi triciclici e tetraciclici
- Inibitori MAO (mono-ammino ossidasi)
- Neurolettici moderni
La scelta del farmaco giusto dipende dall'età, dal peso, dalle preferenze personali e dalle malattie concomitanti. La scelta del farmaco giusto dipende dall'età, dal peso, dalle preferenze personali e dalle malattie concomitanti. In casi gravi, specialmente in combinazione con pensieri suicidi, l'ospedalizzazione può essere utile.
Fase maniacale
Le fasi euforiche sono solitamente trattate con neurolettici, sali di litio o acido valporico. Tuttavia, poiché i maniaci pronunciati non hanno l'intuizione di un trattamento necessario, il trattamento in un istituto psichiatrico diventa spesso necessario.
Terapia a lungo termine
Gli episodi maniacali o depressivi possono essere evitati con una terapia al litio a lungo termine. Poiché il monitoraggio regolare è molto importante in questa strategia di trattamento, una stretta relazione di fiducia e cooperazione tra medico e paziente è un prerequisito.
Le terapie preventive con farmaci antiepilettici come la carbamazepina, il topiramato o l'acido valproico sono meno ben testate o provate.
Una vita regolare è anche molto importante, poiché gli episodi maniacali possono essere innescati anche da un sonno insufficiente.
Una psicoterapia di accompagnamento è altamente raccomandata, ma deve essere decisa individualmente.