La strategia di trattamento dipende dalla causa della menorragia.
Se non ci sono cambiamenti organici, si usa un trattamento ormonale, ad esempio con gestageni per sostenere la fase luteale. Se non c'è il desiderio di avere figli, anche i contraccettivi ormonali come la pillola si sono dimostrati efficaci. Se la condizione generale continua a soffrire e il trattamento non funziona, in casi molto rari e se la pianificazione familiare è stata completata, si può considerare la rimozione dell'utero.
Nel caso di fibromi o polipi (cambiamenti organici), sono disponibili interventi chirurgici o terapie farmacologiche. Tuttavia, se c'è un sospetto di cambiamenti maligni nell'utero, il rivestimento uterino viene prima raschiato (abrasione o curettage).