Orticaria

L'orticaria (colloquialmente orticaria o eruzione cutanea da ortica) è una malattia della pelle che si manifesta con protuberanze rosse da pallide a intense sulla pelle. Il nome orticaria si basa sul fatto che la pelle appare come se fosse entrata in contatto con le ortiche. Il termine medico è wheals.

L'orticaria causa un forte prurito. L'orticaria e l'orticaria di solito passano entro un giorno. L'eruzione può verificarsi una volta sola, ma in alcuni casi può verificarsi quotidianamente.

Chi ne soffre sperimenta l'orticaria quando è esposto a certi stimoli interni o esterni. Gli esempi sono:

• Alcuni alimenti, come le noci, le fragole o i crostacei.
• Acqua
• Freddo
• Luce del sole
• Carico di pressione
• Punture di insetti (specialmente punture di api e vespe)
• Alcune medicine (spesso salicilati)
• Alcune malattie causate da virus o batteri.

Se c'è ipersensibilità a uno di questi stimoli, l'istamina e altri mediatori (sostanze che regolano l'infiammazione) vengono rilasciati dal corpo al contatto. Questi causano la dilatazione dei vasi sanguigni nell'area colpita e diventano più permeabili, in modo che il fluido possa accumularsi nel tessuto - causando le piaghe simili a cuscini. Il prurito intenso è il risultato del rilascio di istamina.

Ci sono diverse forme di orticaria:

• Orticaria acuta: se l'eruzione e il prurito durano solo uno o due giorni, si parla di orticaria acuta.
• Orticariacronica : in questo caso, l'orticaria non si verifica solo una volta, ma più spesso e regolarmente.
• Orticaria idiopatica: si tratta di orticaria che non può essere attribuita a una causa specifica.

L'orticaria causa tipicamente i seguenti sintomi:

• All'inizio, prurito.
• Successivamente, appaiono orticaria o siero di latte. I rialzi rossastri della pelle possono essere grandi quanto una mano.
• I sintomi spesso scompaiono in poche ore. Nell'orticaria cronica, tuttavia, i sintomi possono durare più di sei settimane.
• Tipicamente, l'eruzione cutanea appare sulle estremità (braccia, gambe, dita dei piedi e delle mani), sulla testa e sul collo e, negli uomini, a volte sui genitali.

L'orticaria è di solito facile da diagnosticare a causa dei caratteristici sieri. Solo descrivendo i sintomi, il medico può concludere che si tratta di orticaria. Tuttavia, è molto più difficile determinare i fattori scatenanti che causano l'eruzione.

Prima di tutto, il medico prende un'anamnesi dettagliata (anamnesi). Questo è seguito da un esame fisico per determinare il tipo di orticaria. In caso di orticaria acuta (temporanea), di solito non sono necessari ulteriori chiarimenti.

Tuttavia, se si tratta di orticaria cronica, si possono effettuare i seguenti esami per determinare gli stimoli che scatenano la malattia:

• Prick test: In questo test, alcuni estratti di allergeni vengono gocciolati sulla pelle. La pelle viene poi leggermente punzecchiata per vedere se si verificano reazioni allergiche.
• Test epicutaneo: Gli allergeni sono fissati alla pelle per diversi giorni utilizzando un cerotto.
• Test delle urine e delle feci per parassiti e germi
• Esame del sangue: questo test analizza i parametri infiammatori nel sangue e gli anticorpi IgE speciali contro le sostanze che possono scatenare l'orticaria.
• Esame fisico della pelle: le applicazioni di calore, freddo e pressione sono utilizzate per verificare se possono scatenare l'orticaria.
• Test di provocazione orale: Se c'è il sospetto che l'orticaria sia scatenata da una certa intolleranza alimentare, si esegue un test di provocazione orale. Il cibo viene mangiato - se l'orticaria si sviluppa dopo, lo stimolo scatenante è stato determinato con successo.
• Test di dipendenza dalle allergie: qui, il paziente deve aderire a un certo programma alimentare, che viene ampliato nel tempo. In questo modo si possono determinare le intolleranze alimentari.

La terapia di maggior successo per l'orticaria acuta e cronica è identificare ed evitare gli stimoli scatenanti (come cibo, allergeni, freddo, luce del sole).

Se l'orticaria è scatenata da infezioni o infiammazioni croniche, queste cause vengono trattate.

Gli antistaminici sono un rimedio efficace per il prurito intenso dell'orticaria. Possono anche prevenire la formazione di nuovi sieri.

In forme molto gravi di orticaria, può verificarsi uno shock circolatorio anafilattico (allergico) - che si manifesta con un calo acuto della pressione sanguigna e difficoltà respiratorie. Il cortisone è usato per trattare questi casi gravi.

Se l'orticaria è causata da un'allergia al veleno delle api o delle vespe, l'iposensibilizzazione (immunoterapia specifica) può migliorare i sintomi. Questo cerca di abituare il sistema immunitario al veleno in modo che le forti reazioni di ipersensibilità siano meno gravi in futuro.

Nel caso dell'orticaria cronica idiopatica (trigger sconosciuto), sono già stati raggiunti numerosi risultati positivi utilizzando approcci terapeutici naturopatici. Al centro di queste terapie c'è il ripristino e la promozione di una flora intestinale naturale e funzionante.

In alcuni casi, non si può trovare alcuna causa per l'orticaria nonostante l'esame medico.

In circa il 50% dei casi, l'orticaria scompare da sola dopo sei mesi. A volte si trasforma in un decorso ondulatorio della malattia, in cui la frequenza e la gravità dei sintomi aumentano di volta in volta e poi diminuiscono di nuovo.