Perdita dell'udito legata all'età (presbiacusia)

Perdita dell'udito legata all'età (presbiacusia)
Classificazione internazionale (ICD) H91.-

Nozioni di base

Che lo si voglia ammettere o no, i sensi semplicemente diminuiscono con l'età. Questo include non solo la crescente perdita di acuità visiva, ma soprattutto la sempre più grave perdita di udito legata all'età. E questo spesso causa più problemi di quanto si sarebbe sospettato in giovane età.

Il termine tecnico per la perdita dell'udito legata all'età è presbiacusia. Si parla spesso anche di perdita dell'udito legata all'età. Il grande problema di questa malattia è che non può essere curata. Si deve invece tentare di rendere la vita quotidiana il più possibile priva di limitazioni con aiuti tecnici.

Prevalenza di presbiacusia

La presbiacusia può verificarsi a partire dai 40 anni, soprattutto se non c'è protezione contro il rumore. Negli uomini, è molto diffusa a partire dai 65 anni, mentre le donne di solito sviluppano la malattia più tardi.

Cause

La perdita dell'udito legata all'età è un sintomo della vecchiaia. Con il tempo, il cosiddetto organo di Corti, che è responsabile dell'udito, si consuma. Questo porta a una notevole perdita di udito, soprattutto nelle gamme di frequenza in cui il nostro udito è più sensibile. Ed è proprio in questa gamma che cadono grandi parti del nostro discorso.

Nel caso della presbiacusia, è soprattutto la funzione dell'orecchio interno con le sue cellule sensoriali ad essere compromessa. Ma anche la trasmissione attraverso il nervo uditivo e l'interpretazione nel cervello è sempre più compromessa dai processi di degradazione.

Fattori che danneggiano l'orecchio

Tuttavia, ci sono alcuni fattori che favoriscono l'usura dell'organo dell'udito. Per esempio, il rumore costante può causare un danno eccessivo all'orecchio, il che fa sì che la presbiacusia si verifichi prima o più gravemente.

Inoltre, anche le influenze genetiche e la riduzione della massa cerebrale legata all'età giocano un ruolo importante, naturalmente, che non deve essere trascurato. Anche se l'organo del Corti funziona ancora perfettamente, un danno al nervo uditivo o alle aree corrispondenti del cervello può portare a difficoltà di comprensione.

Sintomi

Un lento aumento della perdita dell'udito è tipico. Anche se all'inizio non si nota molto, c'è una progressiva compromissione, soprattutto nella comprensione del discorso. Alcuni lo descrivono come se ora sentissero tutto attraverso un casco di cotone idrofilo che diventa sempre più spesso.

Dall'alterazione della comprensione del discorso al ritiro sociale

In ambienti rumorosi, diventa sempre più difficile capire il discorso, specialmente la comprensione delle frasi. Inoltre, i rumori di fondo sono sempre più percepiti come fastidiosi, in quanto si trovano in una gamma di frequenza che può ancora essere ascoltata bene.

Questo è seguito da un ritiro sociale in molti malati. Perché se la comunicazione è compromessa e bisogna sempre chiedere più volte per capire finalmente quello che l'altra persona ha detto, allora è anche molto difficile sentirsi a proprio agio da qualche parte.

L'acufene come sintomo aggiuntivo

Anche se non è assolutamente necessario, molte persone descrivono l'acufene in aggiunta alla perdita di udito legata all'età. Questo può verificarsi solo una volta ogni tanto o può essere sempre presente. La qualità del rumore, cioè se è fischiante, sibilante, bussante o altro, e il volume possono anche variare da persona a persona.

La misura in cui l'udito è danneggiato e quali frequenze del discorso sono colpite è molto individuale, motivo per cui non si possono dare informazioni sul decorso dei sintomi.

Diagnosi

Anche se la diagnosi di ipoacusia legata all'età sembra a prima vista molto semplice e banale, è essenziale escludere tutte le altre cause.

Esclusione di malattie che riducono il flusso sanguigno

Soprattutto, le malattie che influenzano negativamente le proprietà di flusso del sangue e la struttura dei vasi possono anche portare alla perdita dell'udito. Questi includono non solo il diabete mellito e l'arteriosclerosi, ma anche l'iperlipidemia del sangue. Queste dovrebbero naturalmente essere escluse come cause e trattate intensamente se possono essere diagnosticate.

Esame dell'udito

Nel successivo esame dell'udito, si nota una perdita uditiva bilaterale, che colpisce soprattutto le alte frequenze. Nel discorso, questo significa che soprattutto le sibilanti e le consonanti dure non possono più essere sentite. Questo porta anche a un risultato molto scarso nell'audiometria vocale.

Terapia

Il processo di invecchiamento non può più essere invertito. Pertanto, la terapia principale è quella di ridurre al minimo gli effetti del processo di invecchiamento.

Apparecchi acustici

Nel caso della presbiacusia, gli apparecchi acustici di solito devono essere utilizzati su entrambi i lati. Questi si adattano precisamente ai rispettivi deficit uditivi della persona interessata. Con i nuovi dispositivi, un buon udito può essere ottenuto senza disturbare il rumore di fondo.

Formazione di accompagnamento

Tuttavia, si dovrebbero frequentare anche dei corsi di accompagnamento sull'udito mirato, per poter affrontare meglio la perdita dell'udito nella vita quotidiana. Anche imparare a leggere le labbra può essere molto utile. E, ultimo ma non meno importante, bisogna prima imparare l'uso corretto degli apparecchi acustici.

Adattare la vita quotidiana alla perdita uditiva

Anche la casa può essere adattata alla nuova situazione. Per esempio, ci sono amplificatori che aumentano il volume del telefono e quindi rendono di nuovo possibile una telefonata. Inoltre, possono essere installati ausili di segnale ottico per campanelli o altri suoni di avvertimento.

Particolare importanza dovrebbe essere data al fatto di permettere l'integrazione in un gruppo in cui si faccia attenzione che la perdita dell'udito non porti all'isolamento sociale.

Previsione

La perdita dell'udito legata all'età non può essere curata. Tuttavia, i sintomi possono essere alleviati e può essere ripristinata una vita normale. Se la malattia rimane non diagnosticata e non trattata, può portare a notevoli limitazioni sociali e psicologiche.

Ritiro sociale

Così, a causa della ridotta capacità di comunicare e del disagio in ambienti rumorosi, il ritiro sociale e l'isolamento diventano sempre più accentuati. Ad un certo punto diventa semplicemente sgradevole e fastidioso quando si capisce solo la metà di quello che viene detto e si deve chiedere più volte.

Stress psicologico

Naturalmente, questo porta anche a un alto carico psicologico. Spesso si verificano sfiducia e stati d'animo depressivi, che sono promossi da diversi fattori con l'aumentare dell'età. Inoltre, l'ansia può verificarsi perché non si possono più percepire i segnali di avvertimento in una fase iniziale. Prima o poi, il ritiro e la comunicazione limitata portano anche a un prematuro declino mentale.

Per evitare tutto questo, è assolutamente necessario considerare una terapia adeguata.

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Danilo Glisic

Danilo Glisic
Autore

Studente di biologia e matematica, si dedica con passione alla stesura di articoli di riviste su argomenti medici di attualità. Grazie alla sua affinità con i numeri, i dati e i fatti, si concentra sulla descrizione dei risultati di studi clinici rilevanti.

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